濕熱，是我們常聽(tīng)的一個(gè)中醫(yī)名詞， 屬于六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）中的兩邪。亦為中醫(yī)證候名，如濕熱證，是指濕熱蘊(yùn)結(jié)體內(nèi)，臟腑經(jīng)絡(luò)運(yùn)行受阻，可見(jiàn)全身濕熱癥狀的病理變化。濕熱，是熱與濕同時(shí)侵犯人體，或同時(shí)存在體內(nèi)的病理變化，或因夏秋季節(jié)天熱濕重，濕與熱合并入侵人體，或可因濕久留不除而化熱。

常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、身熱不揚(yáng)，頭痛而重、身重而痛，口苦，胸痞，尿黃而短，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。

今天我們主要說(shuō)下濕熱犯肝膽和大腸的具體情況。

肝膽濕熱

濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)肝膽的病證。

表現(xiàn)： 脅肋灼痛脹痛，或脅下有痞塊按之疼痛，目黃，小便黃，身黃，色鮮明如橘子色，發(fā)熱，口苦，納差，惡心嘔吐，腹脹，大便或閉或溏，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或弦滑。肝膽濕熱以濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽功能異常為特征?；蜿幠覞裾?，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰瘙癢，舌苔黃膩，脈弦數(shù)等。

原因：由外感濕熱之邪，或嗜酒，過(guò)食肥甘辛辣，濕邪內(nèi)生，郁久化熱所致，或脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生，蘊(yùn)而化熱，阻遏肝膽而成。

如何辯證？

肝膽濕熱

表現(xiàn)：頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫；或濕熱下注，陰腫陰癢，筋痿陰汗，小便淋濁，婦女濕熱帶下等。

治則：瀉肝膽實(shí)火，清下焦?jié)駸?/p>

宜用：龍膽瀉肝湯加減

濕熱黃疸

表現(xiàn)：陽(yáng)黃身熱，面目、周身黃如桔色，小便黃赤短澀，大便不暢（或秘），腹微滿，口渴胸悶，煩躁不安，或有頭汗出，別處無(wú)汗，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治則：泄熱，利濕，退黃。

宜用：茵陳蒿湯加味

濕熱阻滯肝膽

表現(xiàn)：往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解或脅熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。

治則：和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)

宜用：大柴胡湯加減

大腸濕熱

大腸濕熱證是指濕熱侵襲大腸所表現(xiàn)的證候。

表現(xiàn)：腹痛下痢，里急后重，或大便膿血，或暴注下泄，肛門(mén)灼熱，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐而臭；或腹痛拒按，大便秘結(jié)或溏滯不爽。并見(jiàn)發(fā)熱汗出，午后熱盛，胸脘滿悶，肢體沉重，納呆嘔惡，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

原因：濕熱在腸，氣血受阻，以致傳導(dǎo)失職，故有腹痛，里急后重。濕熱之毒傷害氣血，故下痢膿血。肛門(mén)灼熱，小便短赤，都是濕熱下注的表現(xiàn)。苔膩為濕，黃為熱，脈滑數(shù)亦為濕熱之象。重者濕熱化毒，故病勢(shì)兇險(xiǎn)。熱盛于內(nèi)則高熱；熱入心營(yíng)則煩躁，甚則昏謎。

如何辯證？

濕熱塞滯腸中

表現(xiàn)：濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門(mén)灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。

治則：清熱燥濕

宜用：芍藥湯加減

協(xié)熱下利證

表現(xiàn)：協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。

治則：解表清里

宜用：葛根芩連湯加減

熱毒下迫大腸

表現(xiàn)：熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門(mén)灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治則：清熱解毒，涼血止痢

宜用：白頭翁湯加減

肝膽濕熱和大腸濕熱是非常常見(jiàn)的癥候，在具體改善過(guò)程中需得到專業(yè)人士的建議在使用。