聲 明

你還在擔(dān)心網(wǎng)絡(luò)上的問(wèn)答平臺(tái)不靠譜嗎？

你還在發(fā)愁問(wèn)題回答得驢唇不對(duì)馬嘴嗎？

又或者被赤裸裸的廣告套路........

這是一篇集合了很多小伙伴問(wèn)題的答題篇，答案全部是好心情平臺(tái)的精神科、心理科醫(yī)生在工作之余、真誠(chéng)所答。希望對(duì)小伙伴們有所幫助。

01 正常人誤服精神病類藥物會(huì)有什么后果？

如題，身體會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)，是否可治愈？特別是兒童誤服后應(yīng)采取什么措施？會(huì)留下什么后遺癥？

在我們的生活中，經(jīng)常會(huì)遇到誤服藥物，比如孩子比較小的時(shí)候，誤把父母的藥當(dāng)做好吃的食物誤服掉，又如老鼠多的地方，有人會(huì)把老鼠藥灑在一些食物上，而人在不知情的情況下就有可能誤食，再者就像這個(gè)問(wèn)題所述，正常人不知情誤服了精神類藥物，那么會(huì)有什么后果呢？又該怎么處理呢？

我先告訴大家，任何的誤服都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，且不說(shuō)毒藥，就是普通的藥物誤服都有可能產(chǎn)生一些毒副作用，都應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，去醫(yī)院就診的時(shí)候一定要把握一個(gè)時(shí)間和要點(diǎn)，

第一，在2個(gè)小時(shí)以內(nèi)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間內(nèi)洗胃很有效果；

其次，把誤服的藥物一定要帶上，即便是沒(méi)有藥，也要知道誤服的藥品名。

今天主要說(shuō)說(shuō)正常人誤服精神類藥物可能有什么后果，其實(shí)精神類藥物有很多的類型，比如我們比較常用的抗精神病藥物，像利培酮、氯氮平、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等，再如抗抑郁藥物帕羅西汀、氟西汀、文拉法辛、度羅西汀、西酞普蘭等，心境穩(wěn)定劑：碳酸鋰、丙戊酸鈉、丙戊酸鎂等，還有通常所說(shuō)的安眠藥：安定、阿普唑侖、三唑侖等。

這些藥物大多數(shù)都有一定的鎮(zhèn)靜作用，所以正常人服用后可能多少會(huì)有一點(diǎn)鎮(zhèn)靜作用，表現(xiàn)為嗜睡，具體的以身體素質(zhì)和服用的藥物劑量有關(guān)，我一個(gè)同事曾經(jīng)自己用了半片喹硫平從第一天晚上睡到第二天中午2點(diǎn)多，還有一個(gè)同事失眠，用了1片喹硫平照樣沒(méi)睡著，所以存在個(gè)體差異；

此外還有可能出現(xiàn)急性肌張力障礙，但是一般出現(xiàn)的幾率不是很大，因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上一代藥慢慢在淘汰，這種情況要去醫(yī)院對(duì)癥處理；此外一般來(lái)說(shuō)正常劑量?jī)?nèi)除了過(guò)敏，不會(huì)出現(xiàn)其他比較嚴(yán)重的后遺癥，但是安全起見建議最好帶著藥去急診科掛號(hào)觀察，醫(yī)生會(huì)根據(jù)服用的藥物種類和劑量選擇洗胃，兒童更應(yīng)該去醫(yī)院就診，有條件最好是洗胃，當(dāng)然了如果孩子的家長(zhǎng)能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)孩子誤服，當(dāng)場(chǎng)能催吐出來(lái)也是可行的，但是要注意安全，不要傷到孩子的咽喉部。

