?概述 盆腔炎包括子宮炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及子宮周圍結(jié)締組織炎等，是婦科盆腔多種炎性病癥的總稱。臨床一般分為急性和慢性兩種。

急性盆腔炎以高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、神疲、納差、下腹疼痛。婦科查子宮增大、壓痛，帶下量多，穢臭，尿頻，后穹隆穿刺有膿性分泌物，血液白細(xì)胞增多，下腹部包塊等，發(fā)病急、進(jìn)展快。多因產(chǎn)后或流產(chǎn)感染及經(jīng)期性交不潔等而發(fā)病。治宜清熱解毒，涼血化瘀為原則。

慢性盆腔炎多由急性期治療不徹底，病程遷延而成。也有體質(zhì)虛弱、預(yù)防保健不力而形成。

(一) 急性盆腔炎

方藥1

白頭翁、益母草各30g，黃連、黃柏、秦皮各15g。主治濕熱下痢型急性盆腔炎。若產(chǎn)后惡露不凈加貫眾炭、益母草各30g； 氣虛多汗加炙黃芪30g，黨參24g； 體溫39℃加銀花50g，蒲公英30g； 小腹痛加香附、橘核各30g； 包塊加炮山甲12g，赤芍24g； 盆腔積液加薏米、瞿麥各30g； 食欲不振加陳皮12g，茯苓15g，砂仁10g；大便結(jié)加大黃10g。

用法 日1 劑，煎服10 天不1 療程。

療效 治療107 例，1 個療程治痊愈67 例，2個療程治痊愈40 例，治愈率100%。

來源 河南中醫(yī)雜志1994，(3)： 24 楊云霞

方藥2

銀花、蒲公英、黃柏、玄胡、當(dāng)歸各1.4g，乳香0.4g。

用法 研末過篩，每500g 藥粉加老蜜570g，置攪拌機(jī)中拌均勻，搓條制丸，每丸6g，紫外線照射半小時，裝塑料袋密封，每次用1 丸，溫開水送服，日2 次。

療效 治療各種盆腔炎者7 萬多例，均獲滿意療效。

來源 國醫(yī)論壇1990； (3)： 16

方藥3

銀花、連翹、澤瀉、薏米各15g，紅藤、敗醬草各30g，桃仁10g，玄胡、生大黃各9g。

用法 日1 劑煎早晚服。

療效 治療13 例，痊愈6 例，顯效4 例，好轉(zhuǎn)3 例，總有效100%。

來源 中西醫(yī)結(jié)合雜志1988； (3)： 16

方藥4

癥狀 有流產(chǎn)、分娩、宮腔內(nèi)不潔操作或經(jīng)期、產(chǎn)褥期性交史； 高熱寒戰(zhàn)，下腹疼痛； 白帶增多，呈膿性有臭味。婦科查陰道充血，子宮壓痛，附件增厚或有包塊。若盆腔膿腫，則可在子宮直腸凹陷處觸及有包塊； 體溫高39℃左右，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

忍冬藤、蜀紅藤各30g，大黃、大青葉、紫草根(后下)、丹皮、赤芍、川楝子、制延胡索各9g，生甘草3g。高熱不退加石膏30g； 黃帶多去赤芍加椿根皮12g，萆薢10g； 尿道熱痛、澀痛加車前草、豬苓各10g； 盆腔有炎性包塊或附件有炎性包塊者去川楝子加三棱、莪術(shù)各10g；高熱神昏加紫雪散1g。

用法 日1 劑，早晚服。

療效 治療28 例，愈22 例，好轉(zhuǎn)6 例，總有效100%。

來源 湖南中醫(yī)雜志1996； (5) ： 31 李定江

方藥5

紅藤、敗醬草、魚腥草、蒲公英各15g，乳香、沒藥各6g，三棱、莪術(shù)各5g，丹皮3g。

用法 以上方煎湯保留灌腸為主，同時辨證內(nèi)服煎劑，日1 次，5 次為1 療程，經(jīng)3～8 療程治療，效果顯著。

療效 治療96 例，痊愈80 例，顯效16 例，總有效100%。

來源 浙江中醫(yī)雜志1980； (11、12)： 548李文君

方藥6

① 〔急性血熱瘀滯〕 銀花、丹參各30g，連翹、蒲公英、地丁各15g，當(dāng)歸、柴胡各9g，川芎6g，赤芍、香附、丹皮、黃芩各12g，甘草4.5g。

② 〔慢性氣滯血瘀〕 當(dāng)歸、川芎、桃仁、炒五靈脂、生蒲黃、魚腥草各9g，赤芍、薏米各15g，銀花、土茯苓各30g，香附12g，木香、制沒藥各6g。

③ 〔寒滯血瘀〕 桂枝、炒小茴香各6g，茯苓、赤芍各12g，桃仁、丹皮、香附各9g，丹參24g。

④ 〔結(jié)核性陰虛血熱〕 青蒿、麥冬、丹皮、白芍各9g，生龜板、生地、鱉甲各15g，丹參、貓眼草各30g，百部12g。

用法 以上各方均日1 劑煎服。

療效 治療96 例，治愈21 例，顯效18 例，有效54 例，無效3 例，總有效97%。

來源 山東中醫(yī)雜志1982； (6)： 342 賈東魯

方藥7

狗脊、桑寄生、雞冠花、益母草、元胡、馬齒莧各15g，丹參、銀花、黃芪各15～20g，敗醬草23g，香附10g。腰劇痛加川斷、杜仲、菟絲子、枸杞子； 濕熱下注加黃柏、白果、土茯苓、薏米； 有包塊加炮山甲、牡蠣、路路通。

用法 日1 劑，煎服。藥渣熱敷下腹部若慢性盆腔炎用本方同時外加保留灌腸治療。

療效 治療98 例，愈65 例，顯效28 例，好轉(zhuǎn)3例，無效2 例，總有效97.4%。

來源 陜西中醫(yī)雜志1993； (12)： 554

方藥8

急盆湯 銀花、連翹、敗醬草、蒲公英、土茯苓、丹參、赤芍、元胡、甘草。下腹痛甚加蒲黃、五靈脂、川楝子； 病程久延，癥見下腹冷痛，白帶清稀、量多屬寒濕阻滯者加桂枝、炒小茴香、鹿角霜； 下腹有包塊者加三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金； 氣虛加黃芪、黨參。

