在剛剛過去的父親節(jié)寫下這篇文章，只是慶幸自己的決定，還能讓我多陪父親過幾個節(jié)日，也想讓更多的肺癌患者知道，現(xiàn)在的醫(yī)療水平雖然還不能治愈癌癥，但是新技術和新藥物很多，足以讓我們的親人多活幾年，千萬不要過早放棄！下面是我親赴古巴為父親取回肺癌疫苗的經(jīng)歷，分享給大家，希望能與大家一起堅定戰(zhàn)勝癌癥的信心。

噩耗初臨！

2016年10月，對我來說是一個終身難忘的日子。那天，老爸被診斷為晚期非小細胞肺癌，北的專家告訴我，父親的病非常晚期，而且基因檢測沒有靶向藥可以使用，只能用常規(guī)化療，平均生存期可能只有一年。全家人被這個噩耗打擊的幾乎崩潰，唯有老爸的樂觀讓我堅定了四處求醫(yī)的信心。在接下來的三個月，我陪著老爸在北京腫瘤醫(yī)院經(jīng)歷了四次化療，讓我們驚喜的是，化療并不像傳言那樣恐怖，總體效果還是不錯的，肺上的病灶明顯縮小了，血液指標也下降了。這期間，我在網(wǎng)上翻閱無數(shù)的醫(yī)學知識，尋找更多的可能從死神手中一點點奪回老爸。

來自古巴的希望！

12月的一天，我偶然在網(wǎng)上讀到一篇關于肺癌非小細胞疫苗的文章，讓我倍感驚喜。其實在網(wǎng)上，大家都知道百度排在前面的有很多不靠譜的騙人的虛假宣傳，經(jīng)常前一刻是希望和驚喜，后一刻是失落和絕望。但是我在google上搜索了更多的關于非小細胞肺癌疫苗的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)這種疫苗是古巴分子學中心研發(fā)的，發(fā)表了很多科研文章和臨床治療文章，確實可以有效延長患者的生存期，已經(jīng)在古巴、秘魯獲批上市，產(chǎn)品叫Cimavax-EGF，臨床中用于治療非小細胞肺癌。2016年，美國FDA也批準引進這種疫苗進行臨床實驗，與pd1配合治療非小細胞肺癌患者。美國FDA的認可，完全掃除了我的顧慮。我詢問了自己的主治醫(yī)生，醫(yī)生也說聽說過這種疫苗，但是很難得到，如果可以拿到的話，可以試一試。

總結肺癌疫苗大家最需要注意的三個問題！

根據(jù)我在網(wǎng)上搜索非小細胞肺癌疫苗文獻以及咨詢?nèi)蚰[瘤醫(yī)生網(wǎng)的醫(yī)學顧問了解到的信息，給大家總結幾個需要注意的問題：

1與靶向藥的抗癌原理不同

古巴肺癌疫苗與一般抗癌藥物的不同之處在于，是一種基于生物技術的疫苗，它治療晚期肺癌完全是生物治療的方式：它有助于身體產(chǎn)生自己的免疫系統(tǒng)，從而遏制癌癥并阻止其增長。為了讓大家通俗的理解，找到了一個介紹原理的視頻，給大家截幾張圖就看明白了。

人體細胞生長都需要一種重要的蛋白質(zhì)——表皮細胞生長因子（EGF）

無論是正常細胞，還是癌細胞，都離不了它

肺部細胞也有促進它生長的相應的EGF

肺部的癌細胞自然也是迫切需要這種EGF的

讓免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，讓抗體和EGF結合

可以將EGF從血液中清除掉...

