醫(yī)療行為是一種特殊的需求供給關(guān)系，健康的需求是剛需，而解決這種剛需的醫(yī)生診療結(jié)果卻因人而異。中醫(yī)之所以沒(méi)落于名醫(yī)，確切來(lái)說(shuō)，是在于名醫(yī)的減少和匱乏。

學(xué)過(guò)醫(yī)療的人都知道，目前的醫(yī)學(xué)高等教育，在人才梯隊(duì)培養(yǎng)建設(shè)方面，器重西醫(yī)有余，倚重中醫(yī)不足，造成中醫(yī)藥人才嚴(yán)重匱乏，且“斷層”現(xiàn)象有愈演愈烈之勢(shì)。

名老中醫(yī)尚有、經(jīng)典名方尚存，但是真正去鉆研和學(xué)習(xí)“君臣佐使”、“辨證施治”的年輕醫(yī)生鳳毛麟角。因?yàn)闆](méi)有鼓勵(lì)傳承中醫(yī)、也因?yàn)闆](méi)有限制處方權(quán)力，任何掌握處方權(quán)的醫(yī)生都可以按照自己的理解，隨意地處方中成藥以及中藥飲片，甚至中藥注射劑。醫(yī)患關(guān)系在利益面前廣為詬病，名老中醫(yī)星星點(diǎn)點(diǎn)散落在民間。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中80%以上的醫(yī)生都曾處方過(guò)各種中藥制劑，但真正了解中醫(yī)藥學(xué)的不足12%。而處方中藥制劑最多的科室依次為疼痛科（94.7%）、康復(fù)科（93.5%）、胸外科（93.3%）、老年病科（91.1%）、腫瘤科（90.6%），最后排名才是中醫(yī)科，中藥濫用現(xiàn)象的確有些觸目驚心。

從這個(gè)角度看，規(guī)范臨床醫(yī)生處方中藥制劑的行為，加強(qiáng)臨床醫(yī)生辨證施治、合理用藥的學(xué)習(xí)，是利國(guó)利民的長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)。一方面能夠緩解不合理用藥造成的醫(yī)患矛盾，另一方面也使真心致力于發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)的年輕醫(yī)師脫穎而出，造就中醫(yī)名醫(yī)的搖籃環(huán)境，成就真正中醫(yī)中藥的傳承之路。

曾幾何時(shí)，“老字號(hào)”是品牌、質(zhì)量和服務(wù)的保證。我國(guó)化學(xué)藥制藥企業(yè)起步晚、時(shí)間短，說(shuō)不好哪家可以稱(chēng)得上 “老字號(hào)”，倒是中醫(yī)中藥傳承了幾千年，誕生了“北京同仁堂”、“廣州陳李濟(jì)”等老字號(hào)的國(guó)藥經(jīng)典。

曾幾何時(shí)，提到中藥產(chǎn)品，“道地藥材”是作為衡量是否純正的重要標(biāo)準(zhǔn)。不過(guò)，過(guò)于“聰明”的生意人在藥材制售過(guò)程中以假充真、真?zhèn)位祀s、生熟不分、切制規(guī)格不規(guī)范等問(wèn)題頻頻出現(xiàn)，名老中醫(yī)有、經(jīng)典名方在、證對(duì)方準(zhǔn)藥不靈，坑了道地藥材，害了中醫(yī)藥事業(yè)。

為此，國(guó)家將中藥飲片納入《中華人民共和國(guó)藥典》進(jìn)行管理。但在2000多種同名數(shù)以萬(wàn)計(jì)不同質(zhì)的飲片“浩瀚海洋”中，僅僅有600多種飲片有國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其它仍在延續(xù)各地地方標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)管。

其實(shí)國(guó)家為了倡導(dǎo)中藥綠色產(chǎn)業(yè)的升級(jí)，給予了多方面的配套優(yōu)惠政策。從不參加招標(biāo)掛網(wǎng)、不占藥占比，到醫(yī)院可以保留25%的加成，甚至在醫(yī)保管理方面，采用“排除法”：除了不予報(bào)銷(xiāo)的品種，絕大部分按照醫(yī)保甲類(lèi)給予100%報(bào)銷(xiāo)。這么多優(yōu)惠措施，是其它化學(xué)藥品和中成藥可望而不可及的，怪只能怪部分生產(chǎn)企業(yè)怒其不爭(zhēng)，僅僅盯著利潤(rùn)效益，卻忘記了提高工藝、改善質(zhì)量的制造本份。

在即將完成的新一版國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整中，中藥飲片將取消“排除法”而采用與其它品類(lèi)相同的“準(zhǔn)入法”，且調(diào)整的依據(jù)以《藥典》目錄為基礎(chǔ)，此舉將極大改善中藥產(chǎn)業(yè)的良莠不齊、劣幣驅(qū)良幣的現(xiàn)有局面。

中藥產(chǎn)業(yè)既然要?jiǎng)?chuàng)新，就不能簡(jiǎn)單的“地標(biāo)升國(guó)標(biāo)”應(yīng)付了事。這一點(diǎn)，化學(xué)藥的創(chuàng)新和仿制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)更加完善、更加嚴(yán)謹(jǐn)。通過(guò)“一致性評(píng)價(jià)”，提升藥物生物等效性、提高藥效等效性，與原研藥保持高度一致的等效。與此同時(shí)，也暴露出中藥產(chǎn)品缺乏客觀數(shù)據(jù)、缺乏科學(xué)驗(yàn)證的基礎(chǔ)問(wèn)題。

國(guó)家提倡大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，并且將中醫(yī)藥定位于“治未病、保健康”領(lǐng)域，也是存在著這方面的顧慮。針對(duì)于中藥注射劑，需要盡快完成“上市后再評(píng)價(jià)”、“真實(shí)世界研究”等課題，希望通過(guò)提高中藥產(chǎn)品的大數(shù)據(jù)觀測(cè)，使中醫(yī)藥更加符合新經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展邏輯。

新的歷史時(shí)期，隨著醫(yī)藥行業(yè)的變革和形勢(shì)的發(fā)展，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈在日新月異地發(fā)生著轉(zhuǎn)變，固守傳統(tǒng)固然可以延續(xù)傳承，但是，一成不變只會(huì)陷入尷尬的境地。

創(chuàng)新是最終的國(guó)家戰(zhàn)略，創(chuàng)新是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)必由之路。尤其對(duì)于中藥制劑企業(yè)而言，莫把固守當(dāng)傳承，老老實(shí)實(shí)嚴(yán)把“生產(chǎn)質(zhì)量”關(guān)，不斷提高工藝水平和產(chǎn)品質(zhì)量；踏踏實(shí)實(shí)補(bǔ)足“循證評(píng)價(jià)”關(guān)，做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)研究和上市后再評(píng)價(jià)，讓中醫(yī)中藥真正給廣大患者帶來(lái)福祉，讓中醫(yī)中藥實(shí)現(xiàn)新時(shí)期“質(zhì)”的飛躍。