| 本病初起或急性發(fā)作輕證，多見肝膽氣郁氣滯夾濕的證候。如右脅痛，上、中脘部經(jīng)常悶脹或脹痛，痛徹脅背，進(jìn)食油膩加重，伴有泛惡欲吐，噫氣矢氣不暢，納呆嘈雜，大便多燥，舌苔白膩或微黃，脈象弦緊或弦細(xì)，幽門穴拒按壓痛，臨床所見本病多為單純性膽囊炎。治以疏肝利膽，理氣化濕。方用理氣膽通湯： 柴胡7.5～15克、炒白芍10～15克、炒枳殼7.5～10克、黃芩10～15克、香附10～15克、郁金10～15克、川楝子7.5～10克、元胡10～15克、甘草7.5～10克，水煎服。本方由 《傷寒論》 四逆散合黃芩湯化裁組成。四逆散 (柴胡、白芍、枳殼、甘草) 疏肝利膽，調(diào)和氣機(jī)之升降； 黃芩湯 (黃芩、白芍、甘草) 和中利膽，清少陽之濕熱； 配香附、郁金，理氣祛瘀； 伍川楝子、元胡行氣止痛，諸藥合奏疏肝利膽、理氣化濕之效。偏濕重，口苦口粘、脘腹悶脹、惡心嘔吐加姜半夏、厚樸、生姜； 偏熱重，大便秘結(jié)、舌苔黃燥加大黃、龍膽草； 夾瘀滯，右脅刺痛、舌淡紫、舌下絡(luò)脈淡紫粗長加丹參、龍膽草； 合并膽石加金錢草、虎杖，合服或單服消石散 (郁金20克、明礬16克、火硝35克、滑石60克、魚腦石20克、甘草10克，共研細(xì)末)，每服3克，膠囊裝，早、午、晚各1次； 痛劇者合服蘇合香丸1?；?nbsp; |
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