中醫(yī)所說的“忌口”

忌口是指患病期間對(duì)某些食物的禁忌。中醫(yī)很重視忌口最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》就已經(jīng)記載了食物的“五味所禁“。金匾中說“所食之味，有與身為害“，這個(gè)“與身為害“就是飲食不當(dāng)將對(duì)身體不利。避免這種不利，就是“忌口”。常言道“三分吃藥七分養(yǎng)“忌口問題是疾病調(diào)護(hù)中重要的一環(huán)。對(duì)腫瘤患者來說，尤其要把忌口貫穿于疾病治療和康復(fù)的全過程。

首先要注意忌口與疾病的關(guān)系。要針對(duì)疾病的寒、熱、虛、實(shí)、表、里等癥候結(jié)合食物的性、味全面加以考慮。凡于病不利的飲食皆為所忌。臨床經(jīng)驗(yàn)告訴人們，皮膚癌潰瘍患者禁食葷腥發(fā)物，肺癌患者禁食辛辣，水腫患者禁鹽，黃疽患者禁食脂肪，溫?zé)岵』颊呓晾睙嵝允澄?，寒病患者忌食瓜果生冷?？谇?、咽喉、食管、胃、腸、肝、胰等消化器官腫瘤患者少食或勿食葷肥厚味、油炸食物。

放化療在中醫(yī)被視為熱毒之邪，最易耗傷津液出現(xiàn)胃陰不足癥狀，如口干納少，舌光紅無苔，時(shí)有惡心，這時(shí)應(yīng)禁忌辛熱、香燥傷陰的藥物和食品?？啥喑允卟?、瓜果等寒涼食物，但不可過多以免影響患者胃腸功能。

其次要注意藥后忌口。例如患者正在服用健脾和胃、溫中益氣的中藥，而飲食卻攝取性涼滑腸之食品，顯然這樣就不合適。關(guān)于民間所傳“發(fā)物”忌口問題在此有必要提及。所謂“發(fā)物”是指能使疾病加重或誘使疾病發(fā)作的某些食物?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)物導(dǎo)致疾病加重有些是與過敏性疾患有關(guān)，如哮喘、尊麻疹等有些是與外癥如瘡瘍、疹毒、風(fēng)疹、癬疥等有關(guān)。發(fā)物多指水產(chǎn)品中的帶魚、鯉魚、蠟子、蛤喇、螃蟹、蝦、海參畜肉類的羊肉、狗肉、驢肉、馬肉蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茵香等。這些食物多味甘口性溫，香燥，食后易助熱生火。

另外一些地區(qū)相傳腫瘤患者不能吃雞。這種觀點(diǎn)認(rèn)為雞易長(zhǎng)腫瘤，說什么癌細(xì)胞在“雞血“中易生長(zhǎng)，而主張吃鴨、魚。這些說法尚缺乏令人信服的科學(xué)論據(jù)。中醫(yī)藥文獻(xiàn)中認(rèn)為雞肉能補(bǔ)虛溫中，補(bǔ)益五臟治病后體弱、脾胃虛弱。雞蛋又稱“雞子黃”可入藥，富于營(yíng)養(yǎng)老少適宜。一些治癌偏方、驗(yàn)方也有用雞蛋的，如核桃樹枝煮雞蛋斑鰲煮雞蛋等。

總之腫瘤患者的忌口還應(yīng)因病而異，因人而異，因治療方法而異不能籠統(tǒng)地機(jī)械地規(guī)定能吃什么口不能吃什么。腫瘤患者在飲食方面要注意遵循那些傳統(tǒng)的有科學(xué)依據(jù)的忌口習(xí)慣，而對(duì)于那種過分苛求忌口，甚至故弄玄虛的做法則不必言聽計(jì)從。因?yàn)檫@也“忌口“，那也“忌口“，甚至雞蛋、豆腐、蔬菜都不敢吃忌口到最后患者的營(yíng)養(yǎng)狀況會(huì)日趨惡化不利于治療康復(fù)。

