| 學(xué)會(huì)自己分析甲功化驗(yàn)單教程：一、了解甲狀腺：甲狀腺是人體內(nèi)分泌器官（解剖略）它生理功能是合成、貯存、分泌、釋放甲狀腺激素它受下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)（這里有個(gè)內(nèi)分泌激素反饋調(diào)節(jié)的問題不大好講主要意思是什么情況促進(jìn)或抑制甲狀腺激素產(chǎn)生）甲狀腺激素作用：促生長發(fā)育促代謝對全身各系統(tǒng)的影響甲狀腺激素多了會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀少了會(huì)甲減二、T3、T4、rT3、FT3、FT4、TSH、TGA、TGM的名稱及意義：此處省略回答問題：1、T3、T4都超出（高）正常范圍內(nèi)那么一定就是甲亢了？一定一詞不很準(zhǔn)確多數(shù)是這樣有時(shí)亞急性甲狀腺炎也可以有T3、T4升高如果降低到正常范圍內(nèi)的話就是甲減嗎？治好了就恢復(fù)到正常了有病理檢查結(jié)果則橋本甲狀腺炎診斷比較準(zhǔn)確我次檢查的化驗(yàn)單上T3、T4都是正常的只有TSH過高支持該診斷也就是說橋本甲狀腺炎T3、T4可以降低也可以正常你想想TSH是促甲狀腺激素它高了應(yīng)該T3、T4增高才對可T3、T4正常說明能產(chǎn)生T3、T4的甲狀腺本應(yīng)該多產(chǎn)生T3、T4而沒能夠多產(chǎn)生T3、T4說明甲狀腺功能低下了這么說能懂嗎？所以T3、T4能幫助診斷即它們高了可以排除橋本甲狀腺炎它們正常不能排除橋本甲狀腺炎2、rT3叫反T3升高見于甲亢及其他降低見于甲減及橋本甲狀腺炎3、FT3、FT4是游離T3、游離T4高主要見于甲亢低主要見于甲減4、TSH是促甲狀腺激素是垂體產(chǎn)生的人體有自我調(diào)節(jié)機(jī)制甲狀腺激素產(chǎn)生少了不能滿足機(jī)體需要時(shí)人體會(huì)反饋產(chǎn)生促甲狀腺激素TSH升高的一種原因就是這樣再有其他內(nèi)分泌疾病引起TSH高這里不贅述甲狀腺激素水平升到正常對甲減病人來說就是在TSH的幫助下完成的如果甲狀腺自身功能恢復(fù)了TSH也會(huì)逐漸恢復(fù)到正常5、TGA、TMA分別是抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺微粒體抗體甲狀腺的疾病有些屬于自身免疫性疾病與抗體有關(guān)其臨床意義是幫助診斷甲狀腺疾病、判斷Graves（甲亢）病的病情、鑒別原發(fā)繼發(fā)甲減、協(xié)助判斷甲狀腺手術(shù)或碘131治療后出現(xiàn)甲減的可能性6、橋本甲狀腺炎診斷：病理比較準(zhǔn)確化驗(yàn)單的結(jié)果是用來支持或不支持診斷的不是通過某一兩項(xiàng)就診斷明確的比如一個(gè)人血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)高并不能判斷是什么病只能說支持感染（并不一定是感染）臨床診斷闌尾炎了它就支持這個(gè)診斷不知道這樣回答滿意嗎？ |
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