糖尿病因持續(xù)的高血糖,恐會(huì)造成眼睛、腎臟及神經(jīng)等各種慢性并發(fā)癥,也會(huì)增加心肌梗塞、腦中風(fēng)的危機(jī)。 對(duì)于第二型糖尿病患來(lái)說(shuō),新治療趨勢(shì)僅是控制血糖還不夠,要降低并發(fā)癥恐致命的風(fēng)險(xiǎn),更要減輕體重! 第二型糖尿病癥狀分為急性、慢性擔(dān)心大血管病變有奪命風(fēng)險(xiǎn) 美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(American Medical Association)曾經(jīng)將第二型糖尿病列為保健之首!第二型糖尿病發(fā)病主要因長(zhǎng)期生活飲食習(xí)慣不佳,包括:大量食用精致碳水化合物、攝取過(guò)量糖分食物以及運(yùn)動(dòng)量不足等;而出現(xiàn)胰島素抗性上升,加上分泌胰島素細(xì)胞功能下降、肝糖分解增加及肌肉減少糖分運(yùn)用,進(jìn)而導(dǎo)致高血糖。 第二型糖尿病的癥狀可分為急性、慢性?xún)纱箢?lèi),急性癥狀如果嚴(yán)重可能致命,常見(jiàn)癥狀則包括:多吃、多喝、多尿、體重減輕、脫水疲倦、視力模糊、容易感染、傷口不易愈合等。不可忽略的還有慢性癥狀,其中又可分為血管性病變與神經(jīng)病變。 在血管性病變部分,小血管病變恐會(huì)造成腎臟病變、性功能障礙及視網(wǎng)膜病變;大血管病變則可能出現(xiàn)心肌梗塞、腦中風(fēng)及周邊血管阻塞,有奪命風(fēng)險(xiǎn)。 神經(jīng)病變則可能導(dǎo)致周邊感覺(jué)異常而增加外傷感染的機(jī)會(huì)。 第二型糖尿病機(jī)轉(zhuǎn)八重奏八大器官組織影響血糖波動(dòng) 新光醫(yī)院家庭醫(yī)學(xué)科醫(yī)師柳朋馳表示,事實(shí)上,第二型糖尿病機(jī)轉(zhuǎn)有八重奏,分別是:肝糖分解增加、升糖素分泌過(guò)多、胰島素分泌不足、腸泌素功能減少、脂肪分解增加、腎臟減少排出糖分、肌肉減少使用血糖,以及神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)異常。 而對(duì)應(yīng)到以下七個(gè)器官組織,都會(huì)關(guān)系到血糖吸收,影響血糖波動(dòng)。 1.骨骼肌肉細(xì)胞: 第二型糖尿病的肌肉細(xì)胞都會(huì)有胰島素阻抗的問(wèn)題,也就是說(shuō)細(xì)胞對(duì)胰島素沒(méi)什么反應(yīng),碰到糖尿病患胰島素抗性時(shí),肌肉將減少一半葡萄糖的攝取,而減少使用血糖。 2.脂肪細(xì)胞: 脂肪細(xì)胞分解會(huì)增加成游離脂肪酸,游離脂肪酸增加,又會(huì)加重胰島素阻抗,產(chǎn)生惡性循環(huán)。 3.肝臟: 肝臟是人體糖質(zhì)新生與肝糖儲(chǔ)存分解的主要地,因此對(duì)于血糖調(diào)控具有部分角色,在糖尿病患者可見(jiàn)到糖質(zhì)新生及肝糖分解增加而造成血糖偏高。 4.腎臟: 腎臟對(duì)糖份有再吸收功能,在糖尿病患者可見(jiàn)其再吸收能力增加。 5.胰臟: 胰臟α細(xì)胞會(huì)分泌升糖素這種荷爾蒙,其生理作用多與胰島素作用相反,當(dāng)糖尿病患升糖素分泌增加,更加劇血糖增加。胰臟β細(xì)胞在分泌胰島素功能上會(huì)下降,甚至在持續(xù)高血糖下會(huì)對(duì)β細(xì)胞造成高血糖毒性,而造成細(xì)胞無(wú)法分泌胰島素。 6.腸胃道: 進(jìn)食后,腸道細(xì)胞受到血糖升高刺激會(huì)分泌腸泌素,以調(diào)控胰島素和升糖素,但是糖尿病患因腸泌素作用減少,而造成血糖調(diào)控異常。 7.大腦: 大腦有食欲中樞,會(huì)影響食欲,如果出現(xiàn)問(wèn)題,可能會(huì)造成增加食欲,進(jìn)而造成血糖異常。 |
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