小腦是人體重要的器官，控制身體和四肢的肌肉協(xié)調(diào)、走路時(shí)身體的平衡、動(dòng)作的平順、說(shuō)話的清晰度、吞咽的順暢及眼球的運(yùn)轉(zhuǎn)等。小腦萎縮是一種以小腦性共濟(jì)失調(diào)和腦干損害為主要臨床表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性變性疾病。據(jù)歐美人群的流行病學(xué)調(diào)查顯示，小腦萎縮的患病率約為6/10萬(wàn)。近年來(lái)，我國(guó)小腦萎縮的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。

走路不穩(wěn)只是開(kāi)始晚期可危及生命

時(shí)至今日，小腦萎縮的致病原因仍不明確，但大多有家族遺傳傾向。其他病因如炎癥、缺血缺氧、大量飲酒、藥物中毒、腫瘤性疾病等也可引起小腦萎縮。小腦萎縮患者可能會(huì)緩慢起病，也可急性起病。其癥狀根據(jù)輕重程度一般可分為初期、中期、晚期。

初期表現(xiàn)癥狀包括：走路有眩暈感;動(dòng)作反應(yīng)不靈活，提重物有困難;肌肉僵硬、無(wú)法精確完成某些特定動(dòng)作，如跑步、爬山、打球等;靜止站立時(shí)，身體會(huì)前后搖晃;眼球轉(zhuǎn)動(dòng)有障礙，辨別距離能力較差。

中期表現(xiàn)癥狀包括：四肢、肌肉不協(xié)調(diào)感加重，運(yùn)動(dòng)失調(diào)現(xiàn)象明顯;無(wú)法控制姿勢(shì)與步伐，狀似企鵝行走;搖搖晃晃，身體無(wú)法保持平衡，易摔跤;舌頭打結(jié)、說(shuō)話不清，寫(xiě)字有困難，吃東西或喝水時(shí)容易被嗆等。

晚期表現(xiàn)癥狀包括：說(shuō)話極不清楚，無(wú)法控制音調(diào)，甚至無(wú)法言語(yǔ)，寫(xiě)字無(wú)法辨認(rèn)，吞咽困難;無(wú)法站立，甚至無(wú)法坐起，需靠輪椅代步，或臥病在床，生活無(wú)法自理;大腦或周圍神經(jīng)受到波及，患者智力會(huì)受到影響;可能合并多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

可見(jiàn)，隨著小腦萎縮病情的進(jìn)展，對(duì)患者日常生活會(huì)造成嚴(yán)重的影響，甚至?xí)＜吧?/p>

侯增欣主任為小腦萎縮患者手術(shù)

小腦萎縮及早診斷治療是關(guān)鍵

患上小腦萎縮，最關(guān)鍵的是要及早進(jìn)行治療。由于該病病因復(fù)雜，對(duì)于某些原因?qū)е碌男∧X萎縮，及早就診、明確病因，及時(shí)診斷和治療有助于防止疾病進(jìn)一步加重。

對(duì)于小腦萎縮患者來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)確的診斷非常關(guān)鍵，需要進(jìn)行癥狀檢查、病史檢查、臨床檢查、影像學(xué)檢查等加以明確，為專家評(píng)估患者病情，制定后續(xù)治療方案提供依據(jù)。

上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院憑借突出的?？铺厣?、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家陣容、先進(jìn)的診療設(shè)備，由國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、神經(jīng)外科6A病區(qū)主任侯增欣領(lǐng)銜，開(kāi)設(shè)了小腦萎縮專病門診。

專病門診針對(duì)該病患者進(jìn)行相應(yīng)檢查，依據(jù)病史、神經(jīng)系統(tǒng)查體及輔助檢查結(jié)果，實(shí)行多學(xué)科或跨學(xué)科聯(lián)合會(huì)診制，查找發(fā)病原因，進(jìn)行診斷并為患者提供針對(duì)性的治療方案。

侯增欣主任為患者進(jìn)行診斷

外科手術(shù)治療可改善小腦性共濟(jì)失調(diào)

目前，對(duì)已經(jīng)形成的小腦萎縮的治療方法主要是針對(duì)一些可控的致病因素進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)綜合治療(主要包括藥物治療、高壓氧治療、康復(fù)治療等)改善各種功能障礙、恢復(fù)腦部病灶供血供氧功能，使癥狀減輕或減慢病情的進(jìn)展。但對(duì)于因炎癥、變性、外傷而引起的小腦性共濟(jì)失調(diào)以及遺傳性共濟(jì)失調(diào)，或供血不足而造成的小腦萎縮，藥物治療效果不太理想。

從上世紀(jì)八十年代末起，包括侯增欣主任在內(nèi)的專家學(xué)者，在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)始研究嘗試外科手術(shù)方法治療小腦萎縮。通過(guò)診斷分析小腦萎縮發(fā)病的病灶和病理，進(jìn)行分型、分類、分期評(píng)估，采用“枕動(dòng)脈植入、后顱窩減壓、局部松解”等外科手術(shù)方法，達(dá)到增加腦部供血、改善小腦血液循環(huán)系統(tǒng)的目的，改善患者步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn)、言語(yǔ)不清等小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀。

從1992年開(kāi)展小腦萎縮手術(shù)至今，侯增欣主任已治療該疾病患者數(shù)千例，成功挽救了眾多小腦萎縮患者的生命，提高了患者的生活質(zhì)量。由于效果好，危險(xiǎn)性小，該科研成果獲得了全軍科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)的殊榮。

此外，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院已引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的全數(shù)字Ingenia3.0T及Ingenia1.5T磁共振成像系統(tǒng)MRI、超高端128排256層計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)iCT等高端儀器設(shè)備，具有全方位、高分辨率、快速、精準(zhǔn)定位等特點(diǎn)，為小腦萎縮診療提供了強(qiáng)有力的保障。

侯增欣主任提醒，隨著小腦萎縮病情進(jìn)展，會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量逐漸下降，后期對(duì)患者生理和心理健康等都會(huì)造成較大影響。因此，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。