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大概在5-6年前，我們開始看到一些年輕的結(jié)直腸癌患者，包括一些只有20或30多歲的人，這在以前從未見過！為什么結(jié)直腸癌盯上了越來越多的年輕人？這些癥狀和生活習慣你有嗎？ 90%的人會忽略的早期結(jié)直腸癌癥狀！ 很多人都知道結(jié)腸癌的早期預(yù)警信號包括痙攣性疼痛，疲勞和排便習慣改變，但卻很少有人重視。 小劉，排便變細，變粘。被查出直腸癌時只有30歲。 小劉的家里人都沒有得過癌癥。作為湖北人，餐餐無辣不歡，平時下夜班后喜歡和朋友們吃宵夜，小龍蝦，燒烤，啤酒，吃完后十二點多才回到家睡覺，凌晨十一二點吃完然后睡覺，這樣的習慣維持了2年左右。 2016年下半年，發(fā)現(xiàn)排便出現(xiàn)問題，大便變細、變粘，最開始他沒當回事，直到后來，總是感覺腸子被堵住了，大便總是拉不干凈，坐著肚子漲得難受，到醫(yī)院一查才確定得了直腸癌。 田女士，34歲，便血，因為年輕被誤診。 田女士是兩個孩子母親，兩年前自己的母親因子宮癌去世。34歲那年秋天的一段時間，她覺得肚子有些脹疼，大便偶爾帶血，她去看了醫(yī)生，醫(yī)生說她可能是腸易激綜合征，根本就沒有往腸癌上考慮，因為在大部分醫(yī)生的認知里，這種癌癥常常發(fā)生在50歲以上的人群。于是，醫(yī)生只安排了常規(guī)血液檢查和糞便檢查，結(jié)果并沒有什么異常，只給她開了些對癥的藥。 但三個月后，田女士的癥狀并沒有得到改善，反而加重了，于是她去大醫(yī)院，被安排做了腸鏡檢查，這是一種目前篩查腸癌最直觀和有效的檢測。最終，腸鏡的檢測結(jié)果顯示她患有4期轉(zhuǎn)移性腸癌，只有大概兩年左右的生存期。醫(yī)生說，她可能患有家族遺傳性的林奇綜合征。 張先生，32歲，沒人想到便秘竟是結(jié)腸癌的征兆。 2017年夏天，張先生和女友去倫敦度假期間出現(xiàn)便秘，但回到家后癥狀就緩解了，當時并沒有多想，以為只是因為旅行和飲食變化導(dǎo)致的。 2017年9月，他又出現(xiàn)便秘和胃腸痙攣。當他去醫(yī)院時，鑒于他老胃病，醫(yī)生只說這是一種腸易激綜合征輕微癥狀，建議服用纖維補充劑，癥狀確實緩解了。12月，張先生突然出現(xiàn)低燒，當他去醫(yī)院時，血液檢測沒有發(fā)現(xiàn)任何異常，于是醫(yī)生說這可能是季節(jié)性某種病毒導(dǎo)致，建議他回家觀察。兩周后，癥狀仍然沒有任何改善。張先生自己覺得事情沒有那么簡單，于是，他要求做CT檢查明確病情。 果然，CT檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有一塊腫塊，他立即進行了結(jié)腸鏡檢查，最終被診斷出患有3期結(jié)腸癌。 未來十年，20~34歲腸癌發(fā)病率增加124%！ 在美國癌癥協(xié)會最新發(fā)表的癌癥雜志上，科學家們研究發(fā)現(xiàn)，
為什么腸癌盯上了越來越多的年輕人？ 目前尚沒有確切的原因揭示為什么越來越多的年輕人得結(jié)腸直腸癌。但可能的因素包括以下四點： 一，肥胖和早年發(fā)病結(jié)直腸癌 從數(shù)據(jù)上看，過去30年，50歲以下肥胖率的上升與早發(fā)性結(jié)直腸癌有密切關(guān)系。而造成肥胖的原因自然與現(xiàn)在年輕人的生活方式直接相關(guān)，包括長期高脂肪，高蛋白，卻很少吃水果蔬菜，在辦公室內(nèi)一坐一整天不運動等行為。 在腰腹部堆積的脂肪會引起機體的慢性炎癥反應(yīng)，而慢性炎癥狀態(tài)可誘發(fā)癌癥的發(fā)生和發(fā)展。其實，相較于其他部位堆積的脂肪如皮下脂肪、大腿肌肉脂肪等，堆積在內(nèi)臟器官的脂肪危害更大，有研究表明，圍繞在內(nèi)臟器官表面的脂肪組織除了會造成腰圍粗大之外，與結(jié)腸癌的發(fā)病風險有著明顯的相關(guān)性，腰圍超過99cm的女性和腰圍超過101cm的男性與正常人群相比，結(jié)直腸癌風險增加了2倍以上！ 二，飲食和結(jié)直腸癌 都說腸癌是種富人病，現(xiàn)在生活條件好了，餐餐大魚大肉，而現(xiàn)在人的夜生活豐富，三餐飲食沒有規(guī)律，暴飲暴食，飲酒無度等，也會直接或間接地誘發(fā)腸癌的發(fā)生。而這些生活方式一般都出現(xiàn)在年輕人身上，這就導(dǎo)致了此類疾病的年輕化趨勢。 長期食用高脂肪高熱量飲食會讓胃腸道在消化這些食物時需要更多的膽汁，多余的膽汁被腸道細菌分解后，會產(chǎn)生有”致癌“作用的二級膽酸，常年積累容易使腸黏膜癌變。 此外，這些飲食方式也容易損害我們胃腸系統(tǒng)中數(shù)萬億細菌（腸道微生物）的健康。 