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今天發(fā)布一個重磅消息， 自9月1日起， 公司基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、 生育保險移交西安市統(tǒng)籌管理， 參保人員按照西安市醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定享受待遇。 針對參保人員關(guān)心的就醫(yī)購藥、保險待遇問題， 小編在這里一一解答。 參保人員自9月1日起，可以持本人身份證、社會保障卡（以下簡稱社保卡）在西安市醫(yī)療保險定點零售藥店激活社?？ǖ纳绫９δ?。社保功能激活后，社保卡方可作為參保人員就醫(yī)購藥的醫(yī)?？ㄊ褂茫ǔ跏济艽a666666）。 自9月1日起，個人賬戶資金由西安市社保管理中心定期計入個人社?？ㄖ?。 門診就醫(yī) 本人持社?？?、身份證——門診就醫(yī)——使用個人賬戶結(jié)算； 住院就醫(yī) 本人持社?？?、身份證、住院證——醫(yī)院醫(yī)保辦審核登記——住院處辦理掛賬手續(xù)并繳付押金——住院治療——掛賬結(jié)算（個人承擔自負部分）； 藥店購藥 本人持社保卡——定點藥店購藥；   參保人員在西安市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生住院費用及門診特殊檢查治療、特殊病種、特殊藥品費用時，可持社?？ㄖ苯訏熨~結(jié)算；參保人員發(fā)生門診急診搶救費用時，需個人全額自付，將相關(guān)就診就醫(yī)資料提交所在單位（退休職工原單位）經(jīng)辦人，由西安市社保管理中心審核后報銷。 9月1日起，參保人員申請門診治療慢性病資格按照《社保宣傳手冊》第33頁要求提交申請資料，提交所在單位（退休職工原單位）經(jīng)辦人，由西安市社保管理中心審核，審核通過后可享受門診治療慢性病補助待遇。 由參保人員全額自付并按照《社保宣傳手冊》第33頁提供申報資料，提交所在單位（退休職工原單位）經(jīng)辦人，由西安市社保管理中心審核后報銷。 惡性腫瘤門診放化療 器官移植術(shù)后服抗排斥藥 門診腎透析（含腹膜透析） 慢性丙型肝炎患者在門診使用干擾素進行抗病毒治療  9月1日起，原電力醫(yī)保已認定以及新申請惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后服抗排斥藥、門診腎透析（含腹膜透析）三種門診特殊病種的參保人員，均需按照《社保宣傳手冊》第16—25頁提供申報資料，提交所在單位（退休職工原單位）經(jīng)辦人，經(jīng)西安市社保管理中心審批后可掛賬結(jié)算相應費用。 9月1日起，慢性丙型肝炎患者在門診使用干擾素進行抗病毒治療、強直性脊柱炎和類風濕關(guān)節(jié)炎患者在門診使用用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療、血友病患者門診使用凝血因子Ⅷ等、重組人凝血因子Ⅶa、重組人凝血因子Ⅸ進行治療、精神分裂癥患者門診使用帕利哌酮治療四種門診特殊病種，按照《社保宣傳手冊》第25—31頁及35-36頁提供申報資料，自行在西安市指定定點醫(yī)療機構(gòu)進行申請，審批后可掛賬結(jié)算相應費用。 移交后25種腫瘤、高值藥品及17種抗癌藥品資格申請及待遇享受 9月1日起，原電力醫(yī)保已認定以及新申請的使用25種腫瘤、高值藥品及17種抗癌藥品的參保人員，按照《社保宣傳手冊》第36-40頁提供申報資料，自行在西安市指定定點醫(yī)療機構(gòu)進行申請，審批后可在特殊藥品定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店可掛賬結(jié)算相應費用。 9月1日起，參保人員申請異地備案，可向所在單位（退休職工原單位）申請統(tǒng)一辦理。 |
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