半夏瀉心湯治療斑禿案例 劉某某,女,38歲,2015年2月16日初診。脫發(fā)半年,反復治療效果不佳。刻診:頭頂有三處斑片狀脫發(fā),直徑2cm×2cm,中間光亮無毛發(fā),周圍毛發(fā)稀疏,伴納呆,食涼則胃脘不適,便溏,納多則嘈雜嘔吐,時有熱感,雙手發(fā)涼,腰時痛,月經(jīng)量多伴痛經(jīng),無血塊,舌淡紅,邊尖有瘀點,苔薄白,脈沉稍滑。方用半夏瀉心湯加減:半夏12g,黃連8g,黃芩6g,干姜9g,黨參12g,炙甘草5g,丹皮10g,代赭石18g,吳茱萸9g,7劑,每日1 劑,水煎服。 2015年3月8日二診:服上藥后斑禿中心有細小絨毛生長,脫發(fā)減少,胃脘癥狀有所減輕,飲食似有增加,其他癥狀如上,脈舌如前。效不更法,上方加減:半夏12g,黃連8g,黃芩6g,干姜9g,黨參12g,炙甘草5g,代赭石15g,吳茱萸10g,當歸15g,懷牛膝25g,生黃芪15g 。8劑,日1劑,水煎服。 2015年3月16日三診:脫發(fā)繼續(xù)好轉,毛發(fā)生長較前多而色黑,腰痛明顯緩解,納可,食多泛惡基本消失,胃嘈雜已無,手足較前溫,舌脈如前。上方加減:半夏12g ,黃連8g,黃芩6g,干姜9g,黨參12g ,炙甘草5g,吳茱萸10g,當歸15g,懷牛膝25g,生黃芪15g,制首烏15g。8劑,日1劑,水煎服。并囑自煮黑豆大棗水,飲水并吃黑豆。 2015年5月10日其母親因病來診,述其女按三診方又服藥一月余,脫發(fā)止,斑禿消失,胃脘已無不適,自行停藥,至今未復發(fā)。 |
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