2016年，45歲的Sharon Thomas突發(fā)缺血性中風(fēng)，她的丈夫John被告知Sharon將不能自己移動、不能說話、更不能自己照顧生活，需要長期的看護(hù)。

Sharon是一名道路施工隊經(jīng)理，而且是前運(yùn)動員，不能移動、不能自理對她的生活造成巨大的不便。

中風(fēng)是美國主要的致殘性疾病，是第五的致死性疾??；在世界各國均是主要的致死原因。腦中風(fēng)主要是腦部缺血或者出血導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷的一類疾病，發(fā)病急，影響大腦神經(jīng)，繼而導(dǎo)致肌肉控制等一系列身體控制問題,目前沒有很好的根治方法。

幸運(yùn)的是，Sharon所在的醫(yī)院恰好有干細(xì)胞藥物MultiStem臨床試驗項目，Sharon的主治醫(yī)師Oregon推薦她嘗試MultiStem治療。Sharon參與了MultiStem的II期臨床試驗，并入組治療組。經(jīng)過靜脈回輸治療后，情況得到好轉(zhuǎn)，Sharon的大腦功能逐漸開始恢復(fù)。

MultiStem是一款干細(xì)胞產(chǎn)品，從健康捐獻(xiàn)者的骨髓中提取的干細(xì)胞經(jīng)體外擴(kuò)增后，可用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、炎癥和免疫疾病、心血管疾病的治療。MultiStem的移植治療不需組織匹配或者免疫抑制，擴(kuò)大了患者受惠的群體。

2017年，《柳葉刀·神經(jīng)學(xué)》雜志上發(fā)布了MultiStem治療缺血性腦卒中的II期臨床試驗結(jié)果。試驗在英國和美國33個中心實行，共入組137名病患，隨機(jī)分為治療組和對照組。腦卒中患者對MultiStem的耐受很好，無嚴(yán)重副作用事件。患者接受治療后炎癥細(xì)胞因子顯著減少，促進(jìn)免疫系統(tǒng)保護(hù)體內(nèi)平衡，加速恢復(fù)。

目前MultiStem正在實行III期臨床試驗，計劃在美國及歐洲的50多家頂級中風(fēng)中心招募約300名患者，希望通過更加嚴(yán)苛的臨床試驗證明MultiStem在治療腦中風(fēng)的有效性。

干細(xì)胞治療腦卒中一直受到廣泛關(guān)注，成功的案例也非常多，斯坦福大學(xué)便有一例全球知名的干細(xì)胞成功治療腦卒中的成功案例：視頻 | 斯坦福大學(xué)：干細(xì)胞治療中風(fēng)臨床獲成功 。

國內(nèi)就在上半年也有研究進(jìn)展更新。2019年1月，天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院的闞建英團(tuán)隊對干細(xì)胞移植治療缺血性腦卒中患者臨床療效進(jìn)行薈萃分析，通過綜合評定干細(xì)胞移植治療腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分 (NIHSS) 、日常生活能力評定Barthel指數(shù) (BI) 、肢體運(yùn)動功能評分 (FMA) 和功能獨(dú)立性評定量表 (FIM)后，干細(xì)胞治療組結(jié)果優(yōu)于對照組，2組間效應(yīng)量差異有統(tǒng)計學(xué)意義。干細(xì)胞移植治療腦卒中能有效改善患者的神經(jīng)功能缺損, 提高患者自主行為能力和肢體運(yùn)動功能。

展望

中風(fēng)是一種急性腦血管疾病，在缺血性腦卒中患者中僅有30%～40%能夠完全康復(fù)或輕微功能障礙, 50%～70%會失明、失語、遺留肢體癱瘓等重度殘疾, 給患者帶來巨大的生活負(fù)擔(dān)，造成身心的巨大痛苦?，F(xiàn)在干細(xì)胞治療或?qū)⒗妹庖哒{(diào)節(jié)功能，給腦中風(fēng)患者帶來治療的新思路，擴(kuò)展治療的“黃金窗口”，提高治療的效果。

參考資料：

1.  Are Stem Cells The Future Of Stroke Treatment?

2. Safety and efficacy of multipotent adult progenitor cells in acute ischaemic stroke (MASTERS): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial

3. 褚玉茹,于乃浩,闞建英.干細(xì)胞移植治療缺血性腦卒中患者臨床療效的Meta分析[J].天津醫(yī)藥,2019,47(03):309-316.