進(jìn)入夏季，各種夏季防暑藥物開始熱銷了，除了十滴水、人丹等藥物之外，近年來藿香正氣系列藥物也被大家熟知，尤其是一些普通居民會主動購買藿香正氣的藥物，說是為了防止或者治療中暑，大概是受了廣告影響，在電視上只是把藿香正氣口服液當(dāng)成解暑藥來用，因此一般患者就印象很深了。

作為一名醫(yī)生，如果不能正確理解和使用藿香正氣系列藥物，那很可能就會出現(xiàn)濫用。

不是解暑專用藥

藿香正氣散原方出自宋代《太平惠民和劑局方》。

由大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、姜厚樸、桔梗、藿香、炙甘草等11味藥組成。

功效理氣化濕、解表和中。

主要用于感受寒濕，表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、頭痛、胸膈滿悶、脘腹疼痛、舌苔白膩，脈濡緩。

因此藿香正氣系列藥物不可能作為解暑專用藥。

藿香正氣散 / 網(wǎng)絡(luò)

中暑是指由于人體處于熱環(huán)境中導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群。

出現(xiàn)高熱、皮膚干燥、大汗或無汗、口渴、惡心、胸悶、氣短、四肢無力等，嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏厥。

主要表現(xiàn)為發(fā)熱和失水的癥狀，此時給予降溫、補充水分是重點。因此從中醫(yī)角度來看，是不適合單獨使用本藥的，否則如果用藥不當(dāng)甚至?xí)又匕Y狀。

如果是暑濕型感冒以濕重于熱的話還是可以用，熱重于濕也不宜使用。

劑型多，各有特色

藿香正氣散從最開始的散劑，到隨著制藥工藝的進(jìn)步，后代逐漸出現(xiàn)藿香正氣水，藿香正氣丸（濃縮丸、水丸），藿香正氣膠囊（軟膠囊），藿香正氣口服液，藿香正氣顆粒和藿香正氣滴丸等新劑型。

1.藿香正氣水

最開始的散劑已經(jīng)很少用了，而藿香正氣水因為在藥品制作工藝?yán)锊豢杀苊庥幸掖?，口味較差，而且因為含有酒精不宜與頭孢類藥物同時服用，所以服用者要注意，酒精過敏者也要忌用。

除了口服也可以外用。

2. 藿香正氣丸

藿香正氣丸攜帶方便，但是丸劑吸收較慢，急性期使用影響效果。

丸劑包括普通的水丸和現(xiàn)在的濃縮丸，攜帶方便。

3.藿香正氣膠囊（軟膠囊）

藿香正氣膠囊（軟膠囊）攜帶方便，克服了藿香正氣水口味差的問題，但是兒童服用不便，適合于成人服用。

4.藿香正氣口服液

藿香正氣口服液雖然也是液體，但是工藝有了明顯改進(jìn)，不含酒精，口味較好，很多人容易將藿香正氣液與藿香正氣水混淆，以為是同樣口味。

但是液體有個缺點就是在冬天氣溫低時候不宜服用，因為主要就是針對感受寒濕的患者，不宜再服用生冷，必要時可以加熱服用。

5.藿香正氣顆粒

藿香正氣顆粒需要開水沖服，口味較好，兒童也容易接受。

而且對于感受寒濕的疾病服用熱藥效果會更好。

6. 藿香正氣滴丸

藿香正氣滴丸特點是分解吸收比普通的丸劑、膠囊快，價格相對偏高。

藿香正氣藥物的合理使用

不可否認(rèn)，藿香正氣系列藥物是一味好藥，有較多的用途。

下面簡單介紹一下：

胃腸性感冒：

胃腸性感冒主要出現(xiàn)腹痛腹瀉或者嘔吐，肢體酸軟等癥狀，而上呼吸道感染的癥狀很少或者很輕微。

患者一般舌質(zhì)淡，舌苔白膩或者白潤，中醫(yī)認(rèn)為還是屬于感受寒濕之邪，對于這種感冒首選藿香正氣藥物，利用藿香正氣解表化濕和理氣和中效果，使外感寒邪得散而又能化體內(nèi)濕邪。

當(dāng)患者發(fā)熱或者嘔吐較劇的時候，可以加上小柴胡顆粒。

秋季腹瀉：

每到秋冬季，秋季腹瀉（輪狀病毒腹瀉）就會開始增多，尤其是兒童患者。對于高熱及嘔吐腹瀉劇烈有脫水癥狀的患兒補液還是重要的，但是大多數(shù)患兒不需要補液?？梢赃x用藿香正氣顆?？诜?，西藥配伍蒙脫石散。藿香正氣顆粒對嘔吐腹瀉均有治療作用。而對于一些嬰幼兒服藥不便的可以用艾絨浸泡藿香正氣水敷臍，外蓋保鮮膜，每日一次換藥，也能起到很好的治療效果。治療同時囑患兒忌食生冷，防止受寒。

胃炎：

急慢性胃炎患者雖然癥狀不一，但是對于出現(xiàn)嘔吐、腹脹、大便稀溏的患者辨證為虛寒或者寒濕型的均可以在藿香正氣的基礎(chǔ)上加減配伍合適的藥物治療。

這種患者一般表現(xiàn)舌質(zhì)淡，舌苔薄白膩或者白潤。

嘔吐嚴(yán)重可以藿香正氣與香砂養(yǎng)胃丸合用。

當(dāng)胃病患者伴有嚴(yán)重的胸悶和胃脘部脹悶不適的時候，可以用藿香正氣配伍沉香化氣片合用。

治療打嗝：

打嗝是一個不大不小的疾病，但是患者很痛苦，尤其不少患者輸液用了激素后就出現(xiàn)反復(fù)不停地打嗝，痛苦不堪，用藿香正氣顆粒配伍多潘立酮見效很快。

建議第一次藿香正氣顆?？梢约颖斗?。

囑患者禁食生冷食物。

觀察這種患者體形一般較胖，舌淡苔白或白膩，應(yīng)該屬于痰濕型體質(zhì)。

所以打嗝用上藿香正氣顆粒理氣化濕，舒暢氣機治療打嗝效果確實不錯。

治療痱子：

藿香正氣也有外治皮膚類疾病的效果，臨床證實，尤其是對于夏天幼兒容易發(fā)生的痱子具有良好的治療效果，這個時候可以選擇價格較低廉的藿香正氣水，既可以直接外搽患處，也可以每次用2-3支兌熱水給患兒洗澡，不少患兒會一次見效。

同時藿香正氣水對濕疹性皮炎、嬰兒濕疹、陰囊濕疹、手足癬等也有一定的效果。