如何歡樂度夏?吹空調(diào)吃西瓜、冰啤酒小龍蝦~~~ 沒有什么事情是一頓小龍蝦解決不了的 如果有,那就兩頓! BUT!介么可愛的小龍蝦 卻時(shí)不時(shí)搞點(diǎn)事情! 你肯定聽說過吃小龍蝦吃進(jìn)醫(yī)院的事情,不過這回不是過敏也不是急性胃腸炎,而是橫紋肌溶解綜合征。 2000?年 ,北京市最早報(bào)道小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征病例 。 隨后廣東省 、江蘇省 、河北省 、上海市 、深 圳市 、香港等地陸續(xù)有小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征病例報(bào)道。 其實(shí),隨手一搜,你就能找到“小龍蝦”和“橫紋肌溶解綜合征”的許多期刊論文,光從下圖就可見一斑。 不不不,吃小龍蝦不一定會(huì)得橫紋肌溶解綜合征,得橫紋肌溶解綜合征的原因也不一定是因?yàn)槌孕↓埼r。 ■?橫紋肌溶解綜合征是個(gè)啥? 橫紋肌溶解綜合征是一組由于各種原因所引起的骨骼肌損傷,細(xì)胞膜完整性改變,細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血液中所引起的臨床綜合征,常伴有代謝紊亂和急性腎衰竭等一系列并發(fā)癥。 該病的病因非常復(fù)雜,目前有發(fā)現(xiàn)190余種。常見的有:過度運(yùn)動(dòng)、中暑、體溫過高或過低、肌肉擠壓傷、藥物、毒物、感染、炎癥、某些代謝性疾病和遺傳性疾病等,而可能的致病藥物至少涉及六大類、上百種。 從吃上面來說,并非是只有小龍蝦才會(huì)引起橫紋肌溶解綜合征,吃其他水產(chǎn)品如淡水魚、扇貝、牛蛙等同樣有病例發(fā)生。 但是目前尚未有研究可以證明,小龍蝦含有致橫紋肌溶解綜合征的物質(zhì),但如果急診出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征的臨床表現(xiàn),一定要仔細(xì)詢問病史——是否在發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)食用過小龍蝦。 ■?說了半天,我怎么知道得了橫紋肌溶解綜合征? 表1? 107例患者各臨床表現(xiàn)發(fā)生率 由于小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征目前具體發(fā)病原因不明,像我們這樣的小龍蝦愛好者只能憑實(shí)(運(yùn))力(氣)避免成為受害者! ■?發(fā)病人群 表2??發(fā)病年齡分布表 ■?發(fā)病季節(jié) ■?發(fā)病無其它特殊相關(guān)性 一般來說,只要及時(shí)就醫(yī),小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征患者預(yù)后都比較好。 但該病臨床表現(xiàn)及癥狀因人和病情輕重而異,輕者可無癥狀,或僅有輕度肌肉酸痛等。 嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰竭、甚至彌散性血管內(nèi)凝血及多臟器衰竭,其中,約15%~40%患者合并急性腎衰竭,病死率可高達(dá)20%。 橫紋肌溶解綜合征引起腎臟損害的機(jī)制主要是由于肌紅蛋白進(jìn)入腎小管,在尿pH<> 早期治療主要在于預(yù)防急性腎衰竭的發(fā)生。
小龍蝦os:愛我,你怕了嗎? ![]() 答案是當(dāng)然能吃!誰不讓我吃我和誰急!但是要會(huì)吃~ 研究表明小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征可能與水污染 、致病菌 、洗蝦粉等因素有關(guān) 、但具體的病因仍需進(jìn)一步研究 。所以我們作為愛吃小龍蝦的人,也要會(huì)吃小龍蝦。 ■?挑選和烹飪 盡量選擇在正規(guī)的菜市場(chǎng)或餐館購(gòu)買或食用小龍蝦、不食用不新鮮的蝦、死蝦。 一定要抽出蝦線,95攝氏度以上高溫烹飪20分鐘或以上! ■?小龍蝦的食用部位 一圖掌握小龍蝦哪些部分能吃,哪些不能吃! ■?“痛風(fēng)套餐”不要輕易嘗試 吃小龍蝦最好不要同時(shí)飲酒特別是啤酒。小龍蝦和啤酒含有較多嘌呤,容易導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)尿酸增高,引發(fā)痛風(fēng)患者急性發(fā)作。 ■?小龍蝦雖好,可不要貪多 參考文獻(xiàn): [1]劉偉,李文剛,喻才正.76例小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征臨床分析[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2018,47(6):729-732. DOI:10.3870/j.issn.1672-0741.2018.06.018. [2]季學(xué)麗,李玫,張麗, 等.103例小龍蝦致橫紋肌溶解綜合征急救護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(20):48-50. DOI:10.7619/jcmp.201820015. [3]楚能武,陳誠(chéng).107例小龍蝦致橫紋肌溶解綜合征病例分析[J].內(nèi)科急危重癥雜志,2017,23(5):429-430. DOI:10.11768/nkjwzzzz20170526 本文首發(fā):醫(yī)學(xué)界風(fēng)濕與腎病頻道 本文作者:風(fēng)禾 |
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