喉癌作為相對(duì)“低調(diào)”的癌種,早期癥狀不明顯,時(shí)常被人忽視,但是它發(fā)病部位是呼吸道,對(duì)生命威脅大。專家提醒,對(duì)于高危人群,如果聲音嘶啞超過(guò)兩周,一定要及時(shí)就診。不過(guò),喉癌患者也無(wú)須過(guò)度驚慌,以往喉癌患者往往是采取大刀大切的手術(shù)手段,手術(shù)過(guò)后失去聲帶無(wú)法發(fā)聲,現(xiàn)在,咽喉內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)越來(lái)越成熟和普及了,保喉率明顯上升。 聲音嘶啞超兩周要警惕 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、耳鼻咽喉醫(yī)院院長(zhǎng)文衛(wèi)平教授介紹,喉癌在全身腫瘤癌種中占3%~6%,發(fā)病率不算高,并不是常見(jiàn)癌種,但是由于發(fā)病部位在人體呼吸道,因此對(duì)生命構(gòu)成了很大的危險(xiǎn)。 由于喉嚨早期癥狀并不明顯,因此容易令人掉以輕心。文衛(wèi)平介紹,目前喉癌主要有三種類(lèi)型:一是聲門(mén)型,腫瘤主要長(zhǎng)在聲帶位置,這種類(lèi)型會(huì)有癥狀出現(xiàn),對(duì)于高危人群,如年齡已經(jīng)超過(guò)40歲常年吸煙、長(zhǎng)期生活處于緊張疲勞狀態(tài)、工作環(huán)境容易面對(duì)污染,當(dāng)聲音嘶啞超過(guò)兩周時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院做檢查。高危人群應(yīng)每年定期體檢。 另外兩種分別是聲門(mén)上型和聲門(mén)下型,沒(méi)有特異癥狀,很難早期發(fā)現(xiàn)。 目前喉癌的治療主要有化療、放療、手術(shù)三種,我國(guó)以手術(shù)治療為主,晚期喉癌手術(shù)切除后可配合放療,而在歐洲早期的喉癌治療中,有采用到化療的手段,總體來(lái)說(shuō),要根據(jù)患者的病情綜合制定治療方案。 手術(shù)保喉率有所提高 “對(duì)于喉癌患者大刀大切的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去了,未來(lái)這類(lèi)手術(shù)更有望日間化?!蔽男l(wèi)平表示,這主要得益于醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。 在過(guò)去設(shè)備簡(jiǎn)陋的時(shí)代,治療喉癌主要使用支撐喉鏡配合顯微鏡手術(shù),精細(xì)化程度有待提高;20世紀(jì)90年代有了咽喉內(nèi)鏡手術(shù),2000年左右激光治療手術(shù)進(jìn)入國(guó)內(nèi),并在近十年越來(lái)越普遍,差不多同樣的時(shí)期,等離子射頻吸割技術(shù)也在普及,“近十年來(lái),喉癌的手術(shù)治療有了很大進(jìn)步。” 顯微外科手術(shù)的進(jìn)步使得保喉率有所增加。專家透露,早期喉癌治療基本是全切模式,如今是能保盡量保,近十年來(lái),全切比例從80%降低到50%,到如今降低到20%~30%之間,這意味著近七成喉癌患者可以避免喉部全切,提高保喉可能性。(梁超儀) |
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