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兒童孤獨(dú)癥、自閉癥康復(fù)訓(xùn)練方法

 昵稱(chēng)65702655 2019-08-07

  孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練方法主要有:人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)、應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教學(xué)法、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等。

  人際關(guān)系發(fā)展干預(yù):著眼于孤獨(dú)癥兒童人際交往和適應(yīng)能力的發(fā)展,強(qiáng)調(diào)父母的“引導(dǎo)式參與”,在評(píng)估兒童當(dāng)前發(fā)展水平的基礎(chǔ)上,采用系統(tǒng)的方法循序漸進(jìn)地觸發(fā)孤獨(dú)癥兒童產(chǎn)生運(yùn)用社會(huì)性技能的動(dòng)機(jī),進(jìn)而使其習(xí)得的技能在不同的情境中遷移,最終讓兒童發(fā)展出與他人分享經(jīng)驗(yàn)、享受交往樂(lè)趣及建立長(zhǎng)久友誼關(guān)系的能力。

  應(yīng)用行為分析:是行為訓(xùn)練的方法之一,以分解目標(biāo)、強(qiáng)化和輔助為原則,以回合式操作教學(xué)法作為具體操作方法(包括指令、個(gè)體反應(yīng)、結(jié)果與停頓),以由專(zhuān)家指導(dǎo)下的大學(xué)生、研究生或兒童的家長(zhǎng)組成的干預(yù)小組與孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行一對(duì)一的訓(xùn)練作為干預(yù)的主要形式。

  結(jié)構(gòu)化教學(xué)法:也稱(chēng)系統(tǒng)教學(xué)法,是指根據(jù)兒童的學(xué)習(xí)特點(diǎn),有組織、有系統(tǒng)地安排學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)材料及學(xué)習(xí)程序,讓兒童按照設(shè)計(jì)好的結(jié)構(gòu)從中學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。它的基本思想是把教學(xué)空間、教學(xué)設(shè)備、時(shí)間安排、交往方式、教學(xué)手段等方面作系統(tǒng)安排,形成一種模式,使教學(xué)的各種因素有機(jī)地形成一體,全方位地幫助獨(dú)孤癥兒童進(jìn)行學(xué)習(xí)。

  感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練是指通過(guò)感覺(jué)刺激信息進(jìn)入大腦,在中樞神經(jīng)形成有效率的組合,以使大腦協(xié)調(diào)身體對(duì)外界做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),達(dá)成各種目的的協(xié)調(diào)行動(dòng),促使兒童的學(xué)習(xí)和動(dòng)作順利進(jìn)行。

  (一)對(duì)于完全無(wú)語(yǔ)言的自閉癥兒童可以用:

  1、壓聲法:讓兒童平躺在床上,用雙手交叉壓在腹腔上,微用力下壓,迫使其發(fā)聲。

  2、搔癢法:用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位,使其發(fā)出“咯咯”的笑聲,并同時(shí)說(shuō)“好癢”。

  3、訓(xùn)練言語(yǔ)機(jī)轉(zhuǎn)(Speech mechanism disorders):上下唇內(nèi)斂動(dòng)作,抿嘴的動(dòng)作,親吻的動(dòng)作。另外,借助吸管訓(xùn)練兒童的嘴唇動(dòng)作能力。用嘴唇抿吸管,用嘴唇包住吸管喝水等。同時(shí),還利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水,吸乒乓球;用力吹紙,用吸管吹乒乓球等。姚xx是一個(gè)無(wú)語(yǔ)言的自閉癥兒童,年齡:6歲。有說(shuō)的愿望,發(fā)音器官正常,無(wú)任何器質(zhì)性問(wèn)題。對(duì)他進(jìn)行言語(yǔ)機(jī)轉(zhuǎn)測(cè)試,發(fā)現(xiàn)其言語(yǔ)機(jī)轉(zhuǎn)方面存在較大問(wèn)題。于是,針對(duì)他的具體情況,用上述的3種方法對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)3個(gè)月的訓(xùn)練,該生能說(shuō)簡(jiǎn)單的字、詞,現(xiàn)在能說(shuō)一些電報(bào)句,偶爾會(huì)有一些簡(jiǎn)單句子。自閉癥要康復(fù)多久能恢復(fù)正常?-http://www./北大醫(yī)療腦健康兒童發(fā)展中心

  4、語(yǔ)言訓(xùn)練操[8]:是我校為語(yǔ)言障礙兒童編制的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練操。此操分為三部分:

  第一部分:構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)操

  (1)口部活動(dòng):共4節(jié)。使學(xué)生的口部肌肉、關(guān)節(jié)共同協(xié)調(diào)來(lái)完成動(dòng)作。

  A.噘起嘴

  B.咧開(kāi)嘴

  C.鼓起腮

  D.咂咂唇

  (2)舌部運(yùn)動(dòng):共6節(jié)。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生舌部肌肉活動(dòng),使舌活動(dòng)更靈活,能夠在發(fā)音時(shí)找到正確位置。

  A.伸收舌

  B.舔嘴唇

  C.舔嘴角

  D.彈響舌

  E.舔繞唇

  F.頂兩腮

  (3)下頜運(yùn)動(dòng):共4節(jié)。提高學(xué)生在發(fā)音時(shí)下頜的控制能力。

  A.張口閉口

  B.左右移動(dòng)

  C.前后移動(dòng)

  D.上下扣齒

  第二部分:按摩操,共6節(jié)。通過(guò)按、揉、搓、彈、捏等手法,刺激穴位,從而使參與發(fā)音的各部分肌肉的運(yùn)動(dòng)功能得到提高。

  A.抹口輪

  B.捏下顏

  C.擦下巴

  D.彈顴腮

  E.揉面頰

  F.輕拍面部

  第三部分:發(fā)音兒歌,據(jù)發(fā)音時(shí)舌的位置編成兒歌,兒歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音,并配上動(dòng)作,讓學(xué)生邊說(shuō)兒歌邊做動(dòng)作來(lái)輔助發(fā)音,提高學(xué)生的興趣。自閉癥要康復(fù)多久能恢復(fù)正常?-北大醫(yī)療腦健康兒童發(fā)展中心

  (二)對(duì)于立即仿說(shuō)或延宕仿說(shuō)的自閉癥兒童可以利用強(qiáng)化物刺激兒童,激發(fā)語(yǔ)言模仿的興趣。例如:陸X,只會(huì)訪說(shuō)簡(jiǎn)單的音,如:媽、門(mén)、白、吃等。陸X喜歡吃餅干,教師就用餅干做強(qiáng)化物,讓他練習(xí)說(shuō)吃、餅干等字詞。經(jīng)過(guò)三個(gè)多月的訓(xùn)練,8歲多的他終于能說(shuō)出簡(jiǎn)單的句子了。

  (三)對(duì)于其它類(lèi)型的自閉癥兒童,可以采用情境法進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。因?yàn)檎Z(yǔ)言溝通不能離開(kāi)情境,要發(fā)展語(yǔ)言,必須要有情境。例如:劉XX,8歲多會(huì)仿說(shuō),對(duì)于他進(jìn)行情境訓(xùn)練,在他要進(jìn)教室時(shí)擋在面前不讓他進(jìn),教他說(shuō)“讓我進(jìn)去”。幾周后,看到這種情境,他不用提示,完全可以自發(fā)性地使用語(yǔ)言表達(dá)表達(dá)自己的這個(gè)要求。又如每天吃飯前洗手,教室舉著洗手液的瓶子,教他說(shuō):“老師,我要洗手液”。現(xiàn)在他也能在這個(gè)情境下自發(fā)地應(yīng)用了。

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