腰椎間盤突出癥是當(dāng)下人的常見病,對(duì)于常見病當(dāng)然就有許多針對(duì)性的治療,西醫(yī)可以理療、牽引、手術(shù)等等,中醫(yī)可以針灸推拿、中藥內(nèi)服外用等等,多少都能有一定療效,但是從根本上解決問(wèn)題,可能除了手術(shù),目前還沒有更好的辦法。所以單用中醫(yī)怎么能長(zhǎng)時(shí)間的維持療效,需要我們進(jìn)一步思考和鉆研。 我們的徐蘇老師,認(rèn)為腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄一類的病,和《金匱》里面的“腎著病”相似,其主要的病機(jī)是寒濕,張仲景《金匱要略·五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治》篇:“腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣里冷濕,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。甘草干姜茯苓白術(shù)湯方:甘草、白術(shù)各二兩,干姜、茯苓各四兩?!钡切炖蠋熡植粌H僅止步于此,根據(jù)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)大部分腰痛患者都有尺脈沉(尤其左尺脈沉),結(jié)合《傷寒論》:“少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉”,以腎著湯合上麻黃附子細(xì)辛湯加減,太陰(濕)少陰(寒)合治,散寒祛濕止痛,臨床本人常常加上芍藥甘草湯,既能舒筋活絡(luò),又有附子湯(附子,茯苓,人參,白朮,芍藥;“少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)灸之,附子湯主之?!薄吧訇幉。眢w痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之?!保┲?,因此多能取到不錯(cuò)的療效。 腰痛經(jīng)驗(yàn)方1:炙麻黃10g 細(xì)辛3g 制附片10g(先煎) 茯苓30g 白術(shù)30g 干姜10g 生甘草10g 白芍30g 川牛膝10g,隨證加減。 另有“腰痛方2”即房定亞研究員之“項(xiàng)背腰脊強(qiáng)痛方”加味:生薏苡仁、白芍藥各30g,柴胡、枳殼、羌活、川續(xù)斷、川杜仲、生甘草各10g,威靈仙、蘇木、狗脊各12g(《加一味藥后療效大增,一味藥上見功夫》),作者治療腰痛無(wú)效時(shí),在方中加入金狗脊一味之后,療效馬上顯著。作者自述此方屢用屢效,陳列于此,共同驗(yàn)證。 當(dāng)然,腰部疾病,中藥如果配合針灸推拿,那更是如虎添翼,起效更快,效果更好。 注意:本文涉及的所有方藥及治療方法,請(qǐng)務(wù)必在中醫(yī)的指導(dǎo)下正確使用?。?! |
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