三，家族遺傳性林奇綜合征和結(jié)直腸癌 20%~30%的大腸癌患者有各類癌癥的家族史。如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相關(guān)性息肉病、林奇綜合征、幼年性息肉綜合征這些遺傳性疾病，患結(jié)直腸癌的風險會相應(yīng)增加。 大約50%的患者在10~15歲大腸內(nèi)開始長息肉，若不及時干預(yù)，100%會衍變?yōu)榻Y(jié)直腸癌。因此要想避免“遺傳”腸癌，先要查查家族中有沒有親人得了結(jié)腸息肉病。 林奇綜合征又被稱為遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌，是一種比較罕見的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突變導(dǎo)致的。雖然全部腸癌病例中，與林奇綜合征相關(guān)的比例很?。ㄖ挥屑s3%），但是有70-90%的林奇綜合征患者會發(fā)展出腸癌。 如果家中有血緣親近的親屬曾患有腸癌或子宮癌，可以咨詢醫(yī)生?；蜃稍兒突驒z測也能幫助確認是否有較高的癌癥遺傳風險。如果經(jīng)檢查，確實屬于腸癌高風險人群，可能需要定期進行癌癥篩查。 四，結(jié)直腸癌的其他既定原因 炎癥性腸?。肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎）增加了結(jié)腸癌的風險，因此可被視為結(jié)腸癌的原因。 吸煙會增加罹患結(jié)直腸癌的風險。 增加和降低結(jié)直腸癌的生活方式，你選哪個？  降低結(jié)直腸癌的風險因素 ■ 膳食纖維：以往證據(jù)顯示膳食纖維可降低結(jié)直腸癌風險，而這項報告則進一步補充，報告每天攝入90克全谷物可將結(jié)直腸癌風險降低17％。 ■ 全谷物：AICR / WCRF的研究首次將全谷物和結(jié)直腸癌獨立地聯(lián)系起來，全谷物的攝入可降低結(jié)直腸癌發(fā)生風險。 ■ 運動：多運動可以降低結(jié)腸癌風險（但無證據(jù)表明可降低直腸癌風險）。 ■ 其他：有限的證據(jù)表明，魚類、含有維生素C的食物（橘子、草莓和菠菜等）、多種維生素、鈣劑、乳制品也可以降低結(jié)直腸癌風險。 升高結(jié)直腸風險的因素 ■ 大量攝入（每周＞500g）紅肉和加工肉，包括牛肉、豬肉、熱狗等：以往有研究表明紅色肉類和加工肉類與癌癥風險。2015年，世界衛(wèi)生組織（WHO）的癌癥機構(gòu)國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）將加工肉類歸為“人體致癌因子”。 ■ 每天飲用≥2種酒精飲料（30g酒精），如酒或啤酒。 ■ 非淀粉類蔬菜/水果、含血紅素鐵的食物：攝入量低時，結(jié)直腸癌風險高。 ■ 其他因素如超重、肥胖、身高過高也可增加結(jié)直腸癌風險。 許多預(yù)防結(jié)直腸癌的方法對整體健康很重要：維持合適體重、適當運動、限制紅肉和加工肉、增加全谷物和膳食纖維攝入、將酒精限制在每天最多兩杯、避免或停止吸煙。 柳葉刀：這項檢查，將17年內(nèi)腸癌風險降低17%！ 腸鏡是結(jié)腸癌最有效的篩查！ 最近，著名臨床醫(yī)學雜志《柳葉刀》發(fā)表最新研究，一次腸癌篩選檢查可以使發(fā)生腸癌的風險降低超過三分之一，并且可以挽救無數(shù)的生命。 美國癌癥協(xié)會報告稱，“只有39％的CRC患者被診斷為局限期疾?。ㄗ钤珉A段尚未擴散到附近組織），其五年生存率為90％; 而晚期患者的五年生存率僅為14％。 使用腸鏡篩查可以發(fā)現(xiàn)腸壁上的小息肉，大多數(shù)結(jié)腸息肉是無害的，但其中一些可能會發(fā)展成癌癥?！霸錾韵⑷馐橇夹缘?，通常不構(gòu)成威脅，但如果發(fā)現(xiàn)還是建議移除，因為它們會長大并導(dǎo)致阻塞。但另一種類型的息肉，稱為腺瘤或腺瘤性息肉，可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，在腸鏡檢查期間可以及時發(fā)現(xiàn)并切除息肉避免它發(fā)展為癌癥。  結(jié)腸鏡檢查。將一根細的發(fā)光管插入肛門和直腸并進入結(jié)腸，以尋找異常區(qū)域。 這些年輕人一定要做篩查！ 如果出現(xiàn)這22種情況一定要做腸鏡檢查 （1）有便血、黑便等癥狀者，或長期大便潛血試驗陽性。 （2）大便有黏液、膿血者。 （3）大便次數(shù)多、不成形，或腹瀉者。 （4）近期出現(xiàn)的排便困難或者大便不規(guī)律者。 （5）大便變細變形者。 （6）長期腹痛、腹脹者。 （7）不明原因的體重減輕、消瘦者。 （8）不明原因的貧血者。 （9）不明原因的腹部包塊，需明確診斷者。 （10）不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者。 （11）長期的慢性便秘，久治不愈者。 （12）慢性結(jié)腸炎，長期服藥，久治不愈者。 （13）懷疑結(jié)腸腫瘤，但鋇灌腸Ｘ線檢查陰性者。 （14）腹部CT或其他檢查發(fā)現(xiàn)腸壁增厚，需要排除結(jié)直腸癌者。 （15）下消化道出血，可找到出血病灶，確定出血原因，必要時可鏡下止血。 （16）曾患過血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病患者。 （17）結(jié)直腸癌術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。結(jié)直腸癌術(shù)后的患者一般每6個月至1年需要復(fù)查一次結(jié)腸鏡。
（18）已發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸息肉，需在結(jié)腸鏡下切除者。 （19）結(jié)直腸息肉術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
（20）有結(jié)直腸癌家族史者要進行結(jié)腸鏡普查。
（21）有結(jié)直腸息肉家族史的人群也需要進行結(jié)腸鏡普查。 （22）40歲以上的人，尤其是長期高蛋白高脂肪飲食和長期酗酒者，最好常規(guī)體檢做一次結(jié)腸鏡檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)一些無癥狀的早期結(jié)直腸癌。 腸鏡應(yīng)該在哪做？ 胃腸鏡是早期發(fā)現(xiàn)胃、腸癌最有效的途徑。一般的大型醫(yī)院都可以進行胃腸鏡的檢查，大家可以預(yù)約進行檢查，但中國患者由于恐懼檢查過程痛苦較為抵觸。在日本，醫(yī)護人員的專業(yè)性，溫柔和耐心的程度，以及就診環(huán)境的舒適度，極大降低了做胃、腸鏡的不適感。大家可以通過全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)咨詢預(yù)約（400-666-7998）。同時，極早期的發(fā)現(xiàn)將不會給患者造成任何痛苦即可治愈疾病。而做到超早期的發(fā)現(xiàn)，就需要依靠熟知最新檢查法的'診斷名醫(yī)'。 有著“神之眼”的世界名醫(yī)--工藤進英 工藤進英，是世界公認的結(jié)直腸癌治療的名醫(yī)，被譽為有著“神的眼睛”，“內(nèi)窺鏡神手”，無痛完成內(nèi)窺鏡檢查只需5分鐘。工藤醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了世界上第一種被稱為“幻影癌”的非常稀少的結(jié)直腸癌。不管怎樣的胃癌和大腸癌都逃不過他的眼睛，真正能將早期胃癌和大腸癌100%治愈于萌芽期。迄今完成了約35萬例胃、腸內(nèi)視鏡檢查，在腸癌腸鏡檢查方面堪世界巨匠， 大腸癌里的難題是被稱作‘凹陷型’的癌?！斑@種癌病變部位呈凹陷狀態(tài)，不會與便體有直接的接觸，因而不會出現(xiàn)大腸癌典型的早期癥狀‘血便’。所以一般的糞便紅細胞檢查以及鋇灌腸X線、大腸CT檢查難以做出判斷。而且這樣的癌比通常的大腸癌惡化速度快2倍，發(fā)現(xiàn)越晚伴隨的風險也就越來越多。 為了早期發(fā)現(xiàn)這類‘凹陷型’癌癥，工藤醫(yī)生通過使用的‘超倍放大內(nèi)視鏡’能放大500倍，可以觀察腸壁細微的色調(diào)變化，不會錯過對凹陷型癌的診斷。除了第I期，還有望在癌癥萌芽的0期發(fā)現(xiàn)。 日本荒川胃腸鏡外科「胃腸鏡檢查」  項目：無痛胃鏡、無痛腸鏡 荒川胃腸鏡外科醫(yī)院 坐落于東京都荒川區(qū)，在昭和60年（1985年）作為專門治療大腸肛門疾病醫(yī)院正式開業(yè)。現(xiàn)在荒川胃腸鏡外科醫(yī)院是日本大腸肛門病學會認定的設(shè)施，并且他也作為日本消化器內(nèi)鏡學會的指導(dǎo)設(shè)施接受診療。 優(yōu)勢： 1、最新內(nèi)鏡儀器，為患者提供安全無痛檢查。 2、豐富的業(yè)績及臨床經(jīng)驗 · 大腸鏡檢查：4500例／年 · 胃鏡檢查：2400例／年 3、徹底預(yù)防感染 |
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