用法 日1 劑，煎內(nèi)服，同時外用蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草、敗醬草、赤芍各30g，沒藥15g。濃煎，囑患者排空大便，用肛管插肛門12～14cm 保留灌腸，日1 次，10 次為1 療程，連用2～4 個療程。以上內(nèi)外同治對急性盆腔炎效顯著，也可外敷桂枝、吳茱萸、小茴香、丹參、皂角刺、三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥、蒲公英、敗醬草、黃柏。研粉裝入布袋噴適量水，隔水蒸透后熱敷小腹部，日1～2 次，每次敷半小時，也可用丹參注射液16 ～20ml，加入5% 葡萄糖液500ml。合靜滴，日1 次，連用7～10 天。

療效 治療84 例(其中急性25 例，慢性58例)，愈48 例，好轉(zhuǎn)35 例，無效1 例，總有效率99%。

來源 福建中醫(yī)藥1995； (3)： 34 胡麗珍

方藥9

① 〔急性盆腔炎〕 元胡12g，銀花、連翹、敗醬草、薏米、生地、丹參各15g，紅藤30g，桃仁9g。

用法 日1 劑煎服。同時用青霉素靜脈點(diǎn)滴，日1 次，若青霉素過敏者，用紅霉素1g，或白霉素0.8g 靜脈點(diǎn)滴。口服甲硝唑0.4g，日3次，連用2 周。

② 〔慢性盆腔炎〕 丹參、金銀花、連翹各15g，赤芍、元胡各12g，桃仁、三棱、莪術(shù)各9g。氣虛加黨參15g。

用法 日1 劑煎服。同時用青霉素肌注，日4 次。每次口服甲硝唑片0.2g，日3 次。外用氫化可的松25mg，0.25 普魯卡因30ml，保留灌腸，日1 次，連用10 天為1 個療程，用2～3 個療程。

療效 中西醫(yī)結(jié)合治療263 例，痊愈194 例，顯效43 例，好轉(zhuǎn)23 例，無效3 例，總有效率為99%。

來源 中醫(yī)藥研究1993； (6)： 41 張秀英等

(二) 慢性盆腔炎

1、慢性盆腔炎內(nèi)服方

方藥1

癥狀 其中月經(jīng)先期的392 例，月經(jīng)后期的385 例； 經(jīng)血量多的903 例； 經(jīng)期延長的680 例；痛經(jīng)的872 例； 經(jīng)間期出血200 例； 崩漏180例。分娩后導(dǎo)致盆腔炎者292 例； 人流或?qū)m腔手術(shù)導(dǎo)致盆腔炎者584 例； 結(jié)扎術(shù)或其他腹部手術(shù)導(dǎo)致盆腔炎180 例； 合并慢性宮頸炎850 例，合并盆腔炎包塊者205 例。病程4 個月～18 年。

病例 女，34 歲，下腹反復(fù)墜脹、疼痛2年多，經(jīng)期加重； 白帶黃色，量多，腰骶部疼痛，性交或經(jīng)期嚴(yán)重； 經(jīng)色黯有瘀塊，經(jīng)量多，經(jīng)前乳房和小腹脹痛； 子宮及卵巢一側(cè)或雙側(cè)可觸及索狀物，有輕度壓痛； 盆腔結(jié)締組織炎，時一側(cè)或雙側(cè)有片狀增厚、壓痛，或可捫及包塊。病因多為情志郁結(jié)，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)、阻滯氣機(jī)，濕、瘀熱傷血絡(luò)，氣滯血瘀為患。治宜清熱化濕為本，健脾疏肝、活血化瘀為主。

① 〔內(nèi)服1 號湯〕 白花蛇舌草25g，兩面針、茯苓、車前草、丹參、白芍各15g，柴胡、枳殼、當(dāng)歸、大腹皮各10g，黃芪、黨參各30g。腹痛加川楝子、元胡； 發(fā)熱、白帶膿稠去黃芪，選加銀花、蒲公英、黃柏、敗醬草； 腰痛、頭眩暈耳鳴等腎虛者加菟絲子、杜仲、桑寄生； 腹中有包塊或粘連明顯選加三棱、莪術(shù)、路路通、穿破石、赤芍； 有積液者加萆薢、豬苓； 下黃白帶相兼，手足心熱，口干等陰虛內(nèi)熱選生地、地骨皮。

用法 日1 劑，煎服20 天為1 療程，并用外敷方。

② 〔外敷盆炎散〕 蛇舌草、蒲公英、大黃各30g，黃柏、兩面針、赤芍各15g，白芷、薄荷各10g。

用法 研末，煎服150g 調(diào)水蜜外敷在下小腹痛處，帶包扎保留5 天，14 天為1 療程。

療效 治療2900 例，愈2320 例，好轉(zhuǎn)267例，總有效100%。

來源 廣東茂名市中醫(yī)院張帆全權(quán)、鄧?yán)讱v、李梅、盤娟、姚兵紅、周華珺

方藥2

癥狀 小腹墜痛，帶下量多，腰骶疼痛。本病由于經(jīng)期或產(chǎn)后穢濁之邪侵襲胞宮所致。治宜清利濕濁，祛瘀通絡(luò)。

生地、白芍、紅藤、蒲公英、銀花、薏苡仁、敗醬草各15g，炙香附、元胡各10g，生貫眾30g，生甘草6g，丹皮10g。氣虛加黃芪30g，黨參15g； 腰痛加川斷、杜仲各12g； 包塊形成加夏枯草、皂刺、三棱、莪術(shù)各12g。

