【案例】李男38歲,哮喘4年,病人4年前不慎外感風(fēng)寒,主要癥狀是發(fā)熱惡寒,咳嗽,后期伴有輕微哮喘,經(jīng)抗炎,止咳等西藥治療,癥狀好轉(zhuǎn),但此后一旦感寒,就會(huì)發(fā)生哮喘,時(shí)輕時(shí)重,3日前因受寒,哮喘復(fù)發(fā),呼吸困難,喉中有哮鳴音,伴咳嗽,痰白量少質(zhì)粘,咳出不爽,夜間明顯而影響睡眠,不得平臥,否則胸脹呼吸更加困難,現(xiàn)病人還伴有發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,胸悶不舒,口干欲飲,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。 【診斷】支氣管哮喘 【用藥】麻黃、杏仁、桔梗、黃芩、地龍、白僵蠶、旋浮花、桑白皮等(部分內(nèi)容不公開展示,了解請咨詢醫(yī)生)服藥2劑,熱退,哮喘平 服用上方調(diào)理,患者喘促咳痰現(xiàn)象逐步好轉(zhuǎn),胃口漸好,后逐步加入紅參、補(bǔ)骨指、五味子等藥物,調(diào)理數(shù)月,患者癥狀逐漸向好,生活如常人。 按患者平時(shí)體弱,脾腎虧虛,正氣不足,不能抗邪,以至于痰濕壅阻,風(fēng)寒閉塞,以至發(fā)生咳喘現(xiàn)象;治療以平喘,化痰祛濕為主,促進(jìn)健脾胃運(yùn)化,后逐步加入健脾固腎藥,以培本固元,恢復(fù)正氣,癥狀基本痊愈。 馬秋玲,中國中醫(yī)研究院,北京泰和國醫(yī)內(nèi)科特聘專家,每周四坐診。曾獲得國家中醫(yī)藥管理局“全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才”,師從國家級名老中醫(yī)薛伯壽教授,發(fā)表相關(guān)論文10余篇。專業(yè)擅長:感冒、慢性咽炎、氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張 以上病案、方藥、方法供同道及患者參考;個(gè)體情況不同,不宜照方抓藥;癥狀復(fù)雜,建議找中醫(yī)醫(yī)師就診。 如何預(yù)防哮喘 1、少花粉、煙霧的吸入,在日間、午后最好減少外出。 2、蟑螂是重要的過敏原,要注意殺滅屋內(nèi)的蟑螂。 3、貼身的衣服、被褥用熱水洗滌,以殺滅和減少塵螨。 4、減少貓過敏原和真菌的吸入,盡量不養(yǎng)貓,保持室內(nèi)干燥、通風(fēng)良好,定期曬被褥。 5、注意保暖,不要驟然接觸冷空氣。 6、注射流感疫苗,防止病毒性感染。 7、避免情緒激動(dòng),保持良好的心態(tài);加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。 8、必要時(shí)在哮喘發(fā)病季節(jié)之前使用糖皮質(zhì)激素吸入來預(yù)防。 結(jié)語:支氣管哮喘是一種過敏性疾病,多數(shù)在年幼或青年時(shí)發(fā)病,并在春秋季或遇寒時(shí)發(fā)作。預(yù)防哮喘的辦法減少貓過敏原和真菌的吸入,盡量不養(yǎng)貓,保持室內(nèi)干燥、通風(fēng)良好,定期曬被褥。 |
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