暑假到了，因?yàn)楹⒆由L發(fā)育問題而來浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的家長絡(luò)繹不絕，“醫(yī)生，我家孩子以后能長多高”，這是醫(yī)生們最常聽到的疑問。

今天，浙大兒院內(nèi)分泌科主任董關(guān)萍將回答家長們最關(guān)心的這個(gè)問題。

1.遺傳身高有公式

眾所周知，孩子能長多高主要受遺傳因素和后天環(huán)境影響，一般來說，遺傳因素占70％左右，后天環(huán)境因素占30％。其中，父母的遺傳身高起了決定性的作用，根據(jù)父母身高可以計(jì)算孩子的遺傳身高，也即靶身高，董關(guān)萍主任提供了以下計(jì)算方法：

男孩身高=(父親身高 母親身高 13)／2±5cm；

女孩身高=(父親身高 母親身高- 13)／2±5cm。

比如一位媽媽的身高為160cm，爸爸的身高為170cm，他們所生的男孩、女孩的遺傳身高為：

男孩身高=（160 170 13)／2±5cm，結(jié)果為166.5cm至176.5cm之間；

女孩身高=（160 170-13)／2±5cm，結(jié)果為153.5cm至163.5cm之間。

“盡管父母的遺傳因素已經(jīng)為孩子的身高奠定了基礎(chǔ)，但后天環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致孩子最終的身高差異，譬如營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣、疾病等。其中運(yùn)動(dòng)，對(duì)兒童青少年的身高有著不可忽視的作用”，董關(guān)萍主任說，“長高這件事，也是愛拼才會(huì)贏”。

2.想長高離不開運(yùn)動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng), 想要長高也離不開運(yùn)動(dòng)。許多調(diào)查表明，經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)的青少年比很少參加運(yùn)動(dòng)的青少年，要高4—7厘米，甚至可高10厘米。

由此可見，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)長高起到了重要作用。那么體育運(yùn)動(dòng)是怎么促進(jìn)身高增長的呢？

1. 體育運(yùn)動(dòng)通過影響長骨兩端的骺軟骨的生長和發(fā)育，使其在運(yùn)動(dòng)所致的摩擦以及壓迫之中不斷被刺激，從而加速軟骨細(xì)胞的增生。

2. 適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)也可增進(jìn)骨骼吸收鈣與磷的水平，加強(qiáng)骨內(nèi)沉積骨礦物質(zhì)的效率，從而提升骨的生長速度；

3. 體育運(yùn)動(dòng)促進(jìn)兒童新陳代謝，使骨組織血液供應(yīng)充分，進(jìn)一步加速骨細(xì)胞的增殖，促進(jìn)骨骼發(fā)育，有利于生長發(fā)育。

4. 合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉, 可以刺激生長激素的分泌, 除了可以促進(jìn)骨骼的形成、發(fā)育, 同時(shí)也能增加食欲、改善睡眠， 從而讓遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。

3.這些運(yùn)動(dòng)最能“增高”

既然運(yùn)動(dòng)能從這么多方面促進(jìn)兒童身高，那么什么類型的運(yùn)動(dòng)最有效呢？

一般來說，能夠給予骨骼一定程度縱向壓力的縱向運(yùn)動(dòng)對(duì)長高比較有益。例如適宜強(qiáng)度和頻率的慢跑、跳繩、打籃球及打排球等有氧運(yùn)動(dòng)類型，類似這樣的運(yùn)動(dòng)可以刺激下肢骨骼，從而促進(jìn)下肢骨骼的發(fā)展。

但針對(duì)不同年齡及性別的兒童，要根據(jù)孩子的身體條件選擇適合孩子的或者孩子有興趣的運(yùn)動(dòng)，讓孩子選擇自己喜歡的運(yùn)動(dòng)，有助于情緒的積極穩(wěn)定，而良好的精神狀態(tài)也有利于體內(nèi)的內(nèi)分泌活動(dòng)；相反，如果強(qiáng)迫孩子選擇不喜歡的運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)適得其反。

但不管是什么運(yùn)動(dòng)，都需要長期堅(jiān)持才能達(dá)到促進(jìn)身高的作用。有研究顯示，在持續(xù)6個(gè)月的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可使身材矮小的兒童體內(nèi)生長激素水平明顯升高，身高也有明顯的增長。

4.運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意這些

那么，平時(shí)每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間大概多少為宜呢？運(yùn)動(dòng)有什么注意事項(xiàng)？

世界衛(wèi)生組織 認(rèn)為，5~17歲的兒童青少年每天要累計(jì)1小時(shí)中到高強(qiáng)度的身體活動(dòng), 每周至少要3次。因此，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好在30分鐘以上, 研究表明，中等強(qiáng)度短時(shí)間或以上的運(yùn)動(dòng)，可以引起血清中生長激素水平的升高，且運(yùn)動(dòng)后的生長激素水平在開始運(yùn)動(dòng)后15-30分鐘內(nèi)達(dá)到峰值。

但體育鍛煉的時(shí)間與兒童的身高發(fā)育非直線關(guān)系，注意每次不要長時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)動(dòng), 否則孩子?jì)赡鄣纳眢w會(huì)因體力消耗太大而容易造成軟骨損傷、肌肉勞損, 反而不利于正常的生長發(fā)育。

比如跳繩，幼兒園的小朋友，每天跳繩500-800下，一年級(jí)800-1000個(gè)，再大點(diǎn)的孩子1500-2000個(gè)，不用一口氣跳完，跳跳停停，30分鐘的運(yùn)動(dòng)量就可以。

總之，強(qiáng)度合理、持續(xù)長期的體育運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)身高發(fā)育的有效因素。學(xué)校、家長應(yīng)重視青少年的體育鍛煉，在青春期生長突增前或高峰的階段，以適宜的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)身高的增長。

5.這個(gè)誤區(qū)要牢記

青春期會(huì)出現(xiàn)身高突增，男孩身高增長25~30cm，女孩身高增長20~25cm，但部分孩子身高突增達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。如果突增之前的身高基礎(chǔ)差，青春期突增的比較少，那就無法達(dá)到理想的身高了。

董關(guān)萍主任在此強(qiáng)調(diào)，家長要對(duì)孩子的身高增長速度進(jìn)行監(jiān)測(cè)：孩子出生之后第一年小于25cm，第二年小于10cm，2-3歲小于7cm，3-10歲小于5cm/年，青春期增長速度小于8cm/年，都屬于身高增長緩慢。如果一年連4cm都長不到，那就要提高警惕，帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科門診檢查，排除病理性引起的身高增長緩慢。

如果不及早尋求幫助，錯(cuò)過長高最佳時(shí)機(jī)，骨骺一旦真性閉合就永遠(yuǎn)失去長高機(jī)會(huì)。

供稿：內(nèi)分泌科

編輯：二魚