用法 日1 劑，煎1 內(nèi)服，煎2 保留灌腸，日各1 次，10 天為1 療程，休息2～3 天再繼用第2 療程，連用2～3 個療程。

療效 治療108 例，痊愈42 例，顯效58 例，有效8 例，總有效100%。

來源 安徽宿縣地區(qū)中醫(yī)院張曉莉

方藥3

① 〔熱毒身熱〕 銀花、連翹、敗醬草各24g，丹皮10g，梔子、赤芍、桃仁、川楝子、冬瓜仁各12g，薏米、元胡各15g，制乳香、制沒藥各9g。熱毒盛加蒲公英、蚤休、紫花地??； 白帶多加黃柏、椿根皮、白雞冠花； 包塊硬加三棱、莪術(shù)、昆布。

用法 日1 劑煎服，治療60 例，愈58 例，進(jìn)步2 例。

② 〔實(shí)熱瘀結(jié)〕 銀花50g，連翹、丹參各25g，赤芍、敗醬草各20g，黃柏、丹皮、川楝子、元胡各15g。

③ 〔氣滯血瘀〕 桂枝10g，茯苓、赤芍、丹皮、桃仁、紅花各15g，丹參、紅藤各3g。

用法 各方均日1 劑煎服，以上2、3 方治療87 例，愈58 例，顯效26 例，進(jìn)步3 例。

療效 以上3 方共治療147 例，愈116 例，顯效26 例，進(jìn)步5 例，總有效100%。

來源 中西醫(yī)結(jié)合雜志1986； (8)

方藥4

丹參15g，赤芍、當(dāng)歸各12g，川芎、桃仁、紅花、元胡、香附各10g，敗醬草20g。腹痛甚加乳香、沒藥； 腹有包塊者加三棱、莪術(shù)； 腹脹甚加川楝子、木香； 濕熱者加銀花、連翹、蒲公英。

用法 日1 劑，煎服1 個月為1 療程。

療效 治療48 例，愈30 例，顯效14 例，好轉(zhuǎn)4 例，總有效100%。

來源 吉林中醫(yī)院1999； (1)： 26 莽發(fā)

方藥5

炮山甲、乳香、沒藥、白芷、黃柏、連翹各10g，野菊花20g，敗醬草30g，夏枯草、浙貝母各12g，當(dāng)歸、炒蒼術(shù)、銀花各15g。有腫塊質(zhì)硬加皂角刺； 熱毒熾盛加紅藤或丹皮、赤芍。

用法 日1 劑，煎早晚服。

療效 治療40 例，愈37 例，有效3 例，總有效100%。

來源 安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報1995； (2)： 27張瑞春

方藥6

桂枝9g，茯苓12g，蒲公英、益母草各30g，甘草6g。腰痛加延胡索； 白帶多腰痛加山藥、薏苡仁； 血性白帶多加艾炭； 瘀重加三棱、莪術(shù)各10g。

用法 日1 劑煎服，外用當(dāng)歸、赤芍、紅花各10g，桃仁9g，小茴香20g，花椒15g，艾葉40g，透骨草100g。發(fā)燒加青蒿、丹皮、黃柏、連翹、銀花研末裝袋加酒蒸熱敷下腹，1 劑反復(fù)加熱敷3 天，日2 次。

療效 治療52 例，愈42 例，顯效6 例，好轉(zhuǎn)4例，總有效100%。

來源 甘肅中醫(yī)雜志

方藥7

加味桂枝茯苓湯 桂枝、丹皮、赤芍、桃仁各10g，生牡蠣、敗醬草、茯苓各15g，三棱、莪術(shù)、甘草各6g。腹痛加元胡； 發(fā)熱加荊芥、銀花； 白帶黃色加黃柏； 腰酸困加熟地、桑寄生；白帶量多，納呆惡心加白術(shù)、炒神曲、制半夏、砂仁； 腹有下墜感加枳殼。

用法 日1 劑煎早晚空腹服，15 天為1 療程。忌辛辣、油膩。

療效 治療52 例，痊愈51 例，無效1 例，治愈率98%。

來源 山西中醫(yī)1996； (5)： 17 常富璧

方藥8

病例 女，36 歲，宮前右側(cè)有一荔枝大小(2cm) 包塊，右側(cè)卵巢囊腫。

桂枝、赤芍各10g，赭石45g，茯苓15g，丹皮、桃仁各9g。

用法 日1 劑，煎服10 劑為1 療程，連服2個療程。

療效 治療30 例，愈28 例，效2 例，總有效100%。

來源 江西中醫(yī)藥雜志敖保世

方藥9

癥狀 病程4 個月～20 年，月經(jīng)異常者36例，合并慢性宮頸炎26 例。多因肝郁脾虛致氣血失調(diào)，濕熱與瘀血互結(jié)，阻滯于沖任二脈，故纏綿難愈，治宜立足于標(biāo)本兼顧，徐緩圖之，切忌操之過急，克伐太過。選藥性能平緩，攻補(bǔ)兼務(wù)，攻而不傷正，補(bǔ)而不戀邪。

生黃芪、生薏米、敗醬草各30g，桂枝6g，茯苓、赤芍、丹皮、川牛膝、香附各15g，丹參20g，連翹12g，肉桂3g。有腫塊加土鱉蟲、炮山甲； 下腹脹痛加廣木香、延胡索； 卵巢囊腫或輸卵管積水加豬苓、車前子； 脾虛便溏，納差加山藥、黨參、白術(shù)； 脅脹痛或經(jīng)前乳房脹痛加川楝子、絲瓜絡(luò)、瓜蔞； 帶下時多色黃白相兼，手足心熱，口干者加生地、地骨皮、五味子。

用法 日1 劑，煎服10 劑為1 療程，善后可將上方改為制丸服，每次6g，日服3 次。連服3 個月觀察。

療效 治療80 例，愈69 例，顯效7 例，好轉(zhuǎn)3例，無效1 例，總有效99%。

來源 山東中醫(yī)雜志2000； (1)： 28 王雪敏等

方藥10

癥狀 合并子宮體、宮膜、輸卵管、卵巢炎、結(jié)締組織炎，屬濕毒，白帶多、味臭。

銀花、丹皮、赤芍、薏米、川楝子各9g，連翹、元胡各10g，紅藤20g，車前草、敗醬草各15g，蒲公英30g。若白帶量多，腰酸痛，脾虛濕滯者內(nèi)服黨參、白術(shù)、赤芍各9g，茯苓、車前草、薏米各15g，柴胡6g，荊芥、炙甘草各3g。

