國(guó)際雜志Journal of the National Cancer Institute上的研究報(bào)告中，來(lái)自加利福尼亞大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)研究在尿液中鑒別出了一種新型的生物標(biāo)志物，其或能幫助檢測(cè)惡性前列腺癌，相關(guān)研究結(jié)果有望幫助科學(xué)家們闡明惡性前列腺癌的發(fā)病機(jī)制，并開(kāi)發(fā)出新型的抗癌療法。

圖片來(lái)源：Wikipedia

前列腺癌很容易進(jìn)行診斷，但研究人員卻很難將癌癥患者分為細(xì)分為不同風(fēng)險(xiǎn)的群體，當(dāng)前的手段（包括PSA檢測(cè)和活檢）往往存在著較高的錯(cuò)誤率，而且常常會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如致死性的感染等，而對(duì)尿液中的特殊生物標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)就是一種無(wú)創(chuàng)性的手段，其能準(zhǔn)確幫助區(qū)分緩慢發(fā)展的前列腺癌和具有潛在致死性的前列腺癌。

利用當(dāng)前的篩查工具，大約有25%-40%的男性會(huì)被診斷為臨床意義并不大的疾病，也就意味著，患者的前列腺癌處于緩慢發(fā)展階段，很有可能并不會(huì)給患者產(chǎn)生明顯的健康損傷效應(yīng)，然而這些患者通常會(huì)一直進(jìn)行治療，這無(wú)疑就造成了患者金錢(qián)的浪費(fèi)及并發(fā)癥的產(chǎn)生，而另外20%-35%的前列腺癌患者并沒(méi)有得到足夠的治療，而且其癌癥會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)。

研究者Paul Boutros博士表示，當(dāng)前我們并沒(méi)有準(zhǔn)確的生物標(biāo)志物來(lái)幫助確定惡性前列腺癌，標(biāo)準(zhǔn)的臨床護(hù)理能夠幫助確定前列腺癌患者是否會(huì)接受活組織檢查的手段，若進(jìn)行活組織檢查，臨床醫(yī)生則會(huì)使用穿刺針插入患者前列腺提取組織樣本進(jìn)行分析，這種手段具有侵入性，且常常會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的副作用，而另外一種檢測(cè)前列腺癌的方法就是利用抽血手段，這種手段是無(wú)創(chuàng)的，但并不總是準(zhǔn)確；如今研究人員就能利用患者的尿液來(lái)檢測(cè)特殊生物標(biāo)志物，從而判斷患者的疾病以及進(jìn)展程度。

這項(xiàng)研究中，研究者從患者的尿液中鑒別出特殊的生物標(biāo)志物（microRNA），這或許就能幫助闡明患者腫瘤的擴(kuò)散情況以及其是否能夠接受最合適的治療，這些小片段的RNA往往參與到了患者前列腺癌的發(fā)生及進(jìn)展過(guò)程中，其會(huì)影響男性對(duì)療法的反應(yīng)；因此這種新型手段有望作為一種非侵入性的技術(shù)幫助診斷患者的前列腺癌。研究者說(shuō)道，如今我們開(kāi)發(fā)了一種三級(jí)實(shí)驗(yàn)性策略，其能最大限度地利用統(tǒng)計(jì)和數(shù)學(xué)科學(xué)的結(jié)合，從而能最優(yōu)化地幫助尋找能預(yù)測(cè)患者前列腺癌惡性進(jìn)展的生物標(biāo)志物。

為了驗(yàn)證這種非侵入性的手段，研究者招募了149名男性患者進(jìn)行測(cè)試，來(lái)證實(shí)利用對(duì)尿液中特殊生物標(biāo)志物的檢測(cè)是否能預(yù)測(cè)惡性前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；研究者對(duì)參與者進(jìn)行了至少3年的評(píng)估，這就能夠確保研究者完全掌握患者的疾病隨著時(shí)間的進(jìn)展?fàn)顩r。研究者Boutros說(shuō)道，利用尿液中的生物標(biāo)志物我們就能夠準(zhǔn)確鑒別出前列腺癌高風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，這種新技術(shù)與創(chuàng)傷性檢測(cè)手段的準(zhǔn)確度基本一樣；在研究中，這種無(wú)創(chuàng)檢測(cè)手段的準(zhǔn)確率能夠達(dá)到80%，研究者推測(cè)，利用這種新技術(shù)或許能讓大約50%個(gè)體避免接受不必要的治療。

原始出處：

Jouhyun Jeon，Ekaterina Olkhov-Mitsel，Honglei Xie, et al. Temporal stability and prognostic biomarker potential of the prostate cancer urine transcriptome, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2019). DOI:10.1093/jnci/djz112