在中醫(yī)類考試中,中醫(yī)方劑學(xué)中的瀉下劑是考查的重點(diǎn),更是考查的難點(diǎn),其中重要的內(nèi)容就是關(guān)于各個(gè)方劑組成、功用、主治、特殊配伍。今天小編從瀉下劑中的溫下劑和潤下劑入手為大家進(jìn)行了匯總,讓各位考生對(duì)這些重點(diǎn)內(nèi)容有一個(gè)更加清楚的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。希望能幫助大家更好的掌握。 一、溫下劑、潤下劑組成考點(diǎn)總結(jié) 1.溫脾湯:黃夫人當(dāng)家炒姜忙(大黃、附子、人參、當(dāng)歸、甘草、干姜、芒硝)。 2.大黃附子湯:大黃、炮附子、細(xì)辛 3.麻子仁丸:二人一勺小承氣(麻子仁、杏仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸+蜂蜜) 4.濟(jì)川煎:止瀉當(dāng)用生牛肉(枳殼、澤瀉、當(dāng)歸、升麻、牛膝、肉蓯蓉) 二、溫下劑、潤下劑功用考點(diǎn)總結(jié) 1.溫脾湯:攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽 2.大黃附子湯:溫里散寒,通便止痛 3.麻子仁丸:潤腸泄熱,行氣通便 4.濟(jì)川煎:溫腎益精,潤腸通便 三、溫下劑、潤下劑主治考點(diǎn)總結(jié) 1.溫脾湯:陽虛冷積證。癥見便秘腹痛,臍周絞痛,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。 2.大黃附子湯:寒積里實(shí)證。癥見腹痛便秘,脅下偏痛,發(fā)熱,畏寒肢冷,舌苔白膩,脈弦緊。 3.麻子仁丸:脾約證,腸胃燥熱。癥見大便干結(jié),小便頻數(shù)。 4.濟(jì)川煎:腎虛便秘。癥見大便秘結(jié),小便清長,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲。 四、溫下劑、潤下劑特殊配伍、用法考點(diǎn)總結(jié) 【溫脾湯】方解: 1.大黃——瀉下攻積。人參——補(bǔ)益脾氣,瀉下而不傷正。當(dāng)歸——養(yǎng)血潤燥,即潤腸以資瀉下,又使瀉下而不傷正。 【大黃附子湯】特殊對(duì)比: 1.溫脾湯——虛中夾實(shí);大黃附子湯——里實(shí)證 【麻子仁丸】配伍特點(diǎn): 1.瀉下藥與潤腸藥并舉,瀉而不峻,下不傷正。 【濟(jì)川煎】配伍特點(diǎn): 1.補(bǔ)瀉結(jié)合,標(biāo)本同治,重在溫潤通便。 2.升降結(jié)合,寓升于降,相反相成。 以上是方劑學(xué)中的溫下劑和潤下劑有關(guān)內(nèi)容,如果大家記憶起來比較吃力,可以使用表格法進(jìn)行歸納總結(jié),方便大家記憶。 |
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