沒有了EGF，肺癌細胞相當于沒有了生長素，只能等著被餓死

因此，Cima Vax疫苗就是一種通過激活人體免疫系統(tǒng)，截斷癌細胞的糧道（生長因子EGF），從而餓死癌細胞的藥物。

此外，目前肺癌患者廣泛使用的靶向藥例如特羅凱等，其通過控制腫瘤生長激素延長患者壽命，與Cimavax類似。然而，靶向藥大都非常昂貴，而Cimavax由于其非常低的副作用和低廉的價格而使更多晚期癌癥患者受益（據(jù)了解古巴政府每次藥物的費用為一美元左右，現(xiàn)在古巴本土居民免費接收疫苗治療）。

2疫苗無法治愈肺癌！

大家千萬不要自行神話這個疫苗，到目前為止，特別晚期的患者神仙也救不了，因此，非小細胞肺癌疫苗cimavax也不是肺癌的奇跡解決方案。它不會挽救終末期肺癌患者的生命。它只能延長和略微改善生存期。

我看到的一項大型數(shù)據(jù)顯示，在古巴進行的III期試驗中，A組有270名古巴患者接種了CIMAvax疫苗，B組175名患者未接種。所有人都患有晚期小細胞肺癌，首選化療為第一線方案，病情基本穩(wěn)定。疫苗治療組的中位生存期為12.43個月 (95% CI, 10.42–14.45) ，對照組為9.43個月 (95% CI, 7.53–11.33)。而EGF濃度高的患者生存期更長，達到14.66個月。五年生存率分別為16.62個月和6.22個月。具有顯著的生存獲益。大家可以看到，平均下來，大概延長4個月到半年，很多人都認為意義不大，不值得嘗試，但我卻認為，醫(yī)學上的每一點進步背后都是無數(shù)科學家付出了巨大的努力取得的，并且，關于癌癥的研究進展每天都有新突破新進展，也許延長一個月的生命，就能等到新藥物獲批，父親就有新的希望！

在古巴，與未接受標準化療聯(lián)合用藥的肺癌患者相比，許多接受CIMAvax治療的患者壽命更長，生活質(zhì)量更低，副作用最小。

我還了解到， CIMAvax-EGF疫苗在2011年前后就已經(jīng)獲得國家食品藥品管理局的批準，在中國醫(yī)學科學院進行臨床試驗。在好大夫在線網(wǎng)站上，也可看到了解放軍307醫(yī)院在2011年3月關于肺癌疫苗的入組招募公告。據(jù)相關醫(yī)師介紹，全球范圍內(nèi)對于肺癌疫苗的研究工作一直沒有停止，也有幾個正在處于試驗階段，進入了II期或者III期臨床實驗，但目前反饋到的消息，效果都不是那么的理想，這是因為肺癌細胞非常的狡猾，總會想出各種逃避免疫監(jiān)督的方法。”

3肺癌疫苗并不適合所有的患者！

要知道被譽為抗癌“神藥‘的PD-1有效率平均也就是20~30%，因此肺癌疫苗并不是能對所有的患者都起效。最佳的適用人群為：

經(jīng)實體腫瘤療效評價(RECIST)為病情穩(wěn)定(SD)、完全緩解(CR)或者部分緩解(PR)后使用。（如果患者處于疾病進展期(PD)，對常規(guī)化療無效，并不適合該疫苗治療。）

1、僅適用于肺癌患者，研究人員確信其中五分之一的患者獲得成功。大部分腫瘤消失，有一部分患者腫瘤完全消失！23％的患者生存期超過5年。雖然他們晚期肺癌。但接受疫苗治療后，他們可以正常工作，生活，而且他們的生活質(zhì)量很高。

2、肺癌患者沒有腦轉移病灶等。由于肺癌疫苗中的有效成分穿透血腦屏障的效果不佳，因此有腦轉移的患者需先處理腦部病灶，如局部放療或藥物治療，待病情穩(wěn)定后在進行評估病情是否適合使用肺癌疫苗。

3、一線化療后病情穩(wěn)定的患者。經(jīng)實體腫瘤療效評價(RECIST)為病情穩(wěn)定(SD)、完全緩解(CR)或者部分緩解(PR)后使用。（如果患者處于疾病進展期(PD)，對常規(guī)化療無效，并不適合該疫苗治療。）

