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【 象數(shù)篇 】廿八、五臟辨證 腎

 昵稱44384288 2019-08-19
腎的常見癥狀 

有耳鳴、耳聾、齒牙不生、齒牙浮動、咬牙斷齒、小便短赤、小便清長、小便不利、尿頻尿痛、多溺、尿濁、精冷無子、滑精漏精、畏寒厥逆、潮熱盜汗、骨弱骨痿、骨斷骨裂、腰膝酸軟等。 

腎的常見疾病 

有虛勞、遺尿、癃閉、消渴、腰痛、淋病、遺精、尿濁、陽痿等。 

虛勞——凡臟腑虧損,元氣不足所致的多種慢性疾病,總稱為虛勞。 

遺尿——小便自己不能約束或夢中自遺者。 

癃閉——排尿困難,點滴而出,甚則小便閉塞不通者。 

消渴——凡見多飲、多食、多尿(尿味甜)而形體消瘦者。 

腰痛——腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛者。 

淋病——小便滴瀝澀痛,小腹拘急,痛引腰背、臍中者。 

遺精——男子有精液自動從精道流出者。 

尿濁——小便渾濁,白如泔漿,而尿時無淋澀疼痛之感者。 

陽痿——陽事不舉,或臨房舉而不堅者。 

腎病傳變規(guī)律 

腎病傳變規(guī)律,包括腎的本臟自病、相生關(guān)系失去平衡和相克關(guān)系失去平衡三方面,分述如下。 

(1)本臟自?。?/strong>

腎的本臟自病有腎陰虧損和命門火衰兩類。 

腎陰虧損——其病象有腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰痛遺精,男子不育,女子不孕,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)。此乃腎精不足,陰液虧損之象。 

命門火衰——其病象有而色淡白,形寒厥冷,陽痿早泄,小便頻頻,腰膝酸軟無力,舌質(zhì)淡,脈沉弱。此乃命門火衰,陽氣不足所致。

(2)相生關(guān)系失去平衡的病變:

腎臟相生關(guān)系失去平衡的病變,在臟氣太過方面,有母病及子和子病犯母兩類;在臟氣不及方面,有母不顧子和子盜母氣兩類。 

水盛及木——亦即“母病及子”,乃腎病及肝,現(xiàn)舉寒滯肝經(jīng)為例。癥見少腹痛引陰中,睪丸偏墜脹痛,陰囊收縮,疝瘕作痛,受寒加重,得暖則減,腰膝覺冷,四肢不溫,苔白滑,脈沉遲。此乃腎中寒邪太盛,滯于肝經(jīng)所致。 

水病及金——亦即“子病犯母”,乃腎病及肺,現(xiàn)舉水飲凌肺為例。癥見喘咳痰多,清稀而白,小便不利,四肢浮腫,苔白膩,脈浮滑。此乃素有痰飲,腎陽受傷,復(fù)感外邪,引動寒水上逆犯肺所致。 

水不涵木——亦即“母不顧子”,乃腎病及肝,現(xiàn)舉陰虛肝旺為例。癥見五心煩熱,兩顴發(fā)赤,盜汗遺精,腰酸膝軟,進而引起頭目眩暈,口苦咽干,自覺熱氣上沖,頭面轟熱,舌紅少津,脈象弦數(shù)。此乃腎陰不足,導(dǎo)致肝陽上亢所致。 

水虛金病——亦即“子盜母氣”,乃腎虛肺病,現(xiàn)舉陰虛肺燥為例。癥見潮熱盜汗,腰膝無力,咳嗽痰血,聲音嘶啞,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)無力等。此乃腎陰不足,陰虛肺燥所致。

(3)相克關(guān)系失去平衡的病變:

相克關(guān)系失去平衡的病變,在臟氣太過方面,包括相乘的水行乘火,相侮的水泛土崩兩類;在臟氣不及方面,包括反乘的水虛土旺,反侮的水虛火盛兩類。 

水行乘火——乃腎病傳心,見于奔豚病,發(fā)汗后,臍下悸動,旋即有氣從少腹上沖心胸,如海豚出水之奔,形寒厥冷,發(fā)作欲死,苔白膩,脈沉緊。腎主寒水,奔豚病乃腎氣生寒,陽衰不能化水,水氣上逆凌心所致。 

水泛土崩——乃腎病傳脾,癥見水腫,腰以下腫甚,陰部冷濕,腰酸重痛,小便不利,四肢厥冷,舌胖而潤,脈象沉細(xì)。此乃腎病水無所主,聚而為患,因土本制水,今寒水內(nèi)盛,土不能制,故泛濫肌膚而為腫。 

水虛土旺——乃腎虛脾病,現(xiàn)舉瀉致癃閉為例。癥見素體陰虛,復(fù)因泄瀉,導(dǎo)致腰酸耳鳴,小便短少不利,繼則發(fā)生癃閉之候,小便點滴而出或不通,少腹脹滿,舌紅少津,脈細(xì)而數(shù)。此乃腎陰素虧,復(fù)因脾虛泄瀉,腎陰更傷,以致膀胱無津而枯竭,故見癃閉危證。 

水虛火盛——如心腎不交之證即是。癥見心悸健忘,失眠多夢,耳鳴遺精,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。此乃腎水不能上濟于心,則心火上炎,不能下交于腎,心腎水火不能交通,故見本證。 

下一章我們從象數(shù)學(xué)看八綱辨證

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