導(dǎo)語(yǔ)：相比于與平均血壓，BPV對(duì)2型糖尿病患者CVD風(fēng)險(xiǎn)的影響可能提供了額外的信息。 

來(lái)源：Medsci

背景  近日，代謝內(nèi)分泌疾病領(lǐng)域權(quán)威雜志Diabetes Obesity & Metabolism上發(fā)表了一篇研究文章，這項(xiàng)薈萃分析旨在調(diào)查2型糖尿病成年患者長(zhǎng)期（隨訪）和短期（動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)-ABPM和家庭血壓監(jiān)測(cè)-HBPM）血壓變異性（BPV）與全因死亡率、主要不良心血管事件（MACE）、擴(kuò)展性MACE，微血管并發(fā)癥（MiC）和高血壓介導(dǎo)的器官損害（HMOD）之間的相關(guān)性。

方法  研究人員對(duì)PubMed、Medline、Embase、Cinahl、Web of Science、ClinicalTrials.gov和灰色文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行了檢索，納入的2型糖尿病患者至少具有一個(gè)BPV參數(shù)（隨訪、HBPM、ABPM）和評(píng)估至少一種以下結(jié)局發(fā)生率：全因死亡率、MACE、擴(kuò)展MACE和/或MiC和/或HMOD。研究人員使用隨機(jī)效應(yīng)薈萃分析和Meta回歸分析提取數(shù)據(jù)。

結(jié)果  研究人員分析了來(lái)自總共377305名患者的數(shù)據(jù)。收縮壓（SBP）變異與全因死亡（HR為1.12 95％CI為1.04-1.21）、MACE（HR為1.01,95％CI為1.04-1.17）、擴(kuò)展性MACE（HR為1.07,95％CI為1.03-1.11）和MiC（HR為1.12,95％CI為1.01-1.24）風(fēng)險(xiǎn)顯著增加相關(guān)，而舒張壓（DBP）則不然。相關(guān)性主要來(lái)自對(duì)長(zhǎng)期SBP變異性的研究。定性分析顯示，BPV與HMOD的存在相關(guān)，表現(xiàn)為頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、脈搏波速度和左心室肥厚。結(jié)果與平均血壓、血糖控制和血清肌酐水平無(wú)關(guān)。

結(jié)論  由此可見(jiàn)，該研究結(jié)果表明相比于與平均血壓，BPV對(duì)2型糖尿病患者CVD風(fēng)險(xiǎn)的影響可能提供了額外的信息。 

（責(zé)任編輯：Hosttest）