用法 上方日1 劑煎服。同時外用紅藤、蒲公英、敗醬草、丹參、赤芍、元胡、香附煎濾液灌入大針筒，套上粗導(dǎo)尿管插入肛門15cm 輸入藥液保留灌腸，日1 次，連用半個月。再用大黃、姜黃、敗醬草、丹參、赤芍、乳香、羌活、獨(dú)活、千年健、透骨草研末蜜或蛋清調(diào)敷小腹部，10 天為1 療程。

療效 治療94 例，愈79 例，好轉(zhuǎn)15 例，總有效100%。

來源 貴州中醫(yī)學(xué)院擬定方

方藥11

赤芍、郁金、敗醬草各15g，丹皮、枳殼各12g，丹參、忍冬藤各20g，當(dāng)歸9g，香附10g。

用法 日1、2 劑煎服。外用毛冬青干品1000g 煎濾濃縮成浸膏，加入苯酚5g，每用冬青液50ml 加溫開水50ml 保留灌腸，日1 次，經(jīng)期停。再用大黃、黃芩、黃連、黃柏各適量研末，用溫開水或蜜調(diào)敷下腹部，日2 次，經(jīng)期停。病情反復(fù)不愈者可注射清開靈和雙黃連。

療效 治療148 例，痊愈85 例，顯效42 例，有效20 例，總有效99.3%。

來源 中醫(yī)外治雜志1995； (6)： 12 黃健玲

方藥12

桃仁承氣湯 桃仁9g，大黃12g，桂枝、甘草各6g。

用法 上藥加水1400ml 煮至450ml 濾去滓加入芒硝6g 再用文火微煎沸，飯后溫服150ml，日3 次。

療效 治療35 例，顯效23 例，有效12 例，總有效100%。

來源 安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報1990； (3)： 33～34 金振堂等

方藥13

婦炎沖劑 黃芪、丹參、當(dāng)歸、赤芍、丹皮、銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、王不留行、桂枝。

用法 將上藥浸制濃縮成浸膏，加入可溶性淀粉、糖粉制成顆粒沖劑，每包12g，每次服2包，日服2 次，重者加服1 包1 次，服1 個月為1 療程。

療效 治療120 例，1 個療程愈41 例，2 個療程治愈53 例，3 個療程治愈11 例，顯效15 例，總有效100%。

來源 四川中醫(yī)1996； (2)： 39 鄭抗美等

方藥14

癥狀 濕熱瘀阻，腰骶酸楚痛，少腹隱痛或脹，經(jīng)期或勞累后加重，黃帶量多。治宜清熱利濕，活血化瘀散結(jié)。

紅藤、敗醬草各15g，赤芍、當(dāng)歸、莪術(shù)、茯苓、甘草各10g。重癥加忍冬藤、魚腥草； 小腹痛合金鈴子散加荔枝核、乳香、沒藥； 腰骶痛加杜仲、枸杞子； 白帶量多加白芷、椿根皮、赤小豆。

用法 日1 劑，煎服7 劑為1 療程，可停用抗生素，外用虎杖、丹參各30g，小茴香、黃柏、桃仁、三棱各15g，有炎性包塊加皂角刺、鱉甲、透骨草； 輸卵管不通加炮山甲、地龍、水蛭、路路通、絲瓜絡(luò)。濃煎，先排完大便，日灌腸1次，7 天為1 療程，灌腸后俯臥半小時，以利藥物充分吸收。

療效 治療136 例，愈102 例，顯效27 例，好轉(zhuǎn)6 例，無效1 例，總有效99.3%。

來源 湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報1995； (1)： 39

方藥15

癥狀 年齡20～40 歲115 例，41 歲以上8例； 病程3 個月至3 年； B 超查子宮周圍結(jié)節(jié)，最小8mm×11mm，最大59mm×71mm； 下腹脹痛或腰骶酸痛，帶下量多者89 例，痛經(jīng)者37 例，閉經(jīng)2 例，均有炎性包塊。中醫(yī)認(rèn)為炎性包塊盆腔炎，瘀血是其病變的核心，久病氣血虛是根本，濕毒蘊(yùn)積，肝郁氣滯是兼證。

黃芪30g，扶正托毒； 桃仁、川芎各10g，紅花7g，當(dāng)歸、白芍、熟地各20g，活血養(yǎng)血；益母草30g，活血解毒； 蒲公英40g，敗醬草20g，清熱解毒； 蒼術(shù)10g，燥濕運(yùn)脾； 香附10g，疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛。若閉經(jīng)、痛經(jīng)、包塊多且大者加莪術(shù)10g，丹參20g； 舌苔膩，帶下量多、黃稠者去熟地加車前子、黃柏各10g；舌苔膩，白帶量多清稀者去熟地加山藥30g，菟絲子10g； 月經(jīng)量多加三七粉( 沖) 5g，地榆30g； 舌苔膩，腹瀉稀便或五更瀉者去熟地加藿香、補(bǔ)骨脂各10g。

