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中醫(yī)辨治胃腸道脹氣

 世紀(jì)風(fēng) 2019-07-10

中醫(yī)辯治胃腸道脹氣

病名解釋、癥狀

胃腸道脹氣是人們對消化不良引起的一系列癥狀的總稱,消化不良多表現(xiàn)為飯后腹部疼痛或不適,常伴有惡心、噯氣、打嗝、肚子脹等。其中,噯氣、腹脹、腹痛、排氣過多、打嗝等多被認(rèn)為是胃腸道脹氣。

胃腸道脹氣在臨床上是十分常見的,常表現(xiàn)為噯氣、腹脹腹痛和失氣(放屁)。胃腸道的主要功能就是把吃進去的食物,通過胃腸壁的肌肉蠕動,以及消化液中的消化酶、膽汁等參與完成的一系列化學(xué)反應(yīng),從而實現(xiàn)對營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。然而,胃腸道的“工作”并不總是都能順利完成的,幾乎每個人都曾有過消化不良、腹脹、腹瀉的經(jīng)歷。這些不適大多可自愈,但如果癥狀明顯或反復(fù)發(fā)作,可能會影響到患者的工作和生活,這個時候應(yīng)該及時就醫(yī)。

簡要病因分析

胃腸道脹氣不可小視,辨證施治才能確保有效治療。首先應(yīng)注意排查甲狀腺功能低下、肝臟與胰腺疾病、糖尿病、小腸吸收不良甚至胃腸道腫瘤或梗阻等,也可能是大量吞氣造成的。如屬于上述疾病引起的腹脹,必須針對病因進行治療。其次應(yīng)避免焦慮、煩躁等情緒,進食時應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,以減少噯氣的發(fā)生。避免或少食用易產(chǎn)氣的食物,如豆類、白菜、包菜、黑麥、椰子、無花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝產(chǎn)氣飲料,不嚼口香糖、檳榔,戒煙。

中醫(yī)辯證論治

胃腸道脹氣不可小視,辨證施治才能確保有效治療(中藥處方必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用)。

1、寒熱錯雜型:在臨床上遇見的胃腸道脹氣患者最多的就是這一型。

     癥  狀:胃脘飽脹或腹部脹滿,午后、晚上較重,稍進食即覺脹滿;伴有口苦或口臭,或有惡心、噯氣,胃腹怕寒,欲進冷飲食而又不敢,大便不暢或便秘或便稀,或矢氣(放屁)較多;舌苔白膩或黃膩。

治  療:可用半夏瀉心湯加減,可以用舒肝理氣、和胃的中藥,治療這一類型的胃腸脹氣效果很好。

食積停滯型:

癥  狀:腹?jié)M脹痛,噯腐吞酸(打嗝酸腐臭味,吐酸水),或厭聞食臭,或矢氣、大便臭如敗卵;舌苔厚膩,脈沉滑。

治  療:保和丸,或用扶正調(diào)胃散。

脾胃虛寒型:

癥  狀:胃腹?jié)M脹,時作時止,時輕時重,喜暖喜按,進熱飲、熱食則舒,神疲乏力,食欲不振;舌胖淡或有齒痕,苔薄白,脈遲。

治   療:理中湯或厚姜半甘參湯。

濕熱蘊結(jié)型:

癥   狀:胃腹脹滿,惡心欲嘔,心中煩悶,口渴不欲多飲,時時汗出,大便溏泄,小便短赤;舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。

治   療:扶正調(diào)胃散十號方。

實熱內(nèi)結(jié)型:

癥  狀:腹?jié)M持續(xù),或腹部硬痛,或繞臍痛,大便秘結(jié),手足汗出,潮熱譫語;脈沉實,或遲而有力,舌苔黃燥或焦裂起刺。

治  療:大承氣湯、扶正調(diào)胃散四號方。

注  意:有些急腹癥(如腸梗阻)可見到本型癥狀,需要迅速看急診或住院治療,以免耽誤病情。

中醫(yī)傳統(tǒng)療法辯證論治(優(yōu)咪經(jīng)驗,不到之處請指點):