事實(shí)證明保持脾胃功能正常后天營(yíng)養(yǎng)充足能提高人體對(duì)手術(shù)、化療和放療的耐受力改善身體狀況，加強(qiáng)扶正祛邪作用從而獲得較好的遠(yuǎn)期療效。

現(xiàn)代臨床的“忌口”問題

西醫(yī)一般不明確提倡忌口，但也強(qiáng)調(diào)飲食對(duì)疾病的影響，許多內(nèi)容與中醫(yī)不謀而合。例如被黃曲霉毒素污染的食物，不能吃；燒焦食品易使蛋白質(zhì)變性，熱解和熱聚易產(chǎn)生多環(huán)芳烴類化合物，對(duì)人體有害，不主張吃；熏魚、熏肉也不主張多吃。酒能減低人體解毒功能和生物轉(zhuǎn)化功能，使免疫力下降；酒同時(shí)在機(jī)體內(nèi)增加致癌物活性，并且具有細(xì)胞毒性，故不提倡飲酒。在服藥期間有的食物不能吃，如服用維生素C期間不宜吃蝦，因?yàn)榫S生素C能使蝦肉中的五價(jià)砷還原為三氧化二砷，對(duì)人體有很大的危害。

隨著中西醫(yī)的融合與交流，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也越來越重視飲食在疾病中的作用。

針對(duì)腫瘤患者不同的相關(guān)癥狀及治療方法．飲食禁忌應(yīng)不同。例如鼻咽癌等頭頸部放療的患者多有口干，咽痛、發(fā)熱、便秘等癥狀，應(yīng)忌辣椒、花椒、胡椒粉及油炸類等辛燥發(fā)熱的食品，也不宜食薏米、紅小豆、鯉魚等利水燥濕之物，否則會(huì)使咽干、便秘加重。有出血癥狀的患者，應(yīng)忌鹿肉、馬肉、狗肉、荔枝、龍眼等辛溫大熱助陽(yáng)之物，也應(yīng)慎用芥末、花椒、韭菜等辛香類之物?；熁颊呷缬铆h(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、喜樹堿等，易引起膀胱炎，故忌茴香、辣椒、姜、韭菜、狗肉等辛溫發(fā)熱之物。氟尿嘧啶有時(shí)可引起劇烈腹瀉，故用藥時(shí)應(yīng)忌菠菜、韭菜、蜂蜜等滑腸寒涼之品。

根據(jù)疾病的分期，進(jìn)行忌口。一般認(rèn)為，癌癥的早中期，病傷津劫陰，多屬陰虛內(nèi)熱，故在飲食調(diào)理上，應(yīng)忌辛溫燥熱屬性的食品，滯膩食品也主張少吃。在癌癥的中晚期多為虛癥、寒癥，飲食上主張多吃溫補(bǔ)脾胃，益氣生血等食品，而性屬寒涼食物，則應(yīng)少吃或不吃。

對(duì)不同的病種，忌口應(yīng)有所不同。如鼻咽癌患者在放療期間，應(yīng)忌辛溫燥熱、油炸燒烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等。胃癌患者脾胃虛熱時(shí)可食用苡仁、蓮子、豇豆、大棗、青魚：脾胃虛寒時(shí)可用羊肉、龍眼肉、干姜；上腹飽脹消化不好時(shí)可食用雞肫、生姜、枇杷、佛手。食管癌患者可選用牛奶、韭菜汁、蕹菜、鵝血等。肺癌患者可酌情選用水鴨、豬肺、百合、白木耳等體虛舌質(zhì)紅時(shí)可選用黑白木耳、鰻魚、蜂蜜；痰多咳喘者可用雪里蕻、竹筍、大頭魚、蘿卜、枇杷等；黃膿痰多時(shí)可用生梨、柿子。肝癌患者有黃疸時(shí)可食用螺、鯉魚湯、苜蓿等；腹水時(shí)可選食冬瓜、萵苣、赤豆、鯉魚、西瓜等。

忌口作為食療學(xué)的重要內(nèi)容，是醫(yī)患共同關(guān)心的問題。正確發(fā)揮飲食的作用，揚(yáng)長(zhǎng)避短．將有利于疾病的治療，加快疾病的康復(fù)，從而提高患者的生存質(zhì)量。