我們去醫(yī)院進行體檢時,空腹血糖往往是最常見的檢查指標,當空腹血糖達到了9~10這樣的水平時,算不算糖尿病呢?這種情況是否嚴重呢?很多朋友都會這樣問,糖尿病有明確的真的標準,但單憑空腹血糖的值,是無法判斷糖尿病是否嚴重的。 糖尿病的診斷標準雖然有很多朋友已經(jīng)了解了糖尿病的具體診斷標準,但還是為朋友們簡單介紹一下,通常說來,在進行血糖檢查時,空腹血糖超過7.0,糖負荷2小時后血糖或隨機血糖超過11.1的情況,都可以明確診斷為糖尿病的問題,這兩個條件并不是要完全符合,而是只要符合其中一個,就可以明確診斷為糖尿病問題。因此,即使空腹血糖指標正?;蛭闯瑯?,對于一些糖尿病高危人群,如具有糖尿病風險的冠心病患者,也要進行餐后血糖或隨機血糖的篩查,這樣才能更全面的反應身體的血糖代謝情況,避免糖尿病前期或新發(fā)糖尿病的誤診或漏診。 這位朋友的情況是空腹血糖9到10這樣的水平,當然是可以明確診斷為糖尿病的問題了,對于這種情況的患者,不妨也測一下餐后血糖和糖化血紅蛋白的水平,餐后血糖表征了身體進食后的血糖控制能力和水平,也是初步判斷身體胰島素分泌功能是否正常的重要指標,而糖化血紅蛋白水平反映了患者一段時間(2~3個月)內的血糖控制情況,對于判斷糖尿病病情,血糖控制情況把握,用藥時機選擇等方面,都時很重要的檢查指標。 空腹血糖9到10嚴重嗎?是否嚴重,真的不能一概而論,有糖尿病的問題,我們最應該注意的,是控制好血糖水平,減少高血糖帶來的身體的各種并發(fā)癥,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在我國三甲醫(yī)院住院的2型糖尿病患者中,合并高血壓的有34.2%,合并腦血管疾病的大約有12.6%,合并心血管疾病的17.1%,下肢血管病的約有5.2%,除了這些以外,長期的血糖控制不好,糖尿病腎病、眼底疾病、周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥的發(fā)病率也是很高的。 空腹血糖9到10是否嚴重,一般情況下,對于新發(fā)糖尿病的朋友,身體經(jīng)過相關檢查,確認沒有糖尿病帶來的相關并發(fā)癥的前提下,大可不必太過擔心,根據(jù)情況,通過生活干預和合理用藥,盡早的把血糖控制好,才是最關鍵的。如果是多年的糖尿病患者,血糖控制的一直不好,空腹血糖值在9到10左右的水平,而已經(jīng)發(fā)展了多種并發(fā)癥的情況下,當然這種情況就是嚴重的,還是要進一步加強控制的。 空腹血糖9到10怎么辦?對于空腹血糖升高,超出正常范圍,明確診斷為糖尿病的問題,不妨再看下餐后血糖和糖化血紅蛋白的情況,如果餐后血糖和糖化血紅蛋白的水平也還可以,屬于新發(fā)糖尿病患者的情況,首先應該加強生活控制,從飲食控制,加強運動兩個方面來加強血糖的控制,對于糖化血紅蛋白超過7.0的情況,建議在生活調理的同時,啟動藥物治療來控制血糖水平,一般通常建議沒有禁忌癥的朋友首選二甲雙胍口服降糖,在足量使用二甲雙胍(2000mg日劑量)的前提下,如果血糖仍然無法達標的,可以考慮加服其他口服降糖藥,通過聯(lián)合用藥的方式來控制好血糖水平。 血糖應該控制到什么水平呢?通常說來,對于糖尿病患者,如果身體耐受的情況下,定期檢查糖化血紅蛋白,能夠把糖化血紅蛋白控制在6.5%以下是理想的,對于老年糖尿病患者或身體不耐受的情況,這個數(shù)值可以適當放寬至7.0%左右。 #清風計劃# |
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