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重磅 | 京津冀異地門(mén)診將直接結(jié)算!報(bào)銷(xiāo)待遇確定

 板橋胡同37號(hào) 2019-06-23
京津冀異地就醫(yī)

為滿足三地群眾對(duì)異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算的迫切需要,今年初三省市開(kāi)展深入溝通協(xié)商,積極推進(jìn)京津冀異地就醫(yī)向更大范圍拓展延伸,決定簽署《京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》。6月22日,該合作協(xié)議簽約儀式在津舉行。

這一協(xié)議的簽訂有利于解決三省市群眾看病墊資和跑腿報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,提高醫(yī)?;鹗褂眯剩行p輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

那么

這份合作協(xié)議

具體都包括哪些內(nèi)容?

今后

會(huì)給百姓看病就醫(yī)帶來(lái)哪些方便?

一起來(lái)看▼

《京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》圍繞異地就醫(yī)住院、門(mén)診直接結(jié)算,醫(yī)藥產(chǎn)品集中采購(gòu)和醫(yī)療保障協(xié)同監(jiān)管等方面開(kāi)展深度合作,主要包括以下合作內(nèi)容:

推動(dòng)醫(yī)保定點(diǎn)信息互認(rèn)

京津冀三方以異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),穩(wěn)步擴(kuò)大備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,強(qiáng)化京津冀三地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)工作,逐步實(shí)現(xiàn)三地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部互認(rèn),協(xié)同管理。

推進(jìn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算

一是逐步擴(kuò)大覆蓋人群。先行將異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作、異地轉(zhuǎn)診四類(lèi)人員納入試點(diǎn)范圍。按照國(guó)家要求,結(jié)合外出農(nóng)民工外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員的工作特點(diǎn)和就醫(yī)需求,逐步擴(kuò)大覆蓋人群。

二是深入推進(jìn)異地住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。河北省從北京市、天津市異地住院備案定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇醫(yī)療水平高、服務(wù)能力強(qiáng)、群眾普遍認(rèn)可的數(shù)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為深化異地住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算單位,試行取消異地就醫(yī)患者增付、報(bào)銷(xiāo)比例降低等政策,實(shí)現(xiàn)與本省醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)同標(biāo)準(zhǔn),同待遇。京津冀三地應(yīng)從已納入國(guó)家異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇有意愿的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入異地就醫(yī)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)范圍。報(bào)銷(xiāo)待遇按照參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,報(bào)銷(xiāo)范圍按照就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行。

三是提升信息化支撐。探索依托國(guó)家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)平臺(tái),改造提升京津冀醫(yī)保信息系統(tǒng),推進(jìn)三地門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。探索優(yōu)化備案、異地就醫(yī)等流程,積極利用互聯(lián)網(wǎng)+等方式,方便群眾異地備案、就醫(yī)取藥以及支付結(jié)算。

加強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)品集中采購(gòu)合作

一是加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)聯(lián)動(dòng),推動(dòng)藥品價(jià)格有序銜接。

二是加強(qiáng)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)聯(lián)動(dòng),繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)范圍,進(jìn)一步降低京津冀患者耗材費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三是加強(qiáng)醫(yī)藥采購(gòu)信息聯(lián)動(dòng),建立信息通報(bào)機(jī)制,重點(diǎn)通報(bào)藥品價(jià)格和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等信息,逐步實(shí)現(xiàn)三地藥品價(jià)格協(xié)同聯(lián)動(dòng)管理,減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

推進(jìn)三地醫(yī)療保障協(xié)同監(jiān)管

強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)管協(xié)同合作,建立異地協(xié)查工作機(jī)制,提升智能監(jiān)控管理水平。


記者 | 萬(wàn)福念

編輯 | 馬瑞

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