用法 日1 劑，煎服半月為一療程，經(jīng)期停藥3～5 天，經(jīng)B 超查結(jié)果再服下療程。

療效 治療123 例，痊愈107 例，好轉(zhuǎn)14 例，無效2 例，總有效98%。

來源 廣東斗門縣僑立醫(yī)院王健雄

方藥16

當(dāng)歸20g，赤芍12g，丹參、玄胡各15g，三棱、香附、烏藥、紅藤、敗醬草各30g，甘草6g。

用法 依法制成丸，日服3 次，每次服10～15g，月經(jīng)干凈后開始服藥，12 天為1 療程。本方療效確切，病愈較快，一般只需1～2 個療程。

療效 治療102 例，總有效達(dá)98%。

來源 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1998； (7) ：440 張西芝

方藥17

勝紅薊35.8%，刺針草21.4%，紅木香21.4%，連翹21.4%。

用法 由福州市醫(yī)科所研制的“ 勝紅抗炎素，每粒0.25g，日口服3～4 次，每次服4～5 粒，飯后服，連服3～4 周為1 療程，可服1～3 療程。

療效 治療144 例，愈99 例，顯效22 例，有效20 例，無效3 例，總有效98%。

來源 中西醫(yī)結(jié)合雜志1991； (7)： 411

方藥18

銀花、生黃芪各15～30g，連翹30～40g，水蛭6～10g，大黃10～20g，失笑散(包) 5～10g。

用法 日1 劑，濃煎3 次，共藥液700ml，飯后半小時后口服200ml，連服20 天為1 療程，每把剩余100ml 藥液保溫保留灌腸，連用10 天為1 療程。

療效 治療110 例，痊愈100 例，有效8 例，無效2 例，總有效98%。

來源 寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院吳心芳

方藥19

黨參、白術(shù)、生黃芪、生山藥、生雞內(nèi)金各15g，天花粉、知母、三棱、莪術(shù)各20g，水蛭10g。急性期熱毒熾盛，酌加銀花、敗醬草、蒲公英、七葉一枝花。

用法 日1 劑，煎服15～50 劑。

療效 治療50 例，愈39 例，顯效5 例，有效5例，無效1 例，總有效98%。

來源 浙江中醫(yī)雜志2001； (11)： 474 傅靜

方藥20

三棱、莪術(shù)、知母各15g，山藥30g，花粉20g，雞內(nèi)金(研沖服) 5g，雞血藤50g。血瘀兼濕加黃柏、連翹各20g； 血瘀兼寒者加黃芪、黨參、白術(shù)各20g，肉桂15g。

用法 日1 劑煎服。

療效 治療135 例，痊愈86 例，有效45 例，無效4 例，總有效97%。

來源 吉林中醫(yī)雜志1986；(6)：16 楊錦瑞

方藥21

丹參30g，桃仁、赤芍、蒲公英、敗醬草、三棱、莪術(shù)各10g，蒲黃、五靈脂各9g，瓦楞子15g，川楝子、香附各6g。寒者加桂枝、炮姜；虛者加黃芪、黨參； 腫者加茯苓、澤瀉。

用法 日1 劑，煎服10 天為1 療程，間隔5～7 天后再行下個療程。

療效 治療114 例，痊愈94 例，好轉(zhuǎn)17 例，無效3 例，總有效97.3%。

來源 陜西中醫(yī)1990； (9)： 46 魏孚梅

方藥22

柴胡6g，枳實(shí)、敗醬草、桃仁、川楝子、三棱、莪術(shù)各10g，紅藤、玄胡、薏米各12g，紅花、甘草各3g。體虛弱加黃芪、黨參； 便秘加大黃； 無包塊可減少三棱、莪術(shù)用量。

用法 日1 劑，水煎服。

療效 治療646 例，痊愈416 例，好轉(zhuǎn)207例，無效23 例，總有效96%。

來源 湖北江北監(jiān)獄醫(yī)院陳興華

方藥23

黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、天花粉、知母、三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金。濕熱內(nèi)侵型去天花粉、知母加蒼術(shù)、黃柏、蒲公英、敗醬草、蛇舌草； 瘀血內(nèi)阻型去天花粉、知母加蒲黃、沒藥、王不留行，兼熱證加大黃炭，兼寒證加炒小茴香，干姜、肉桂； 肝經(jīng)濕熱型加蛇舌草、延胡索、澤瀉、大黃炭、蒲公英； 肝腎兩虧型，用上主方合蒼術(shù)、黃柏、女貞子、旱蓮草、蓯蓉、炮山甲、蛇舌草。

用法 日1 劑，煎服。

療效 治療89 例，愈75 例，好轉(zhuǎn)11 例，無效1 例，總有效97%。

來源 廣西中醫(yī)藥1990； (3)： 15 陳慧儂

方藥24

① 〔實(shí)熱型〕 銀花50g，連翹、丹參各25g，赤芍、敗醬草各20g，丹皮、黃柏、川楝子、元胡各15g。

② 〔氣滯血瘀型〕 桂枝10g，茯苓、赤芍、丹皮、桃仁、紅花各15g，丹參50g。

用法 以上各方均日1 劑煎服。

療效 治療87 例，痊愈58 例，顯效26 例，進(jìn)步3 例，總有效100%。

來源 吉林中醫(yī)藥1984； (5)： 17 文丙錫等

方藥25

三棱、莪術(shù)、桃仁、土鱉蟲、丹參、蒲黃、紅藤、蒲公英、敗醬草、澤瀉、荔枝核、元胡。

用法 研末，內(nèi)服20 天為1 療程。

療效 治療87 例，愈53 例，顯效11 例，好轉(zhuǎn)21 例，無效2 例，總有效98%。

來源 上海中醫(yī)藥雜志1987；(3)：6 趙翠英

方藥26

化瘀益氣治帶湯 生黃芪15～30g，失笑散(包) 15g，紅藤、薏米各30g，桃仁、紅花、丹皮、枳實(shí)、制大黃各10g。

用法 日1 劑煎服。

療效 治療86 例，愈53 例，顯效16 例，好轉(zhuǎn)16 例，無效1 例，總有效99%。

來源 中國醫(yī)藥學(xué)報1988； (2)： 41

方藥27

生黃芪、薏米各30g，當(dāng)歸、桂枝、制大黃、失笑散各10g，桃仁6g，血竭(吞) 2g，制香附12g，元胡、敗醬草各15g，紅藤20g。

用法 日1 劑煎服，1 個月為1 療程，外用“康婦消炎栓” 1 枚塞入陰道，日1～2 次。

療效 治療120 例，痊愈78 例，顯效38 例，無效4 例，總有效96.6%。

來源 上海中醫(yī)藥雜志1998； (5)： 21 陳穎異

方藥28

① 〔內(nèi)服方〕 濕熱型用柴胡、黃芩、赤芍、敗醬草、川楝子、陳皮、薏米。寒凝氣滯加桂枝、肉桂、烏藥； 血瘀痰阻加三棱、莪術(shù)、制乳香、沒藥、煅瓦楞子。

