65歲的老李最近出現(xiàn)了種種異常,先是不明原因咳嗽了半年,因為只是偶爾的刺激性干咳,所以老李并沒有引起足夠的重視,老李說,自己吸了30多年的煙了,一直有點慢行支氣管炎。 大約從兩個月前開始的時候,老李開始發(fā)現(xiàn)自己的十個手指,陸續(xù)出現(xiàn)了一些異常的隆起,而且認識老李的人都說,他瘦了。 這是怎么回事呢?不會得了風濕吧,在家人的敦促下,老李終于同意來到醫(yī)院檢查。 醫(yī)生查看了老李的手指后,告訴他,這并不是風濕病,而是杵狀指。 杵狀指?老李和家人從來沒聽說過,醫(yī)生又和他們解釋,所謂杵狀指,是手指末端增生,肥厚,出現(xiàn)杵狀一樣的膨大,所以醫(yī)學界才稱之為杵狀指。 它的典型表現(xiàn)是,手指的末端指節(jié)明顯增寬增厚,指甲從根部到末端呈拱形隆起。 之所以出現(xiàn)這種典型的表現(xiàn),主要原因還是在肺部,醫(yī)生說,老李有30多年的吸煙史,近半年的時間以來,出現(xiàn)刺激性干咳,杵狀指和消瘦,一系列的癥狀和體征,都提示他的肺部可能出現(xiàn)了問題,隨后,通過胸部CT檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),老李的左側肺部有一個雞蛋大小的腫塊。 老李很快被安排住進了腫瘤科,通過腫塊穿刺檢查,確診為鱗狀細胞癌。 醫(yī)生說,肺癌常見的表現(xiàn)又分為肺內表現(xiàn)和肺外表現(xiàn),肺內表現(xiàn)主要是刺激性咳嗽,咯血,呼吸困難,肺外表現(xiàn)最常見的便是杵狀指。 之所以會出現(xiàn)杵狀指,一方面是因為肺癌導致組織缺氧,位于手指末端的組織發(fā)生了異常的增生,肥厚,另一方面是腫瘤發(fā)生了骨轉移,所以杵狀指常常與肥大性骨關節(jié)病同時出現(xiàn)。 在肺癌早期,是不會出現(xiàn)杵狀指的,所以,如果出現(xiàn)杵狀指,往往提示著癌癥很可能已經是中晚期,對于有長期吸煙史的人群,在發(fā)現(xiàn)這種異常的體征時,應該趕緊到醫(yī)院檢查。 |
|
來自: 探索宇宙fwdayw > 《好文件2019》