首先來講是執(zhí)業(yè)的合法性,雖然執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證是沒有處方權(quán)的,但《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條中也明確指出:在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r與實(shí)際的衛(wèi)生需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。事實(shí)上,在我國84萬的鄉(xiāng)村醫(yī)生群體中,有數(shù)十萬人士,都是依靠執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書,為廣大群眾服務(wù)的。 可以說,目前對于多數(shù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生來說,擁有一張執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書,是完全夠用的,它也滿足了多數(shù)人的需求,而且想要再考更高級別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,在學(xué)歷不滿足條件的情況下,也可以以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的證書作為憑證,來報(bào)名參加。 其次是待遇問題,這對于基層醫(yī)師來說,是邁不過去的坎,近期牽動(dòng)人心的“鄉(xiāng)醫(yī)集體辭職事件”,更凸顯出了問題的嚴(yán)重性。河南銳思教育了解到,從官方層面來講,也確實(shí)出臺了不少福利性的政策,比如轉(zhuǎn)全科醫(yī)師、納入編制、足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)基金等等,但需要指出的是,這些政策大多是偏向那些有醫(yī)師資格的鄉(xiāng)醫(yī)來落實(shí)的。 國家衛(wèi)計(jì)委等五部門印發(fā)的《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011—2020年)》的通知中,也早就指明了途徑:到2020年,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的資格,基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師隊(duì)伍的轉(zhuǎn)化。這也是為什么,總有消息稱要清退鄉(xiāng)村醫(yī)生的原因,雖然官方?jīng)]有明文規(guī)定要這樣,但群眾健康普遍提升已成共識,這也在無形中提高了醫(yī)生的從業(yè)門檻。 最后是未來的發(fā)展問題,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證與鄉(xiāng)村醫(yī)生證或者鄉(xiāng)村全科醫(yī)師證都不同,它是全國通用的,擁有這個(gè)證書也表示站在了更廣闊的平臺上。 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證具備的好處這么多,這也就解釋了眾多人熱心于考證的原因,不過考試難度確實(shí)是問題,也出現(xiàn)了連考好幾年還是沒能上岸的尷尬局面。 那么以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長來參加考試,為何更有優(yōu)勢呢?這與我國的衛(wèi)生現(xiàn)狀和相關(guān)的政策導(dǎo)向不無關(guān)系。 前文已經(jīng)說過,我國目前的鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量在84萬左右,他們當(dāng)中具備高等學(xué)歷的寥寥無幾,理論基礎(chǔ)大多偏弱,因此想要通過常規(guī)的醫(yī)師資格考試不僅希望渺茫,甚至有可能都不具備報(bào)名的條件。 不過他們在基層確實(shí)為廣大患者解決了不少難題,基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出遠(yuǎn)門,大病不耽誤救治”的需求,因此鄉(xiāng)村醫(yī)生也是醫(yī)師群體中不可或缺的重要組成部分。 在這樣的背景下,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長的考試辦法于2007年開始正式實(shí)施,規(guī)定只要掌握安全有效的中醫(yī)技術(shù)并實(shí)踐滿五年,就可以參加考試,通過后可以即可取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長證》,在實(shí)踐滿一年后就可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考試。 表面上它的作用僅限于作為助理醫(yī)師的參考憑證,但實(shí)際上是卻是大多數(shù)在基層執(zhí)業(yè)的人士,取得合法醫(yī)師證書的唯一途徑。
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