得了手足口 一個(gè)傳染倆 近期是手足口病的高發(fā)季節(jié) 家長(zhǎng)們又開始嚴(yán)防死守 可最近出現(xiàn)了新型手足口 讓家長(zhǎng)措手不及 ↓↓↓ 家住南京浦口的萌萌今年五歲,前兩天晚上突然發(fā)熱了,持續(xù)到了第二天,全身上出現(xiàn)了很多疹子。家里人趕緊帶著她來到了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心就診,看到萌萌全身的皮疹伴有高熱,隨即要求住院治療,隨即萌萌被收入院治療。 萌萌的皰疹密集, 皮疹壁薄 (與普通的手足口病感染皮疹明顯不同); 整個(gè)軀干,雙側(cè)上肢、 雙側(cè)臀部及大腿的皮疹為主, 伴有明顯瘙癢。 ▼ 入院后萌萌被安排在了呼吸感染病區(qū),兒童呼吸科主任諸葛留珍主任和管床的薛娟主任在查房后,發(fā)現(xiàn)萌萌全身有紅色斑丘疹,而肘部還伴有皰疹。 ▼ 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院諸葛主任說 目前CVA6已成為繼CVA16、EV71之后的又一個(gè)主要常見病原。CVA6感染皮損累及范圍較大,與傳統(tǒng)病毒感染的手足口病皮疹表現(xiàn)明顯不同。 普通型和新型手足口有啥區(qū)別? 皮疹特征 :不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。皮疹壁厚,不易破潰。 皮損累及范圍較大,皰疹密集,多以大皰樣皮疹為特點(diǎn)并伴有瘙癢、疼痛; 早期皮疹表現(xiàn)為皮膚顏色的米粒大小丘疹,周圍略有紅暈,隨后皰疹很快增大,形成薄壁皰疹,部分皮疹可以融合; 隨病程進(jìn)展出現(xiàn)破潰、結(jié)痂并伴有脫皮; 部分患兒恢復(fù)期容易出現(xiàn)指(趾)端脫皮,約 20% 左右患兒在恢復(fù)期病程 2 – 4 周后出現(xiàn)脫甲病。 醫(yī)生提醒,目前處于手足口病的高發(fā)季節(jié),如果小朋友出現(xiàn)高熱皮疹,需及時(shí)到醫(yī)院就診。 專家提醒:5歲以下孩子為高發(fā)人群 手足口病好發(fā)于5歲以下,尤其是3歲左右的嬰幼兒,因此家長(zhǎng)一定要注意嬰幼兒的個(gè)人衛(wèi)生,注意觀察孩子的健康情況,做好預(yù)防措施。另外要指出的是,手足口病雖然容易侵襲嬰幼兒,但并不代表成年人完全沒有患病幾率。像老年人、免疫功能低下的人、慢性病患者(如結(jié)核病患者、腎病、腫瘤病人)等也有可能患上手足口病。 傳播途徑:糞口傳播 手足口病病毒的傳播,雖然有空氣傳播的可能,但仍是以糞口傳播(即消化道傳播)為主。因此,在少到公共場(chǎng)合的同時(shí),更要關(guān)注嬰幼兒的衛(wèi)生,看好孩子,不要讓孩子養(yǎng)成把什么都放進(jìn)嘴里的習(xí)慣;勤洗手,尤其是飯前一定要洗手,減少病從口入的機(jī)會(huì)。 典型癥狀:對(duì)稱皰疹 皰疹:手足口病最典型的癥狀就是在手心、足掌心、口腔黏膜及臀部等處出現(xiàn)皰疹,其特點(diǎn)是從小米粒到綠豆大小不等,皰壁較厚,不易潰破,不發(fā)癢。80%的手足口病皰疹可同時(shí)出現(xiàn)于手、足、口腔等處,但有時(shí)也會(huì)單獨(dú)發(fā)生在手心或口腔、臀部等部位。不過,若是單獨(dú)出現(xiàn)的皰疹,而且疹子越小、數(shù)量越少時(shí),往往提示手足口病重癥,當(dāng)引起注意。 皰疹出現(xiàn)在手足的部位,往往是在手心、腳心,很少在手背、腳背;而且一般是對(duì)稱性出疹,即左右手、左右腳同時(shí)可見,很少只見于單側(cè)。 發(fā)熱:手足口病屬于腸道病毒的感染,因此,發(fā)病除可見皰疹外,還有發(fā)熱、精神狀態(tài)較差等癥狀,部分患兒可見腹瀉、嘔吐等消化道癥狀表現(xiàn)。 鑒別:濕疹、水痘 手足口病與濕疹、水痘的癥狀表現(xiàn)是存在差別的。濕疹很少有發(fā)燒的情況,而且皮疹僅限于顏面、手背等局部,很少見于手腳心;而水痘雖然也表現(xiàn)為皰疹,但水痘多為全身性的,多見于軀干部位,且容易潰破,可結(jié)痂。 免疫:非永久性 手足口病并不能使人獲得對(duì)該病的永久免疫,它是可以重復(fù)發(fā)病的。這是因?yàn)閷?duì)于手足口病的致病病毒,機(jī)體產(chǎn)生的抗體并不足以抵抗下次病毒的侵襲,這也是現(xiàn)在尚無手足口病疫苗的原因。所以對(duì)于此病,大家一定要注意預(yù)防. 護(hù)理治療:家居通風(fēng) 如果患上手足口病,除了遵醫(yī)囑及時(shí)治療外,家庭護(hù)理要重視開窗通風(fēng)。另外,中醫(yī)認(rèn)為本病屬于濕熱致病,故可應(yīng)用清熱解毒中藥配合治療,在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)癥使用。 預(yù)防:洗手消毒 對(duì)于手足口病的預(yù)防,大家應(yīng)掌握一些生活中的預(yù)防措施。 消毒:對(duì)于患兒接觸過的物品如玩具等用含氯殺毒劑進(jìn)行擦拭,像84液、漂白粉等均可。 曝曬:除了居室多通風(fēng)外,經(jīng)常曝曬衣物、被子也是有效的預(yù)防措施。 洗手:勤洗手,防止病從口入。但手足口病是由腸道病毒導(dǎo)致發(fā)病的,酒精、來蘇水等并無作用,故洗手時(shí)應(yīng)使用皂液代替固體肥皂。 不吻孩子手和嘴,不要沖孩子喘氣,不喝孩子的水杯。不和孩子共用餐具,不和孩子入嘴同一個(gè)食物,孩子食物自然冷涼不要用嘴吹 。從我做起換種愛的方式! ?提醒家人,這次病毒是大人通過唾液,和唾液飛沫傳染的!........ 請(qǐng)千萬不要親吻孩子了! |
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