開啟與死神抗爭的古巴之旅！

了解到疫苗最適合的患者是3期、4期肺癌患者，在接受一線治療，病情控制后使用最好，老爸的情況很符合。我問了一下買疫苗的流程，大體是先要讓古巴醫(yī)生評估病歷，古巴醫(yī)生同意后，患者可以不去古巴治療，由家屬去古巴把疫苗取回來在國內(nèi)注射，不用讓老爸跟著來回跑了。最重要的是疫苗的費用，據(jù)說2016年剛降過價，現(xiàn)在7個月的藥費大概是6萬左右人民幣，加上來回的機票費、食宿費和服務費，不會超過10萬元。

我把疫苗的情況和老爸做了詳細的交流，10萬元不多也不少（9291一個月7萬，pd1一支1萬多，一個月也得3萬多），我們覺得值得嘗試，至少臨床實驗可以延長3-6個月生存期。下定決定后，進入正式申請的階段。

第一步 古巴醫(yī)生評估，給出用藥方案

全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)告訴我，想要前往古巴購買疫苗，可以患者本人前往，也可以由家屬帶回，需要先將患者的病歷資料整理成英文摘要發(fā)給古巴普拉德拉國際醫(yī)療中心的專家進行評估，這家醫(yī)院是古巴唯一授權為國際患者進行疫苗治療的醫(yī)院。古巴非小細胞肺癌疫苗分為兩代，第一代是cimavax，第二代是vaxira，專家會根據(jù)患者的病情決定患者使用哪種疫苗，并出具確認函，患者帶著確認函去古巴取藥。時間大概需要五個工作日。

古巴確認函

第二步 辦理簽證購買機票

確認函很快下來了，古巴醫(yī)院給出的方案是二代疫苗，接下來就是抓緊時間辦理簽證購買機票了。去古巴的旅游簽辦理很快，往返機票大概一萬三左右，有法航、荷蘭航空、俄羅斯航空和國航，全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)建議選擇法航和荷蘭航空。

古巴簽證

第三步 前往古巴購買疫苗

最終我選擇了法航，周六早上，拿著醫(yī)學顧問提供的專業(yè)保溫箱（可以保證30小時2-8度）和一個大行李箱，順利登機，到達哈瓦那已經(jīng)是晚上8點了。因為想節(jié)省費用，我沒有選擇住在普拉德拉國際醫(yī)療中心，選擇了當?shù)氐拿袼?，一晚大?00-300人民幣，當?shù)氐呐阃g小周提前為我安排好一切。第二天陪同我前往醫(yī)院購買疫苗，流程如下：

• 先去古巴銀行換匯，將歐元兌換為古巴比索

• 然后去古巴政府機構醫(yī)療中心交藥費

• 去普拉德拉醫(yī)院取藥

• 院方出具完整證明，出海關時出具

• 古巴教授仔細詢問了父親的病情，然后告訴我先生疫苗的使用方法和注意事項。

出關文件

第三天，我在小周的陪同下在當?shù)赜瓮媪艘惶?，第四天順利回國?/p>

使用肺癌疫苗一年多，父親已重回正常生活！

疫苗毒性低，副作用小，在首次開始治療時，古巴專家說一定要讓父親戒煙，健康飲食，攝入大量水果和蔬菜。

現(xiàn)在58歲的父親已經(jīng)回到工作崗位，現(xiàn)在僅需每月一次進行肺癌疫苗的肌內(nèi)注射即可。

父親感覺很好，甚至增加了一些體重。目前已經(jīng)使用了一年零四個月的疫苗，復查病灶一直處于穩(wěn)定狀態(tài)，如果不說，沒人能看得出父親是個晚期癌癥患者。當醫(yī)生告訴我，父親的生命只剩下一年時，我用行動證明了他們錯了！

不管未來怎樣，我為父親留住了最大的希望，希望有朝一日，所有癌癥患者都能康復痊愈，希望有朝一日，科學家們能夠攻克癌癥。