| 冠心病是冠狀動脈中央硬化性心臟病的簡稱，冠狀動脈是心臟表面最重要的三根血管，負責給心臟供血。冠狀動脈特別容易發(fā)生動脈狀硬化，在高脂、高糖、高血壓情況下，一旦發(fā)生動脈粥樣硬化斑塊，如果斑塊持續(xù)性進展就會造成血管堵塞，病人會感覺到心肌缺血癥狀，比如胸痛，表現(xiàn)為壓迫樣胸痛和活動有關(guān)系，如果活動時候出現(xiàn)胸痛，休息或者減少運動以后胸痛能夠緩解，提示冠心病的可能性很大。但是如果診斷冠心病，往往還有其他更精確的方法：1、最常見，體檢時候都會用的方法是做心電圖，心電圖上可以表現(xiàn)為一個ST-T改變，比如T波倒置，ST段壓低或者抬高，都是提示心肌缺血。心電圖一般來講對50%的冠心病患者，可以做出比較好的診斷，那么其他患者還可以有其他的方法，比如運動的時候病人有胸痛，所以如果運動時候來做心電圖，診斷特異性、敏感性都會更高；2、心臟彩超：心超診斷冠心病目前來講運用的不是很多；3、最準確的方法，目前來講一般推薦冠狀動脈造影，一般來講可以通過有創(chuàng)造方法，很好的看到血管病變特點、特性，斑塊的情況可以幫助醫(yī)生更好的處理冠心??；4、其他方法還包括冠脈CTA，冠脈CTA是無創(chuàng)的CT檢測方法，目前CTA來檢測冠心病的方法，準確性可以達到90%以上，但是缺點是因為心臟是不斷在跳動的，所以不能夠特別好的顯示冠心病比較精細的變化；5、最后一種方法是核素心肌顯像，對心肌缺血的心肌比較好判斷，但是對冠狀動脈的具體情況還是有些欠缺。在具體診斷冠心病病人的時候，一般結(jié)合三方面：1、患者癥狀；2、患者心電圖；3、結(jié)合患者形態(tài)學(xué)檢查，包括CT或者冠脈造影。通過三方面可以基本上明確患者的冠心病以及冠心病的嚴重程度。 |
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