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美國1型糖尿病治療最新突破:胰島細胞移植可以長期抵抗免疫存活

 zdjphoto 2019-08-06

幾十年來,免疫學家一直在努力訓練移植受者的免疫系統(tǒng),以接受移植的胰島細胞,而抵抗免疫細胞攻擊,從而治療1型糖尿病?,F(xiàn)在,美國明尼蘇達大學的臨床前研究表明,現(xiàn)在這已成為可能。大家可以私信回復:糖尿病,加入我們線下糖尿病管理群,獲取更多專業(yè)的糖尿病等健康知識指導,學習最新的糖尿病管理逆轉康復知識!

一、不用免疫抑制劑,胰島移植也存活

在Nature Communications上發(fā)表的一項研究中,明尼蘇達大學醫(yī)學院外科和舒爾茨糖尿病研究所的研究人員與西北大學的同事合作,移植后21天,盡管完全停止了所有的抗胰島移植的免疫抑制劑藥物,仍保持了胰島移植的長期存活和功能。這項研究是在非人類靈長類動物的嚴格臨床前移植環(huán)境中進行的,距離人類只有一步之遙。

二、免疫抑制劑有嚴重副作用

對于許多終末期器官衰竭的患者,移植是唯一有效且剩余的治療選擇。為了防止移植排斥,接受者必須長期服用抑制身體免疫系統(tǒng)的藥物。這些免疫抑制藥物可有效預防短期內(nèi)的排斥反應; 然而,由于抗排斥藥物非特異性地抑制所有免疫系統(tǒng),服用這些藥物的人面臨嚴重感染甚至癌癥的風險。另外,免疫抑制的非免疫副作用,例如高血壓,腎毒性,腹瀉和糖尿病,降低了移植的益處。最后,免疫抑制藥物在長時間內(nèi)預防移植排斥的效果要差得多,從而導致許多接受者的移植物丟失。

三、免疫耐受

由于不斷增長的慢性免疫抑制移植受者群體面臨著可能對其生存產(chǎn)生不利影響的僵局,因此幾代免疫學家將免疫耐受作為移植醫(yī)學領域的首要目標。誘導對移植物的耐受性將消除對慢性免疫抑制的需要并增強移植和患者存活??梢詫崿F(xiàn)移植免疫耐受的證據(jù)首先在彼得梅德瓦爾在65年前獲得諾貝爾獎的自然小鼠文章中證明了。然而,盡管它具有極大的意義,但只有極少數(shù)患者才能實現(xiàn)移植耐受。

四、通過免疫耐受來進行胰島細胞移植

這項新研究利用了改良供體白細胞的獨特屬性,這些細胞在移植前一周和移植后一天注入移植受者,從而重現(xiàn)了自然保持身體對其自身組織和器官的耐受性的公式。在不需要長期抗排斥藥物的情況下,對于許多患有1型糖尿病的人來說,胰島細胞移植可能成為治療選擇,并且可能成為治愈方法。

五、研究很快用于人體臨床

這次研究首次可靠、安全地誘導非人靈長類動物移植的持久免疫耐受。我們能夠在非人靈長類動物中誘導和維持對移植物的耐受性的一致性結果,使我們非常希望我們的研究結果能夠在胰島和活體腎移植的計劃臨床試驗中為患者的利益得到證實 - 它將開啟一個移植醫(yī)學的全新時代。

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