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窩溝封閉是預(yù)防齲齒最簡(jiǎn)單有效的方法

 見水是水 2019-08-26

      窩溝封閉主要針對(duì)的是六齡齒(學(xué)名'第一磨牙'。從前面正中第一顆牙齒往后數(shù)的第六顆牙齒,如圖)。    通常來說,兒童 6歲左右會(huì)萌出六齡齒,8歲左右完全長(zhǎng)出牙齦,因此,窩溝封閉最佳時(shí)機(jī)是在6~8周歲。由于六齡齒剛萌出時(shí)還沒經(jīng)歷太多的磨耗,牙齒的咬合面上存在許多深的窩溝點(diǎn)隙,這些部位自清潔能力差,細(xì)菌及食物殘?jiān)菀诇?,加之剛萌出的牙齒硬組織發(fā)育還沒成熟,所以極易齲壞。一些家長(zhǎng)誤以為六齡齒是乳牙,即使齲壞了也不用擔(dān)心,以后還會(huì)換成新的,這是常見的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,六齡齒一旦萌出就步入恒牙的隊(duì)伍,終身沒有替換服務(wù),如果過早齲壞,不僅會(huì)影響咀嚼進(jìn)食,還會(huì)造成咬合關(guān)系紊亂,波及頜骨發(fā)育,影響孩子顏面美觀。

      據(jù)全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,12歲患齲兒童中,有90%是窩溝齲,幾乎都發(fā)生在六齡齒。據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)10月18日在其官網(wǎng)上公布的數(shù)據(jù)顯示,對(duì)兒童的磨牙進(jìn)行窩溝封閉,是預(yù)防齲齒最簡(jiǎn)單的手段, 窩溝封閉后兩年的保護(hù)率可以達(dá)到80%,四年的保護(hù)率可以達(dá)到50%。在過去十年中,窩溝封閉在美國(guó)取得了很大進(jìn)展。                          

      既然窩溝封閉這么重要,那什么是窩溝封閉?窩溝封閉是用一種樹脂材料(對(duì)人體無害可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂),涂在牙齒的窩溝內(nèi),液態(tài)時(shí)它可以滲入到牙齒表面的窩溝里,經(jīng)光照后固化,覆蓋在窩溝上,就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣,從而增強(qiáng)牙齒抗齲能力。兒童牙醫(yī)進(jìn)行窩溝封閉的操作流程如上圖,做窩溝封閉不會(huì)破壞牙體組織,不需要打麻藥,但需要孩子的配合。

      除了六齡齒要做窩溝封閉外,常規(guī)窩溝封閉適用的年齡還包括乳磨牙:3-4歲;第二磨牙:11-13歲。另外,下列情況也適合做窩溝封閉:1,乳牙有較高的窩溝齲發(fā)病率的孩子,恒牙萌出后有深窩溝的牙齒都建議盡早做窩溝封閉;2,孩子口腔內(nèi)對(duì)側(cè)同名稱牙齒患了窩溝齲,那么未發(fā)生窩溝齲的另一側(cè)牙齒建議盡早做窩溝封閉。

      窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法,我國(guó)牙防組織也向全國(guó)的小朋友推薦了這種保護(hù)牙的新方法。在發(fā)達(dá)國(guó)家,6-9歲的兒童常規(guī)窩溝封閉已做了100年。所以,美國(guó)的齲患率僅為3.3%。循證醫(yī)學(xué)研究表明,窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的預(yù)防窩溝齲的有效方法,也是世界衛(wèi)生組織和國(guó)家衛(wèi)生部共同提倡的預(yù)防齲齒手段。發(fā)達(dá)國(guó)家早在半世紀(jì)以前就采用窩溝封閉方法預(yù)防蛀牙,效果顯著。

      有些地區(qū)市縣已經(jīng)由政府出資,適齡全部免費(fèi)開展窩溝封閉治療。我院計(jì)劃對(duì)6歲、7歲、8歲也就是2009-2011年岀生兒童進(jìn)行窩溝封閉治療,約近萬(wàn)名兒童需要治療。    

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