② 〔灌腸方〕 敗醬草15～30g，黃芩、赤芍、川楝子、柴胡各9g。有色塊加三棱6g，莪術(shù)9g； 囊性色塊加冬葵子9g，有寒去敗醬草、黃芩，加肉桂3g，烏藥或乳香、沒藥各6g。

用法 以上內(nèi)服方，日1 方煎3 次服； 灌腸方日1 劑，煎灌腸日1 次，10 次為1 療程，經(jīng)期停用。

療效 治療310 例，痊愈65 例，顯效127 例，進(jìn)步108 例，無效10 例，總有效97%。

來源 上海中醫(yī)藥雜志1980； (3)： 13 中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院婦科

方藥29

銀花、連翹、丹參、紫花地丁各15g，赤芍、三棱、莪術(shù)、黃柏、制香附各10g，丹皮、烏藥各9g，小茴香6g。濕重加車前子、茵陳； 熱重，重用黃柏、銀花、連翹； 瘀重，重用赤芍、三棱、莪術(shù)。

用法 日1 劑，煎服10 天為1 療程。

療效 治療347 例，愈237 例，好轉(zhuǎn)96 例，無效14 例，總有效96%。

來源 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報1997； ( 4) ：66 劉全芝等

方藥30

大黃5～10g，制附子10～30g，細(xì)辛3～20g，蒲黃、五靈脂10～30g，夏枯草30～60g。濕盛舌苔膩加薏米、白術(shù)、黨參、茯苓； 熱盛苔黃加蒲公英、紫花地丁、赤芍； 疼痛加川芎、玄胡； 氣虛自汗者加黃芪、當(dāng)歸； 有肌瘤者加水蛭，屬于濕熱證肌瘤者去水蛭，改加虎杖、三棱、莪術(shù)、石見穿； 小腹脹者加三棱、莪術(shù)； 偏涼者加烏藥。

用法 日1 劑煎服。

療效 治療62 例，愈41 例，顯效12 例，有效7例，無效2 例，總有效97%。

來源 天津中醫(yī)雜志1999； (6)： 34

方藥31

黃芪、當(dāng)歸各20g，敗醬草、忍冬藤、黃柏各15g，丹參、桃仁、三棱、莪術(shù)、皂角刺各10g，制香附6g。

用法 月經(jīng)前半月開始服藥，日1 劑連服10劑為1 療程，月經(jīng)期停藥，共治3 個月經(jīng)周期，同時外用黃柏、紅藤、虎杖、蘇木各20g，乳香、沒藥各15g。煎濾濃縮100ml，溫度40℃左右保留灌腸，經(jīng)期停用。

療效 治療80 例，愈69 例，有效8 例，無效3例，總有效96.3%。

來源 湖北中醫(yī)雜志2001；(6)：35 侯志霞

方藥32

癥狀 形寒肢冷，小腹冷痛，腰骶酸痛，肛門墜脹，月經(jīng)后期，經(jīng)量少、白帶多、舌苔白或白膩，脈沉遲。若有附件炎，可在子宮一側(cè)或兩側(cè)捫到增粗的條索狀物，且有壓痛，如已形成輸卵管積水或卵巢囊腫，可觸到囊性包塊。

桂枝、山慈菇、莪術(shù)、元胡、香附各10g，鹿角片6g。氣血虛加黨參、當(dāng)歸各10g，黃芪15g； 腰酸痛加補(bǔ)骨脂、杜仲各10g； 小腹冷痛加烏藥10g，炒小茴香6g； 輸卵管阻塞加穿破石15g，木香5g，王不留行10g，沉香3g。

用法 日1 劑煎服。外用桂枝、赤芍各15g，蛇床子6g，皂角刺10g。煎濾每晚1 次保留灌腸，同時外敷川椒、穿破石各15g，附子、桂枝、皂角刺各10g，吳茱萸6g 研末蜜調(diào)敷子宮穴、關(guān)元穴、中極穴等交替使用。

