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孩子注意力不集中一定是多動癥嗎?

 歷史探奇 2019-08-19

不一定。在如今的應(yīng)試教育體制下,帶孩子就其注意力不集中、多動而看病的家長還真不少,也因此癥狀輕易給孩子扣上“多動癥”的帽子,讓其接受各種治療的實例不勝枚舉。

事實是,導(dǎo)致孩子上課或?qū)W習(xí)時注意力不集中、多動的原因十分龐雜,“眉毛胡子一把抓式”地冠以多動癥來治療孩子的問題,是非常不靠譜的做法,有時結(jié)果會適得其反。因此,提醒廣大家長,領(lǐng)注意力不集中和多動孩子看病時,一定要靠專業(yè)醫(yī)師予以鑒別診斷和甄別處理才對,千萬別給孩子濫貼“多動癥”的標簽。

所謂多動癥,其實是一種俗稱,其正規(guī)醫(yī)學(xué)名稱是“注意缺陷多動障礙”(ADHD),注意力缺陷、多動和沖動是該病的核心癥狀,這樣的孩子同時伴有許多連帶問題,如學(xué)習(xí)困難、違拗對抗、攻擊行為、品行障礙等,臨床治療主要靠口服哌甲酯、托莫西汀等藥物,大約35%~65%的多動癥孩子服藥后會產(chǎn)生療效,但這些藥物具有一定的副作用也是不爭的事實。

還有哪些情況

可引起孩子的注意力不集中和多動呢?

一般指特殊性學(xué)習(xí)障礙,這種兒童多伴有讀寫困難、語言理解和表達不暢、書寫潦草、持筆別扭、計算困難等問題,最后會罹及到孩子的自尊、自信、學(xué)習(xí)動機等,他們同樣會出現(xiàn)注意力集中困難和多動。對這類兒童需采取針對性的教育訓(xùn)練,如“個別化的教育方案”(簡稱IEP)是最主要的干預(yù)措施。

情緒障礙

這類兒童的癥狀具有很強的“隱匿性”,一般家長和老師很難察覺到。當(dāng)事兒童會表現(xiàn)注意力不集中,并伴有不同程度的焦慮、害怕、強迫和抑郁等,可能會出現(xiàn)情緒低落、哭泣、害怕上學(xué)、逃避、缺乏愉悅、強迫動作多、睡眠困難等,如當(dāng)ADHD來治療則完全是南轅北轍的事了。

遺尿癥

指兒童熟睡時不自主地排尿(尿床),一般查不出器質(zhì)性病因,學(xué)齡前至青春期兒童均可見。有些父母為控制孩子尿床會采取各種匪夷所思的辦法,如訓(xùn)斥、羞辱、講大道理、強制給穿紙尿褲等。當(dāng)然,最常見的做法就是夜間定時或不定時叫醒孩子如廁,其結(jié)果無異于是“選擇性睡眠剝奪”;這樣的孩子到了白天不但注意力集中困難,同時會伴有情緒低落、易怒、困倦、無心學(xué)習(xí)等表現(xiàn)。同樣,若當(dāng)來ADHD治療則效果會適得其反。

抽動癥

那些不可自控地表現(xiàn)“擠眉弄眼、做鬼臉”的孩子,叫做抽動癥或抽動障礙,他們大都同樣伴有明顯的注意力不集中和多動表現(xiàn),建議溫習(xí)上篇“孩子擠眉弄眼、做鬼臉帶來的煩惱”(??點擊即可查看)一文。

智力問題

不可否認有些孩子的智力天生偏低,智商(IQ)低于70的醫(yī)學(xué)上稱為“智力發(fā)育落后”,IQ在71-89之間的叫做“臨界狀態(tài)智力”,這些孩子大多伴有注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、學(xué)習(xí)動機薄弱、理解力困難等表現(xiàn)。當(dāng)下的應(yīng)試教育,試圖整齊劃一要求所有在校孩子學(xué)習(xí)成績“達標”,但這對智力偏低的兒童來講是極不公平的要求。

腦力水平高低因人而異,打個比方,體能發(fā)展正常的兒童均可舉起與己相配的重量,但體質(zhì)差或體力弱的孩子,無論如何都舉不起同齡孩子能夠舉起的平均重量。因此,對這類兒童實施“因材施教、揚長補短、促進自信”的教育策略才對,如“個別化的教育方案”(IEP)就對他們很有幫助。

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