抑郁癥的表現(xiàn)和痛苦已日漸被更多人了解和承認。李可老中醫(yī)根據(jù)自己的成功經(jīng)驗，從中醫(yī)最重要的陰陽觀出發(fā)來認識它，得到了獨特的治療方案。

△圖片選自公眾號「油多拉星球」

抑郁產(chǎn)生的原因

第一、獨處少交流，陽氣易受損

人得群居而易于充滿生氣，獨處既久，則人氣自弱，邪氣易伸。故中國有古語：人少則不居大屋。處于大居，而無人氣，久則易于傷陽。

人體的元神即是陽氣，陽少而陰多，元神不能抗邪氣，則元神易傷。由此而出現(xiàn)不少鬼魅之病癥，也多由乎此了。抑郁病之生也就不足為奇了。

第二、抑郁的關鍵是陽不得伸

所謂陽不得伸，即陰重而陽微，陽不能出于陰。因此出現(xiàn)抑郁寡歡等陽氣郁閉之證。其關鍵并非陽氣之足，而是陽氣之運行不暢。

而過食牛奶、奶酪即易導致體內濕重，濕性粘膩，易膠滯陽氣，致陽氣之不舒。

第三、過用西藥影響了陽氣的運行

西藥的應用，往往是以抑制生命的跡象為過程。雖然有一定的療效，但最終影響了生命中最本質因素——陽氣的自然發(fā)展變化。由此而導致陽氣不伸，也就不足為怪了。

第四、現(xiàn)代生活的壓力劇增

當前世界變化的節(jié)奏加快，電腦、汽車的普及以及信息交流的增多，大大地影響了人們的生活規(guī)律與習慣。社會運轉的速度加快必然導致人們的壓力增大、精神緊張、易于生氣。

木氣過旺，則相火隨之而炎上。久則會極大地耗傷人體的真陽。

而真陽的作用在于維持各個臟腑機能狀態(tài)，從而促進生命發(fā)展。每個人的真陽能量有限，奈何人們不知節(jié)省這有限的能量，反而肆意消耗。

由此則會導致真陽虧虛于下，虛火亢盛于上的局面。

表面上看生命的征象非常燦爛，人們依然能努力工作，依然能自由地生活。豈不知陽虛之于下，則大病之將至不遠矣。而且，陽既已虛，則無力出之于外。

第五、木氣失養(yǎng)，則肝膽不能協(xié)調神志

目前人們更習慣于晚睡晚起，而不是日出而作，日落而息。晚上11時至3時是肝與膽的時相。如果此時人們去睡覺了，則肝膽可以得到自然的休息。

肝膽為木氣所主。木氣得養(yǎng)則可以生長化收藏。所謂木者，即陽之上升狀態(tài)。

古人用五行來描述人體的臟腑，其實是找一種實在的東西來比擬陽氣的不同狀態(tài)。因此，既然陽氣不能自然上升，也就是說春之不春，何能得夏旺秋收冬藏？

此一周期小則為一天，大則為一月、一年，更大則為六十年。而抑郁者，春之陽氣不伸也，或曰子時一陽不升也。

治療抑郁，從陽立論

由此而知，治抑郁當求之于以下幾條。

第一、扶陽氣，則元神得養(yǎng)

其法當補少陰，少陰者，心腎也。腎為真陽水火之宅，內寄相火;心為君火之處，內有元神所寄。心腎陽氣充足則君火可制約全局而無抑郁之弊。

第二、伸陽氣，則元神能出于陰

陽在春升，在夏長，在秋收，在冬藏。故養(yǎng)春氣即是升陽氣。其治在肝膽少陽之經(jīng)。而升陽氣即需養(yǎng)少陽春升之氣。適時睡眠、辛以養(yǎng)肝即可(肝欲散，即食辛以散之，以辛補之)。

第三、降郁火

陽得養(yǎng)則旺，得伸則可出之于外。于是再降所郁之火，則陽升之路可暢，而郁邪可祛。開四關升清地氣、降濁天氣，則東西兩路可通。更有清降陽明諸法，皆是。

以上諸法若能融會貫通，則治抑郁不過如此。

唯需注意盡量不用西藥，或者用而不多，能減則減。

西藥的功效在于把陰陽調整到一個低層次的平衡上，是以抑制生命的旺盛為代價以取得暫時的安定，頗有夾板治駝的味道。

從陽氣治郁證，大法即是如此。即如其他疾病，多關乎陽氣之偏左偏右，也照樣可依法施術，其理大同小異。

治療抑郁癥的常用經(jīng)方

我治100多例抑郁癥，基本就是四逆湯，逐日加附子量。到一定程度，出一身臭汗，就有說有笑了。

這個很奇怪，而且得病的大部分是大學生，家庭比較困難，環(huán)境壓力比較大。

四逆湯由附子、干姜、炙甘草三味藥組成。我還計劃用這個方子，試用于運動神經(jīng)元疾病(這是個頑癥，這個東西不但外國人治不了，我們也治不了)，這個方子加等量制馬錢子粉，看看會不會對這個病起到一定的效果。

附：《傷寒論》中的四逆湯

1.古代劑量

甘草（二兩，炙），干姜（一兩半），附子（一枚，生用，去皮，破八片）。

2.現(xiàn)代劑量（僅供參考）

甘草（6g，炙）干姜（4.5g）附子（10g，生用，去皮）　

3.煎服法

右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強人可大附子一枚，干姜三兩。

煎藥：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子一枚，干姜三兩（現(xiàn)代用法：久煎，分兩次溫服）

4.《傷寒論》論述條文選摘

辨太陽病脈證并治法上

第29條：傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也，得之便厥。咽中干，煩燥，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復其陽。若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯。若重發(fā)汗，復加燒針者，四逆湯主之。

辨太陽病脈證并治法中

第91條：傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當救里；后身疼痛，清便自調者，急當救表。救里宜四逆湯；救表宜桂枝湯。

辨陽明病脈證并治法

第225條：脈浮而遲，表熱里寒，下利清谷者，四逆湯主之。

辨少陰病脈證并治法

第323條：少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。

第324條：少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫，欲吐復不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中飲實，不可下也，當吐之；若膈上有寒飲，干嘔者，不可吐也，宜四逆湯。

辨厥陰病脈證并治法

第353條：大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。

辨霍亂病脈證并治法

第388條：吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。

注意：文中處方僅供參考，請務必遵醫(yī)囑服用。