鬧心的慢性腸炎

我有一個(gè)中學(xué)同學(xué)，一直很瘦，平時(shí)稍微吃點(diǎn)不對勁的東西，基因拉肚。

有一天一起去取吃飯，他咨詢我，可能是怎么回事，根據(jù)他的癥狀，考慮是慢性腸炎了。

聯(lián)系了一個(gè)消化科的好朋友，第二天讓他去看病，確診腸炎，進(jìn)過系統(tǒng)的治療，半年后果然長胖了5斤。他很高心，因?yàn)槭嗄甓紱]長肉了！

慢性腸炎為臨床常見病、多發(fā)病，病情遷延日久，纏綿難愈。

多由感染細(xì)菌、細(xì)菌毒素，或由飲食不節(jié)，過食生冷、油膩食物，造成胃腸損傷。

臨床多表現(xiàn)為間斷、不規(guī)則腹痛、腹瀉，粥狀稀便，或粘液水樣便，或粘液膿血便，或有里急后重。

慢性腸炎會(huì)出現(xiàn)什么表現(xiàn)？

1、全身癥狀：

呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎癥期，除發(fā)熱外，可見失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn)。

2、消化道癥狀：

常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現(xiàn)。遇冷、進(jìn)油膩之物或遇情緒波動(dòng)、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加，日行幾次或數(shù)十余次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時(shí)，可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。

3、體征方面：

長期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。

哪些原因會(huì)引起腸炎？

1、自身免疫：

由于患者自身免疫系統(tǒng)的因素，導(dǎo)致腸道細(xì)菌滋生感染，引起腸炎。

2、感染因素：

人類是雜食性的，當(dāng)吃了不結(jié)或變質(zhì)的食物，往往會(huì)發(fā)生腸道感染病變，是占結(jié)腸炎病因多數(shù)。

3、遺傳：

本病的血緣家庭發(fā)病率較高，潰瘍性結(jié)腸炎病人的直系血緣親屬中，約15-30%的人發(fā)病。

4、神經(jīng)精神因素：

有部分患者對于生活中重大事件的心理承受能力和適應(yīng)性差，屬心身疾病一類，心身疾病強(qiáng)調(diào)心理因素在疾病的發(fā)生或病程中起重要作用。

5、其他肛腸疾病引起：

慢性炎癥刺激、血吸蟲、痔瘡、肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、良性腫瘤癌、性病、飲食不潔等因素都有可能導(dǎo)致腸炎。

得了腸炎怎么辦？

正確診斷、合理選藥，做到標(biāo)本兼治

慢性腸炎分為感染性和非感染性腸炎，抗菌藥物對非感染性慢性腸炎當(dāng)然無效。

感染性腸炎又分為細(xì)菌性、病毒性、霉菌性等，目前多數(shù)抗生素對病毒和霉菌也是無效的。

1 、對感染性慢性腸炎治療

(1)柳氮磺胺吡碇（SASP）、黃連素、氨基苷類抗生素（特別是慶大霉素）：本類藥口服不吸收，在腸腔內(nèi)藥物濃度高，可直接殺滅腸道細(xì)菌，且不良反應(yīng)少。

(2)甲硝唑：主要用于各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。但應(yīng)注意胃腸道刺激，與劑量呈正相關(guān)，宜飯后給藥，另外用藥期間禁止飲酒，本藥有致畸作用，孕婦禁用。

(3)其他常用抗生素：諾氟沙星、土霉素等。

2 、對非感染性慢性腸炎治療

(1)抑制腸蠕動(dòng)藥：阿片復(fù)方樟腦酊、地芬諾酯、洛哌丁胺（易蒙停）。本類藥物通過抑制腸蠕動(dòng)，產(chǎn)生較強(qiáng)的止瀉作用。

(2)收斂、吸附藥；鞣酸蛋白、碳酸鉍、藥用炭、蒙脫石散。本類藥通過保護(hù)腸壁，吸附腸內(nèi)氣體、毒物、細(xì)菌毒素等來發(fā)揮止瀉作用。

(3)微生態(tài)制劑：整腸生、媽咪愛、雙歧桿菌等。本類藥主要調(diào)節(jié)腸內(nèi)菌群，使之恢復(fù)平衡。本法是目前治療慢性腸炎最有價(jià)值一種療法，也就是人們常說的21世紀(jì)的微生態(tài)療法。

(4)另外，臨床還常用一些中藥、中成藥，如楓廖腸胃康顆粒、腸炎寧、炎可寧、黃芩素等。

對以上這些藥物臨床常聯(lián)合使用，特別是感染性慢性腸炎，但對非感染性慢性腸炎禁用抗生素。

腸炎的日常飲食有哪些注意事項(xiàng)？

1、不宜吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物及吸煙喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷飲、涼饃、冷菜冷飯;油膩食物指肥肉、油炸煎炙的食品;辛辣刺激性食物如辣椒、生蔥、生姜、生蒜、韭菜、洋蔥等食品。

2、不宜吃過敏性食物由于人的體質(zhì)不同，對食物的過敏性感受也不同。牛奶、雞蛋、蜂蛹、土蠶、未成熟番茄、花生、波蘿、螞蚱及一些昆蟲食品等都具有致敏作用,有些人吃了這些食物易引起過敏、可有些人就不過敏，對某一食物某人是否過敏，就主要在于各人的體質(zhì)不同而異。

3、不宜吃得過飽暴飲暴食吃得過飽，使腸胃功能紊亂使結(jié)腸炎復(fù)發(fā)或加重。

4、腹部不宜受涼即使是夏天天氣再熱，也要把腹部蓋好，不要使腹部著涼，否則腸子遇冷刺激而痙攣引起結(jié)腸炎發(fā)作或加重。

5、不宜過度勞累在過度勞累情況下，人體免疫功能和抗病能力下降，容易使結(jié)腸炎發(fā)作或加重。

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