       1、凡出現(xiàn)上述各類型的胃腸道問題引起胃部不適時,首先一定要少食,忌食油膩、油炸、葷類、寒涼之物,水果也一定要忌食,飲食以清淡易消化為原則;癥狀嚴(yán)重的一定要忌食1-2餐,飲食以米湯、粥糊、小米粥等易消化、健脾胃的為主;其次是堅持早晚推腹法(具體參看群相冊或者群文件);

2、寒熱錯雜型(舌苔白膩)、食積停滯型、脾胃虛寒型,這三種情況下可以艾灸中脘穴、足三里穴、三陰交穴、大都穴、公孫穴、解溪穴、商丘穴等;循序漸進的增加施灸量、穴位、施灸時間來慢慢調(diào)理,堅持就能收效。3、濕熱蘊結(jié)型、實熱內(nèi)結(jié)型,這兩種情況可以在肝俞、脾俞、胃俞、大腸俞刮痧,中醫(yī)新手不會找穴位的,索性就在脊椎兩側(cè)膀胱經(jīng)刮痧,疼痛、酸脹部位重點多刮拭,盡早通便;也可脾經(jīng)隱白穴、胃經(jīng)的厲兌穴刺血;或者推兩腿的脾經(jīng)、胃經(jīng),方向是由大腿根部往腳踝方向,反復(fù)推100下左右,一定要堅持5-7天,慢性癥狀一定要長期堅持。艾灸療法可以選擇神闕穴、足三里穴、三陰交穴、涌泉穴、大都穴、公孫穴、內(nèi)庭穴、商丘穴等。

3、艾灸用穴不是越多越好,很多癥狀反而是越少越好,每個人的癥狀都存在個體差異,你若選擇艾灸調(diào)理,可一次選用1-2個穴位看看效果,如果你的癥狀用某個穴位效果特別好,那這個穴位就是適合調(diào)理你的重要穴位,那就好好利用它。

4、特殊情況下不能刮痧、艾灸時,你也可以循著脾胃經(jīng)的經(jīng)絡(luò)按摩穴位,按到哪個穴位非常痛時,那就一定要慢慢堅持把它揉通,這樣整條經(jīng)絡(luò)的氣機才能通暢,中醫(yī)上講“不通則痛,通則不痛”。希望有心的群友都能學(xué)會上述簡單的家庭調(diào)理方法,讓自己受益,進而幫助家人及身邊人。

5、飲食調(diào)理

    雞內(nèi)金煮水喝、姜棗茶、陳皮山楂水、懷山藥(中藥店干品)煮水、山楂麥芽湯(生山楂、炒麥芽各15克,水煎2次, 1日分2次飲服,連飲數(shù)日。食積不化、脹氣持續(xù)者服用,能較快消除癥狀。)等配合調(diào)理。

預(yù)防保健

有些人較易脹氣,要減少胃腸脹氣,不要吃得太飽,進餐時要細(xì)嚼慢咽,不要喝產(chǎn)氣性飲料,如雪碧、可樂等。此外,應(yīng)盡量少食用產(chǎn)氣性食物,如豆腐、綠豆芽、黃豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、紅薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纖維食物如韭菜、洋蔥、麩皮等來治療便秘和其他消化疾病,常會使人多放屁。因此,最好是逐漸增加高膳食纖維食品,待消化系統(tǒng)適應(yīng)之后這種現(xiàn)象才會減少。

1、常喝粥湯:如果腹中脹氣,胃里 覺得灼熱,可以頻頻而少量地進食米湯、大麥湯或稀的粳米粥、大麥粥。

2、喝點稀醋: 若是消化不良引起的脹氣,可以每天飲兩三次稀醋。把一湯匙米醋加入一杯冷開水中,調(diào)勻服下。每天清晨喝一杯檸檬水,也有一定作用。

3、多做運動:若無大病、重病,出現(xiàn)脹氣后,應(yīng)該增加運動,如快步行走、做體操、收腹等。

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