洗完胃適當(dāng)?shù)亩嗪人倥判辜纯?。特別嚴(yán)重的副作用，需要請(qǐng)精神?？漆t(yī)生會(huì)診，幫助判斷治療。

該問(wèn)題指導(dǎo)老師——王亞剛

南部康寧醫(yī)院，普通精神科，

擅長(zhǎng)各類精神障礙的診治，急診、康復(fù)期治療以及心理問(wèn)題咨詢。

02 精神分裂癥會(huì)遺傳嗎？

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病。盡管病因未明，但目前的研究中的確有遺傳因素，研究顯示精神分裂癥屬于復(fù)雜的多基因遺傳疾病。推算該病的遺傳度約為80%，精神分裂癥病人一級(jí)親屬的患病終身風(fēng)險(xiǎn)為5%-10%。同卵雙生子或父母雙方均為精神分裂癥的子女患病率上升到40-50%，寄養(yǎng)子研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥母親所生子女從小寄養(yǎng)生活在正常家庭環(huán)境中，成年后仍有較高的患病率。

也就是說(shuō)精神分裂癥的確有遺傳傾向，但是每個(gè)人都會(huì)有遺傳嗎？答案卻是不一定，就像前幾天我的一個(gè)同事跟我講，她有一個(gè)親戚的女兒，大概是16歲的時(shí)候發(fā)病的，最初的癥狀就是天上有人跟她說(shuō)話，后來(lái)住院2個(gè)月說(shuō)沒(méi)病了，結(jié)果回家就出現(xiàn)吵鬧、攻擊行為，到現(xiàn)在已經(jīng)結(jié)婚生子，重點(diǎn)是她的孩子沒(méi)有問(wèn)題，學(xué)習(xí)還挺好。能不能憑這個(gè)例子就說(shuō)精神分裂癥患者生育的孩子一定不會(huì)被遺傳呢，答案是否定的，因?yàn)檫@種疾病是否會(huì)遺傳給下一代存在個(gè)體差異。同樣我的一個(gè)病人來(lái)就診，他父親帶他來(lái)的，我問(wèn)他母親呢，他父親告訴我，在你們醫(yī)院的女病區(qū)住著呢，和他一樣，這孩子生下來(lái)沒(méi)問(wèn)題，上小學(xué)的時(shí)候有點(diǎn)不對(duì)勁，到初中真正開始發(fā)作，最后確診的精神分裂癥，可以說(shuō)就是遺傳的了，甚至有些患者的小孩子從生下來(lái)就開始有精神癥狀。

因此，精神分裂癥的確有可能遺傳，但是是否具體到會(huì)遺傳，這個(gè)問(wèn)題存在個(gè)體差異，但是有一點(diǎn)基本可以肯定，父母雙方都是這種疾病的，后代被遺傳的可能就很大了，所以即便是婚育，不建議都患有精神分裂癥的人婚育。

該問(wèn)題指導(dǎo)老師——王亞剛

南部康寧醫(yī)院，普通精神科，

擅長(zhǎng)各類精神障礙的診治，急診、康復(fù)期治療以及心理問(wèn)題咨詢。

03 好朋友得了抑郁癥，我該怎么安慰她，交流時(shí)該注意什么？

自己心里特別擔(dān)心對(duì)方的情緒，他也去看過(guò)醫(yī)生，但是并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

抑郁發(fā)作屬于精神心理科常見疾病。首先需要正確診斷，正確認(rèn)識(shí)疾病，并不是說(shuō)有幾天心情不好就是抑郁癥了，抑郁癥是需要在專科醫(yī)院經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估診斷的一種疾病。常見癥狀為持續(xù)存在的超過(guò)兩周時(shí)間里無(wú)明顯原因的情緒低落，思維遲緩，精力下降，興趣感下降，言語(yǔ)行為明顯減少，飲食睡眠差等，一般通過(guò)藥物治療結(jié)合心理治療可以得到完全康復(fù)。

抑郁癥患者需要周圍環(huán)境的幫助，尤其是親友的理解、支持和關(guān)心。很多人會(huì)說(shuō)你要開心一些、你要堅(jiān)強(qiáng)、你要如何如何，其實(shí)抑郁癥的患者很痛苦，病人不是懶惰，不是不愿意活動(dòng)，而是疾病導(dǎo)致的沒(méi)有精神，甚至感覺(jué)自己全身乏力，臥床不動(dòng)，這種時(shí)候需要陪伴、支持、關(guān)注。無(wú)論是患者還是親友，都需要正確認(rèn)識(shí)疾病，勇敢面對(duì)。