療效 治療42 例，愈31 例，好轉(zhuǎn)10 例，無效1 例，總有效98%。

來源 福建中醫(yī)藥1996； (2)： 30 黃瑞英

方藥33

丹參、敗醬草、赤芍、元胡、茯苓各15g，桃仁、丹皮各12g，香附6g。

用法 藥先泡半小時，用武火煎后改文火煎，連服12 劑為1 療程，用1～3 療程。

療效 治療60 例，愈47 例，顯效12 例，無效1 例，總有效98%。

來源 湖北中醫(yī)雜志王飛段

方藥34

敗醬草12g，紅藤、蒲公英、紫花地丁各10g，制乳香1g，炒元胡4g。

用法 日1 劑濃煎縮至4000ml，濾后加入砂糖12g，苯甲酸鈉適量調(diào)勻，日服3 次，每次服25ml，10 天為1 個療程，連用1～3 個療程。

療效 治療365 例，痊愈85 例，顯效194 例，好轉(zhuǎn)73 例，無效13 例，總有效96.4%。

來源 浙江中醫(yī)雜志1992； (11)： 496

方藥35

柴胡、金錢草、蒲公英、萹蓄、瞿麥、莪術(shù)各20g，川牛膝、桂枝、香附各15g，茯苓皮、車前子各30g，木通10g，滑石40g。

用法 日1 劑，煎分3 次服。

療效 治療72 例，痊愈52 例，顯效11 例，好轉(zhuǎn)6 例，無效3 例，總有效96%。

來源 新中醫(yī)2002； (1)： 50 姜題平

方藥36

紅藤、敗醬草、蒲公英各30g，茯苓、丹皮、當(dāng)歸、香附、赤芍各10g，薏米12g，丹參20g。

用法 日1 劑，煎服1 個月為1 療程。

療效 治療50 例，痊愈36 例，顯效7 例，有效5 例，無效2 例，總有效96%。

來源 黑龍江中醫(yī)藥2000；(4)：15 林素英

方藥37

地鱉蟲、炮山甲(均先煎)、三棱、莪術(shù)、丹皮、昆布各10g，紅藤、敗醬草、生山楂各30g。

用法 日1 劑，煎服20 天為1 療程。

療效 治療68 例，愈50 例，好轉(zhuǎn)15 例，無效3 例，總有效95.6%。

來源 四川中醫(yī)1999； (10)： 36 姜素恩

方藥38

當(dāng)歸20g，紅藤、敗醬草各30g，赤芍12g，丹參、玄胡各15g，三棱、香附、烏藥各10g，甘草6g。

用法 日1 劑煎分2～3 次服，如制丸劑則日服3 次，每次10～15g，月經(jīng)凈后開始服藥，12天為1 療程，一般服1～2 個療程。

療效 治療102 例(其中附件炎57 例，治有效98.3%，盆腔腹膜及結(jié)締組織炎34 例，治有效91.2%，子宮內(nèi)膜炎11 例，總有效100%)，愈72例，顯效26 例，無效4 例，總有效96%。

來源 中西醫(yī)結(jié)合雜志1988； (7)： 440

方藥39

炒小茴香、炒干姜、元胡、肉桂各3g，炒沒藥、川芎、赤芍、炒靈脂各6g，當(dāng)歸、生蒲黃各9g。

用法 日1 劑，煎服15 日為1 療程，經(jīng)期停用。

療效 治療118 例，痊愈33 例，顯效51 例，好轉(zhuǎn)28 例，無效6 例，總有效95%。

來源 北京中醫(yī)雜志1989； (3)： 26～27

方藥40

① 〔濕熱蘊(yùn)結(jié)〕 當(dāng)歸、丹參、芡實(shí)、土茯苓各25g，赤芍、元胡、川楝子、三棱、莪術(shù)、苦參、黃柏各15g。

② 〔寒凝氣滯〕 當(dāng)歸、丹參、芡實(shí)、土茯苓各25g，赤芍、元胡、川楝子、三棱、莪術(shù)各15g，山藥30g，香附、炮姜、炒小茴香各10g。

用法 以上各方均分別研末配煉蜜制成丸，每丸重10 克，根據(jù)辨證，每次選服藥丸1 丸，日服3 次，1 個月為1 療程。

療效 治療446 例，痊愈247 例，好轉(zhuǎn)176例，無效23 例，總有效95%。

來源 中西醫(yī)結(jié)合雜志1986；(4)：222 李華等

方藥41

當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡、延胡索各10g，白芍20g，茯苓、澤瀉、川芎、牛膝、赤芍各12g，連翹15g，雞血藤30g。白帶量多加蒼術(shù)12g，茯苓、白術(shù)、澤瀉增至15g； 寒凝腹痛去連翹加肉桂6g，腰痛甚加川斷、杜仲各10g； 腹脹墜重加烏藥6g，柴胡、延胡索增至15g。

用法 日1 劑，煎服14 天為1 療程，連服3個療程。

療效 治療56 例，愈49 例，顯效4 例，無效3例，總有效95%。

來源 吉林中醫(yī)藥2000； (3)： 27 陳明秋

方藥42

癥狀 根據(jù)中醫(yī)辨證分為濕熱、寒濕、氣滯血瘀三型擬方施治效佳。

薏苡附子敗醬散 薏米、敗醬草、益母草各30g，制香附、白芍各15g，制附片10g (先煎)，當(dāng)歸6g，琥珀、炮山甲(均研吞) 各1g。寒濕重加烏藥、肉桂、小茴香； 濕熱重加蒲公英、紅藤、連翹； 氣虛加黃芪、黨參、白術(shù)； 輸卵管積水加澤瀉、茯苓皮； 腹痛甚加玄胡、川楝子。

用法 日1 劑，煎早晚各服1 次，連服4 周為1 療程，連服1～3 個療程。

療效 治療56 例，愈31 例，顯效12 例，有效10 例，無效3 例，總有效95%。

來源 陜西中醫(yī)1993； (12)： 533 陳濤等

方藥43

癥狀 慢性盆腔炎實(shí)質(zhì)是濕熱凝聚、寒濕內(nèi)生、氣血瘀滯、虛實(shí)夾雜，用當(dāng)歸四逆湯補(bǔ)虛扶正，溫經(jīng)散寒，清熱解毒利濕，對厥陰傷寒，手足逆冷，脈細(xì)欲絕，寒入經(jīng)絡(luò)，致腰、股、腿足疼痛療效滿意。

當(dāng)歸四逆湯加減 當(dāng)歸、木通各12g，白芍18g，桂枝9g，細(xì)辛3g，甘草6g，萆薢15g，蒲公英30g，銀花24g，大棗3 枚。濕熱重加大黃9g，黃柏12g，薏米18g； 虛寒重加黃芪24g，吳茱萸6g，小茴香10g； 腹痛甚加元胡、川楝各12g； 血膿樣白帶加地榆、貫眾各15g； 下腹墜脹痛加荔枝核、橘核各15g，黃芪24g，升麻6g；有包塊加炮山甲10g，水蛭(沖) 2g； 腰膝酸軟加杜仲、桑寄生。

用法 日1 劑煎服10 天為1 療程，不用抗炎藥。

療效 治療76 例，愈52 例，好轉(zhuǎn)20 例，無效4 例，總有效率95%。

來源 陜西中醫(yī)1995； (12)： 533 孫炳文

方藥44

健脾益腎湯 黃芪、黨參、薏米各30g，芡實(shí)、蛇床子、杜仲、萆薢、敗醬草、白頭翁各15g。脾腎陽虛加淫羊藿、女貞子； 寒濕積聚加細(xì)辛、玄胡索、小茴香； 下焦?jié)駸嵝蜏p黨參、黃芪藥量為15g，加梔子、龍膽草。

