髀關(guān),出自《靈樞·經(jīng)脈》 “胃足陽明之脈,······下至氣街中而合,以下髀關(guān)?!?/strong> 《經(jīng)穴命名淺解》認(rèn)為:“通內(nèi)達(dá)外之處為關(guān),膝上的大骨名髀,上端為杵,接柱髀樞,下端為槌,連接于胻骨,穴適當(dāng)二者交關(guān)之處,因名髀關(guān)?!?/p> 唐代以前,此穴主治多為膝寒、下肢痿痹,比如《針灸甲乙經(jīng)》記載此穴主治“膝寒痹不仁,不可屈伸”,《備急千金要方》“膝寒不仁,痿痹不得屈伸”。 宋代以后,新增加一些病癥,比如《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》載其主治“痹厥,股內(nèi)筋絡(luò)急”,《針灸聚英》記載其主“腰痛,足麻木,痿痹,小腹引喉痹?!?/p> 我們先看一看這個(gè)穴位的解剖結(jié)構(gòu),穴在股直肌近端,內(nèi)側(cè)的縫匠肌與外側(cè)的闊筋膜張肌交叉凹陷中,髂前上棘與髕底外上緣連線上。直立體位平會(huì)陰。 縫匠肌起自髂前上棘,經(jīng)大腿前面,轉(zhuǎn)向內(nèi)下側(cè),止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面。 股直肌位于大腿前面,起自髂前下棘,與股內(nèi)、外側(cè)肌,股中間肌包繞髕骨的前面和兩側(cè)端。 闊筋膜張肌位于大腿的前外側(cè),起自髂前上棘,止于脛骨外側(cè)髁。 從現(xiàn)代解剖學(xué)角度來看,股直肌走行與足陽明經(jīng)相符,縫匠肌與足太陰、闊筋膜張肌與足少陽分別對(duì)應(yīng),這不就是“關(guān)”嘛。 所以,如果要用髀關(guān)穴解決“股內(nèi)筋絡(luò)急”的問題,針尖必需朝向斜內(nèi)下,觸碰縫匠肌。 臨床縫匠肌緊繃、高張力,會(huì)影響到股動(dòng)脈,累及下肢循環(huán),出現(xiàn)膝寒、痿厥、股內(nèi)筋絡(luò)急的癥狀。 那么,腰痛、小腹引喉痹又是什么回事呢? 這就需要從髀關(guān)穴力學(xué)分解的角度來分析了。 足陽明經(jīng)是人體的前力線,從胸廓到盆腔的唯一一條縱行的肌肉,腹直肌,人體直立的力線,到腹股溝力進(jìn)行分解,向股直肌的方向分解,再往下到脛骨前嵴。 當(dāng)腹部出現(xiàn)癥狀時(shí),在小腿脛骨前嵴肌肉隆起的高點(diǎn)(足三里、豐隆、上巨虛、下巨虛等)出現(xiàn)陽性點(diǎn)。 人體前力線受力到盆腔正面往下肢肌群傳遞的過程中進(jìn)行分解,即A、B、C三個(gè)方向。力的來源除了腹前也有腹后腰背方向的力,如腹內(nèi)外斜肌、腰方肌方向力的分解。 所以,當(dāng)我們想要用它來解決腰痛問題,必須用天部直刺法,針尖止于股直肌肌筋膜上,行點(diǎn)刺震顫法,使針感傳向C方向。 那么,A方向、B方向又各自解決什么問題?此穴人部、地部刺法又解決什么問題? 更多內(nèi)容,在《那些我們錯(cuò)過的穴位》中為大家詳細(xì)講解。 (請(qǐng)點(diǎn)開大圖識(shí)別掃描) (請(qǐng)點(diǎn)開大圖識(shí)別掃描) 課程詳情,請(qǐng)咨詢程氏針灸招生顧問 方老師:18311482654(手機(jī)同微信) 徐老師:13811245627(手機(jī)同微信) 畢老師:13811245625(手機(jī)同微信) |
|