了結(jié)關(guān)于抑郁癥的知識(shí)，陪伴患者及時(shí)就診、遵從醫(yī)生治療，定期復(fù)診。不斷鼓勵(lì)患者，抑郁癥是可以治愈的，大家都會(huì)幫助你，不要放棄，在家人親友團(tuán)一齊努力下，你完全可以康復(fù)，回到正常的生活狀態(tài)。只有對(duì)疾病正確認(rèn)識(shí)，樹立治愈的信心，配合醫(yī)生的治療，一定可以戰(zhàn)勝抑郁癥。

該問(wèn)題指導(dǎo)老師——馬占平

衡水市精神病醫(yī)院，心理科，主任醫(yī)師

馬占平主任尤其對(duì)睡眠障礙、焦慮障礙、抑郁發(fā)作、軀體形式障礙及雙相情感障礙等精神心理疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

04 老年人睡眠少正常嗎？正常的睡眠是多久？

有許多老年朋友睡眠只有四、五個(gè)小時(shí)，這種情況對(duì)他們的健康和壽命有影響嗎？

正常人的睡眠時(shí)間應(yīng)隨年齡需要加以區(qū)別，通常新生兒至少一天要睡眠20小時(shí)，嬰兒需要14～15小時(shí)，學(xué)前兒童需要12小時(shí)，小學(xué)生10小時(shí)，中學(xué)生9小時(shí)，大學(xué)生與成人一樣需要8小時(shí)，老年人因新陳代謝減慢，睡眠需要4～7小時(shí)。

事實(shí)上，在人體內(nèi)，褪黑素是一種決定睡眠因素的主要因素。簡(jiǎn)單來(lái)講，褪黑素作為控制人體生物鐘的主要激素，隨著人體年齡的增加，也呈逐年減少的趨勢(shì)，所以，老年人相比年輕人睡眠減少，這是一種正常的生理現(xiàn)象。要明確，并不一定比以前睡得少了，就一定會(huì)影響身體健康。

事實(shí)上，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，只要每天能保持3個(gè)小時(shí)的深睡眠時(shí)間，就可以保證健康了。老年人不可以缺少午間休息，但是不要休息時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，最好控制在一個(gè)小時(shí)左右。老年人睡眠時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)對(duì)本身的免疫力自然降低，還有血壓都會(huì)有所影響，睡眠時(shí)間長(zhǎng)了甚至?xí)a(chǎn)生依賴。

睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)與睡眠不足一樣，都可導(dǎo)致神疲、體倦、代謝率降低,,睡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)后，心臟的跳動(dòng)便會(huì)減慢，新陳代謝率亦會(huì)降得很低，肌肉組織松弛下來(lái)，久而久之，人就會(huì)變得懶惰、軟弱無(wú)力起來(lái)，甚至智力也會(huì)隨之下降。

因此，人的睡眠時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，老年人晝夜8－9小時(shí)也就足夠了，每天睡眠時(shí)間一定不可以少 7個(gè)小時(shí)。如果想用增加睡眠時(shí)間來(lái)獲得健康，那將會(huì)適得其反。所以睡眠時(shí)間長(zhǎng)了并不是一件好事，這是老年人應(yīng)該注意的。

該問(wèn)題指導(dǎo)醫(yī)生——裘建萍

上海市普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心醫(yī)院，精神科，副主任醫(yī)師

主要擅長(zhǎng)心理咨詢，心理治療，精神科疑難疾病的診斷與治療。

END

回答問(wèn)題，

我們是較真的，

答案絕不是敷衍的粘貼復(fù)制。

精神心理專家在此，有問(wèn)題，放馬過(guò)來(lái)吧！

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