三叉神經痛,是一種常見的發(fā)生于面部三叉神經分布區(qū)的疼痛性疾病。 發(fā)作特征 ? 部位:本病大多發(fā)生在前額,眼部,鼻子和口腔部位。 ? 疼痛特點:表現為短暫性的、反復發(fā)作的、劇烈的刺痛——刀割樣疼痛,或撕裂樣疼痛等多種疼痛,常常難以忍受。 ? 持續(xù)時間:發(fā)作時,會反復疼痛——這種狀態(tài)持續(xù)時間大多為幾秒至幾分鐘不等?;謴秃笕绯H?,可數周甚至數月不發(fā)作。 脈象特征 ? 脈象:脈象多細數,或脈弦數、弦細數。 這些脈摸上去是什么感覺呢? ? 脈細——脈搏變窄、變細。 ? 脈弦——脈搭上去就像搭在琴弦上,直起直落,挺然指下。 ? 脈數——每分鐘脈搏跳動約90-130次。 ? 舌象:舌質暗紅或紅,苔薄白或薄黃。 如下圖—— 舌質紅,苔薄白 苔薄黃 病因病機 本病好發(fā)于40歲以上的人,且以婦女多見。由于本病目前仍沒有明確病因及發(fā)病機制,屬于治療較為棘手的疾病。相較于中醫(yī)治療本病,有時確能取得令人滿意而肯定的療效。下面,就三叉神經痛的中藥治療做具體論述。 中醫(yī)認為: 女子六七(42歲),三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;男子五八(40歲),腎氣衰,發(fā)墮齒槁。 可知本病為肝腎不足所致,引動內風,非外風導致。 治療方法 治療需要考慮培補肝腎,以治風先治血之法。因本病往往病程長,中醫(yī)認為——久病入絡化瘀?!皻庋霰哉?,用蟲蟻搜逐血絡,宣通陽氣?!惫手委熯^程中,需加活血化瘀藥;嚴重者可加蟲類藥。 由此,擬三叉神經痛方治療本病。 具體藥物如下:生地15g,生白芍20g,赤芍20g,生石決明30g(先煎),生牡蠣30g(先煎),生蒲黃12g(包煎),川牛膝15g,炒黃柏9g,桑寄生30g,砂仁6g(后下),生山楂15g,雞血藤30g,甘草6g。一日一劑,早晚分服。 如患者有轟熱口干,大便干結,舌紅少津,可加知母9g;如疼痛劇烈、發(fā)作頻繁者,可加蜈蚣1條,全蝎9g,蜂房6g。 服本方,一般一周左右能夠緩解疼痛,有效則繼服至痛止,可鞏固一至兩周。若復發(fā),則再予本方治療。 因本病屬于沉疴痼疾,僅就臨床有效方予以闡述,提供一個治療思路和方法。 參考文獻: [1] 張伯禮,吳勉華.中醫(yī)內科學[M].中國中醫(yī)藥出版社,2017.08.01. [2]李冀,連建偉.方劑學[M].中國中醫(yī)藥出版社,2016.08.01. |
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