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作者：郭子龍 接上篇 以上即為辯六經(jīng)病脈證并治的主要代表方劑，下面再說說今天要說的第四個題目：心系疾病和桂枝類方劑，這里的桂枝類方劑是廣義上的，即經(jīng)方中含有桂枝的一類方藥，且能治療心系疾病的一類經(jīng)方。 （作者正在義診） 傷寒論中所說的心悸，是一種自覺證狀，仲景書中對心悸有多種表述，比如：胸滿，胸悶，心動悸，其氣上沖，欲作奔豚，氣上沖，已作奔豚，煩躁等，都是對心悸一種廣義上的描述，一般都與現(xiàn)代心系疾病有關(guān)，雖然仲景那種時代未必能把心系疾病分得過于清晰，但仲景辯證所制之方，確實(shí)可根據(jù)病情的輕重，能緩其所疾，不得不說這是一大創(chuàng)舉，且至今應(yīng)用于臨床，都不過時，可有效緩解或治愈疾病。 現(xiàn)特地?fù)衿湟呋蛳榛蚝?/p> 列舉于下 1、桂枝湯----太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，其氣不沖者，不可與之（15）； 2、桂枝去芍藥湯----太陽病下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之（21）； 3、桂枝去芍藥加附湯（22）； 4、桂枝去芍加蜀漆龍牡湯； 5、桂枝甘草湯； 6、桂甘龍牡湯； 7、小建中湯（傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之）； 8、炙甘草湯（脈結(jié)代，心動悸）； 9、桂枝加桂湯； 10、苓桂棗甘湯； 11、苓桂術(shù)甘湯（眩暈兼氣上沖）； 12、苓桂姜甘湯（振水聲）； 13、苓芍術(shù)甘湯（下肢水腫，小便不利）； 14、真武湯陽（虛水注，腰以上為甚）； 15、五苓散（太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠------（71）；太陽病，小便利者，以飲水多，必心下悸------（127）。 以上僅列出十五個桂枝類方或至少含桂枝的經(jīng)方，供大家思考學(xué)習(xí)，用仲景的一句話說，那就是“若能尋余所及，思過半矣。”以上從《傷寒論》原文、《中醫(yī)診斷學(xué)》、六經(jīng)辯證代表的方劑及廣義的心系病桂枝類方四個方面，講述了六經(jīng)辨證的提綱，這里僅限于我個人學(xué)習(xí)后對《傷寒論》的理解，其中肯定存在著錯誤與不足，不同看法及意見咱們可在課下交流，今天的課就到這里。 —2019年6月28日重新整理于山東聊城傷寒論研究所 END 中醫(yī)|互聯(lián)網(wǎng)|醫(yī)療|APP|療養(yǎng) 溯中醫(yī)源流、承中醫(yī)經(jīng)典！ 發(fā)中醫(yī)聲音、講中醫(yī)故事！ |
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