一人,年二十四。胸中滿悶,晝夜咳嗽,其咳嗽時(shí),脅下疼甚。診其脈象和平,重按微弦無力。因其脅疼,又兼胸滿,疑其氣分不舒,少投以理氣之藥。為其脈稍弱,又以黃耆佐之,而咳嗽與滿悶益甚,又兼言語聲顫動(dòng)。乃細(xì)問病因,知其素勤稼穡,因感冒懶食,猶枵腹力作,以致如此。據(jù)此病因,且又服理氣之藥不受,其為大氣下陷無疑。遂投以升陷湯,四劑,其病脫然。 【按】此證之形狀,似甚難辨,因初次未細(xì)詰問,致用藥少有差錯(cuò),猶幸迷途未遠(yuǎn),即能醒悟,而病亦旋愈。由斯觀之,臨證者,甚勿自矜明察,而不屑瑣瑣細(xì)問也。 一人,年四十許。失音半載,漸覺咽喉發(fā)緊,且常潰爛,畏風(fēng)惡寒,冬日所著衣服,至孟夏猶未換。飲食減少,浸成虛勞,多方治療,病轉(zhuǎn)增劇。診其脈,兩寸微弱,毫無軒起之象,知其胸中大氣下陷也。投以升陷湯,加玄參四錢,兩劑,咽喉即不發(fā)緊。遂減去升麻,又連服十余劑,諸病皆愈。 升陷湯 生箭耆(六錢),知母(三錢),柴胡(一錢五分),桔梗(一錢五分),升麻(一錢) |
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