腎病綜合征不是一種單獨的疾病，而是由腎臟損傷導(dǎo)致的一系列綜合病癥。腎病綜合征的診斷標準：大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/24h）、低蛋白血癥（血白蛋白<30g/L）、水腫、高脂血癥。而前兩種癥狀是腎病綜合征的必須癥狀。如果臨床未行病理活檢支持為腎臟某種具體疾病，又符合上述標準的腎臟疾病，我們都可以統(tǒng)稱為腎病綜合征。

因題主提的問題是只有尿蛋白，沒說性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、白蛋白、血脂、是否有高血壓以及糖尿病等情況。因此以下我們分開討論：

一、如果以前確診為腎病綜合征，現(xiàn)在只有尿蛋白。

1,飲食：每天攝入動物蛋白以0.8g/kg體重攝入，熱量以35kcal/kg攝入。同時減少活動。

2,以沙坦類和普利類藥物降低尿蛋白，因該類藥物除降壓的作用外，還可以通過降低腎小球內(nèi)壓和降低腎小球基底內(nèi)膜對大分子的通透性，從而減少尿蛋白。

3,免疫抑制劑的治療。常見藥物有：潑尼松龍、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素。

4,腎病患者還應(yīng)避免感染，因感染會激活體內(nèi)免疫因子以及部分腎損害藥物均會加重腎臟損傷。

二、單純性尿蛋白。

除尿蛋白外，無其他任何癥狀應(yīng)首先考慮送檢標本是否異常。通常小便常規(guī)以晨中段尿為標本。

若小便標本無異常，則考慮隱匿性腎小球腎炎。通常只是以蛋白尿或者血尿為主，無其他癥狀。目前無特殊治療，主要是避免呼吸道、尿道等感染，避免過度勞累，避免使用對腎臟有損害的藥物，門診定期隨訪。

三、如果是青少年，皮膚又有紫癜，關(guān)節(jié)疼痛等，則考慮過敏性紫癜性腎炎。

四、乙肝病毒性腎炎。常見于兒童和青少年。以蛋白尿為主要表現(xiàn)。乙肝病毒抗原陽性且已有腎病。

五、糖尿病腎病。這個也很簡單，糖尿病且有尿蛋白。

一、二是以腎臟為主的基礎(chǔ)疾病，應(yīng)以保護腎功能為主；三、四、五疾病主要以治療原發(fā)性疾病為主以及保護腎功能。