李阿姨今年54歲,最近刷牙時(shí)總是牙齦出血,醫(yī)生檢查說(shuō)出血是因?yàn)檠澜Y(jié)石太多、牙齦有炎癥所致,需要洗牙??墒抢畎⒁探?jīng)常聽(tīng)人說(shuō)洗牙會(huì)使牙縫變大,所以很猶豫。 洗牙真的會(huì)使牙縫變大嗎? 什么是洗牙?洗牙,洗的是什么? “洗牙”,醫(yī)學(xué)上稱“潔治術(shù)”,是用器械把附著在牙面上的牙結(jié)石等污垢清除干凈。牙石是引起牙齦出血、口臭、牙齦炎和牙周病的重要致病因紊。 由于牙石,尤其是齦下結(jié)石的長(zhǎng)期刺激,可使牙齦組織受到損傷,局部營(yíng)養(yǎng)代謝障礙,抵抗力下降,致病菌及其毒素的侵入,常出現(xiàn)牙齦紅腫發(fā)炎、出血,牙周袋加深,導(dǎo)致牙周膜、牙槽骨等牙周支持組織破壞。 最終,使牙齒松動(dòng)、脫落。所以,定期洗牙、去除牙結(jié)石對(duì)于保護(hù)牙齒至關(guān)重要。 關(guān)于洗牙的傳說(shuō),有很多! 洗牙會(huì)使牙縫變大? 洗牙會(huì)使牙齒松動(dòng)? 洗牙會(huì)讓牙齒變得敏感? 洗牙可以美白牙齒? 洗牙會(huì)傷害牙齦? 洗牙會(huì)使牙縫變大? 很多患者就診時(shí)已經(jīng)患有牙周炎,牙周組織受到不可逆的破壞,牙縫已經(jīng)存在,而牙縫卻被牙石覆蓋,并沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)。 洗牙后,牙齒周圍的牙石被清除,牙縫被暴露了出來(lái)。另外,洗牙后牙齦炎癥減輕,牙齦腫脹消退,牙縫也有所變大。 但是,通過(guò)洗牙及進(jìn)一步牙周治療,管理好口腔衛(wèi)生,可使牙周炎癥得到控制。牙周組織將不發(fā)生進(jìn)一步破壞,牙縫也可以長(zhǎng)期保持穩(wěn)定不再繼續(xù)變大。 洗牙會(huì)加速牙齒的松動(dòng)? 洗牙可清除牙齒緊密附著的牙石,而對(duì)健康的牙齒釉質(zhì)和牙周膜等影響很小。 牙周炎患者牙周組織發(fā)生破壞,牙齒本身可能發(fā)生了松動(dòng),但是由于牙齒周圍有很多結(jié)石形成了一道假性城墻,松動(dòng)的牙齒被厚厚的牙石連接在一起,掩蓋了牙齒已經(jīng)松動(dòng)的真相,洗牙清除牙石后沒(méi)有了這種假性“保護(hù)”,牙齒真正的松動(dòng)度也就暴露了出來(lái)。 及早清除牙石,牙齒雖然松動(dòng)但還可能挽救,若一直不清除則會(huì)持續(xù)造成牙周破壞,最終導(dǎo)致牙齒脫落。 洗牙會(huì)讓牙齒變得敏感? 對(duì)于牙周炎患者,其牙周組織已經(jīng)發(fā)生了破壞,牙石包繞在牙齒周圍,使牙根免受外界刺激。洗牙去除牙結(jié)石后,可能會(huì)表現(xiàn)出牙齦退縮和牙根面的暴露,對(duì)外界刺激較為敏感。 這種敏感大約半個(gè)月后,會(huì)慢慢適應(yīng),癥狀會(huì)逐漸消失。牙周病越嚴(yán)重,出現(xiàn)敏感的可能性越高。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的敏感,可采用脫敏、使用抗過(guò)敏牙膏等方法。 洗牙可以美白牙齒? 洗牙能夠清除牙齒表面的外源性色素,但是對(duì)牙齒內(nèi)源性的顏色變化如牙釉質(zhì)發(fā)育不全等造成的牙面斑點(diǎn)、牙齒咬合面的窩溝點(diǎn)隙的色素沉著、酸蝕癥造成的牙齒顏色不均、牙根表面的發(fā)黃等,洗牙則沒(méi)有作用。 洗牙不是為了美白牙齒,是為了清除牙面附著的牙石、菌斑和色素,減輕牙齦炎癥,控制牙周病變。 洗牙會(huì)傷害牙齦? 牙周病患者的牙齦存在炎癥,刺激后易于出血。出血程度反映牙周炎癥程度。這些在洗牙過(guò)程中牙齦出血的患者,實(shí)際上在日常生活中如刷牙或咬蘋果等硬物時(shí)牙齦也會(huì)出血,所以出血并不是洗牙造成的問(wèn)題。 相反,通過(guò)洗牙后牙齦炎癥減輕,出血現(xiàn)象也會(huì)減少。 一般1-2年應(yīng)常規(guī)“洗牙”1次,當(dāng)然,也可固個(gè)人情況而定。 口腔衛(wèi)生差、牙面粗糙、牙排列不齊、有不易清潔的修復(fù)體或易形成牙結(jié)石者,“洗牙”的間隔時(shí)間應(yīng)短些。 洗牙雖好,但是并不是所有人都適合洗牙哦!特別是以下5類人群: 1.患有出血性疾病的人群,如血小板減少癥患者、白血病患者、未控制的2型糖尿病患者等,應(yīng)該預(yù)先適量應(yīng)用促凝血藥物,控制凝血速度,以免洗牙時(shí)出血不止。 2.患有急性傳染病的人群,如急性肝炎活動(dòng)期、結(jié)核病患者等,這類人應(yīng)該等到疾病穩(wěn)定后,才可到醫(yī)院進(jìn)行洗牙。一方面是因?yàn)椴∏?,另外也要避免傳染他人?/p> 3.口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者,應(yīng)該待急性期過(guò)后再洗牙,以免炎癥通過(guò)血液傳播、擴(kuò)散。 4.患有牙齦部惡性腫瘤的患者,不宜接受常規(guī)洗牙,以免腫瘤擴(kuò)散。 5.患有活動(dòng)性心絞痛、半年內(nèi)發(fā)作過(guò)的心肌梗塞以及未能有效控制的高血壓和心力衰竭等患者,不宜接受常規(guī)洗牙治療。 我是巍子,急診科醫(yī)生,每天都會(huì)和大家分享更多的急救技能和疾病知識(shí)!這個(gè)公眾號(hào)幫過(guò)許多人,救過(guò)許多命! |
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