用法 日1 劑煎服。

療效 治療126 例，愈65 例，好轉(zhuǎn)52 例，無效9 例，總有效93%。

來源 四川中醫(yī)雜志2002，(2)： 49 曾錫坤

方藥45

蒲公英、忍冬藤、大青葉、赤芍各15g，紅藤、川楝子、元胡、丹參各12g，大黃、甘草各6g。

用法 經(jīng)前一周開始服藥，日1 劑，連煎服10 天為1 療程，連服3 個月經(jīng)周期。

療效 治療258 例，愈201 例，好轉(zhuǎn)42 例，無效15 例，總有效94%。

來源 安徽中醫(yī)雜志1995，(3)：14 吳邦芝

方藥46

柴胡、黃芩、當(dāng)歸各10g，赤芍12g，生地、蒲公英各15g，紫花地丁20g。發(fā)熱減當(dāng)歸加銀花15g，連翹10g； 腹痛加元胡10g，蒲黃6g； 大便秘結(jié)加大黃、桃仁各10g； 帶下膿液加敗醬草、薏米各20g，鵝不食草6g； 納差、便溏減生地加砂仁6g，麥芽10g； 經(jīng)量多色紅加黃芪15g，蒲黃炭6g，阿膠10g； 帶下色白，腰膝酸軟減赤芍、生地、黃芩加杜仲、鹿角霜各15g，桑螵蛸6g； 腹中瘕塊加三棱、紅花各10g，丹皮12g。

用法 日1 劑煎服13～74 劑，其中有25 例配注魚腥草或千里光注射液。

療效 治療154 例，愈89 例，顯效46 例，好轉(zhuǎn)8 例，無效11 例，總有效93%。

來源 湖南醫(yī)藥雜志1983，(4)： 50

2、盆腔炎外用方

方藥1

當(dāng)歸、蒲公英、銀花、紅藤各15g，赤芍、三棱、莪術(shù)、紅花各10g，敗醬草30g，野菊花20g。

用法 藥煎濾濃縮，37℃裝入套導(dǎo)尿管的瓶中，讓病人左側(cè)臥位，將另一端導(dǎo)尿管插入肛門14cm 以上，15 分鐘內(nèi)灌完，臥床不動，盡量延長中藥在腸道中時間，每晚1 次，15 天為1 療程，間隔休息10 天，經(jīng)期停。

療效 治療172 例，痊愈124 例，好轉(zhuǎn)48 例，總有效100%。

來源 中醫(yī)雜志1993，(4)： 228

方藥2

當(dāng)歸、桃仁、蒲公英、銀花、紅藤各15g，赤芍、三棱、莪術(shù)、紅花、丹參、赤芍、香附、法夏、膽南星、海藻各10g。

用法 灌腸方法同上，1 個月為1 療程。

療效 治療100 例均全部治愈，治愈率100%。

來源 百病奇效妙方精選

方藥3

針刺中極穴、歸來穴、子宮穴。以平補(bǔ)平瀉手法，得氣后將針尖提至皮下，由上往下平刺，然后將大黃、姜黃、黃柏等量搗糊劑敷在針刺過的部位上，外蓋塑料布并用膠布固定。藥外用熱水袋或電熱器予以加熱，日1 次，每次半小時，10 天為一療程。

療效 治療120 例基本愈86 例，顯效28 例，好轉(zhuǎn)6 例，總有效100%。

來源 中醫(yī)研究1995，(6)： 19 路蘭靜

方藥4

追地風(fēng)、透骨草、白芷、歸尾、赤芍、茜草各30g，血竭、川椒各15g，阿魏、乳香、沒藥、莪術(shù)各20g。

用法 研末，取部分稍用清水調(diào)濕透后裝入布袋里隔水蒸熱半小時，趁熱用毛帽包卷敷在小腹痛處，日2 次，每次15 分鐘。敷畢將藥袋曬干，次日再用，每袋藥可敷10 次，20 天為1 療程。

療效 治療95 例，痊愈36 例，顯效58 例，好轉(zhuǎn)1 例，總有效100%。

來源 中國中西結(jié)合雜志1985，(4) ： 218傅興生等

方藥5

地丁、蒲公英各50g，敗醬草、白花蛇舌草各30g，苦參15g。

用法 煎濾后灌腸，急性者10 次，慢性者30 次可告愈。

療效 治療50 例，愈38 例，顯效2 例，好轉(zhuǎn)10 例，總有效100%。

來源 上海中醫(yī)藥雜志1987，(3)： 7

方藥6

紫花地丁、蒲公英、魚腥草、黃芩、黃柏各30g，敗醬草20g，鴨跖草、紅藤各40～50g，三棱、莪術(shù)各15g，延胡索12g。

用法 煎濾濃縮液，不燙手時保留灌腸，日1 次，10 次為1 療程。經(jīng)期停。

療效 治療34 例，1 療程愈31 例，2 療程愈1例，效2 例，總有效100%。

來源 中級醫(yī)刊1988，(11)： 58

方藥7

大黃、黃柏、姜黃、白芷、厚樸、紅花、紅藤、澤蘭、當(dāng)歸。

用法 研末，取部分藥粉調(diào)節(jié)器、熱開水及白酒制成糊裝入紗布袋敷于小腹，紗布外加熱水袋，日或間日1 次，每次敷1～2 小時，10 次為1療程。

療效 治療318 例，愈106 例，顯效166 例，好轉(zhuǎn)42 例，無效4 例，總有效99.6%。

來源 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報1986，(4)： 37 李千笛等

方藥8

病例 女，42 歲，左下腹脹痛，白帶多有血性物，B 超查左側(cè)附件盆腔積水，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

紅藤、敗醬草各30g，桃仁、赤芍各15g。

用法 煎濾濃縮保留灌腸，日1～2 次，7 天1 療程，最長治療15 天。

療效 治療121 例，愈94 例，好轉(zhuǎn)27 例，總有效100%。

來源 陜西中醫(yī)雜志王秀琴