頸動(dòng)脈斑塊,在一定程度上反映了我們腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的情況,因?yàn)閯?dòng)脈硬化是一種全身性疾病,一處血管的硬化往往提示我們?nèi)硌苡不笾虑闆r。 隨著腦血管疾病發(fā)病率的逐年遞增,其中對(duì)于為我們大腦供血的主要血管——頸動(dòng)脈方面的檢查也就變的越來越重要,其中頸動(dòng)脈超聲檢查是評(píng)估動(dòng)脈硬化程度的指標(biāo),評(píng)價(jià)一個(gè)人心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一,經(jīng)常出現(xiàn)在我們體檢或者疾病檢查項(xiàng)目中。 而其中檢查報(bào)告中就會(huì)涉及到強(qiáng)回聲,低回聲等不同的檢查結(jié)果問題,但很多人非常疑惑,同樣提示有頸動(dòng)脈斑塊,為什么我的是強(qiáng)回聲,而他的確是低回聲?這難道不一樣嗎? 答案是肯定的,頸動(dòng)脈超聲顯示強(qiáng)回聲,或者低回聲,代表發(fā)現(xiàn)的頸動(dòng)脈斑塊的性質(zhì)是完全不一樣的! 注意:做一個(gè)頸動(dòng)脈超聲檢查,看一個(gè)人到底有沒有斑塊,大家只要看一個(gè)指標(biāo)就可以確定,這也是頸動(dòng)脈超聲檢查最重要的指標(biāo)——頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT),只要我們看到超聲檢查報(bào)告中顯示IMT厚度>1.2mm,那么就代表有斑塊形成,≥1.5mm,就是提示頸動(dòng)脈狹窄了! 但是我們說同樣有頸動(dòng)脈斑塊,為什么有的人就會(huì)容易出現(xiàn)腦血管疾病,有的人就可能一輩子也沒什么事?這其中就涉及到斑塊的性質(zhì),這主要跟頸動(dòng)脈斑塊的成分比較復(fù)雜有關(guān),有的斑塊比較穩(wěn)定,而有的斑塊就是易損斑塊,像比較規(guī)則、表面比較光滑、比較均勻以及硬的斑塊通常就是穩(wěn)定斑塊,在頸動(dòng)脈超聲也往往表現(xiàn)為強(qiáng)回聲或等回聲,相對(duì)來說這種斑塊類似“皮兒厚餡小”餃子,煮的過程中不容易破,回聲強(qiáng)往往在斑塊里邊有纖維或者有鈣化! 而對(duì)于低回聲,甚至無回聲的斑塊,往往就是那些“皮薄餡又大”的餃子,不太穩(wěn)定的,很容易破裂的斑塊,斑塊形態(tài)也看起來不規(guī)則,不光滑,往往比較軟。 所以,當(dāng)我們拿著頸動(dòng)脈超聲報(bào)告時(shí),我們要不僅要知道自己是不是有斑塊,還要判定自己的斑塊具體性質(zhì),是穩(wěn)定的還是易損的,如果是穩(wěn)定的強(qiáng)回聲的,那么我們可能只需要服用一些他汀類藥物和抗血小板藥物,定期復(fù)查即可,而一旦發(fā)現(xiàn)我們的斑塊是不穩(wěn)定的,低回聲的,這時(shí)候我們就要進(jìn)一步評(píng)估看是否需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行內(nèi)膜剝脫去除斑塊了! 因?yàn)閺?qiáng)回聲和低回聲的頸動(dòng)脈斑塊,其誘發(fā)腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的! |
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