大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生

前段時(shí)間，有專(zhuān)家建議大家用安宮牛黃丸作為養(yǎng)生保健品，理由很簡(jiǎn)單，因?yàn)橛腥擞眠@個(gè)藥治療好了腦中風(fēng)，而現(xiàn)代很多人高血壓，很容易導(dǎo)致腦中風(fēng)。我始終相信，一個(gè)熱點(diǎn)的出現(xiàn)必然有其自然法的基礎(chǔ)，不會(huì)是空穴來(lái)風(fēng)。牛黃丸作為養(yǎng)生仙丹，肯定有其中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)，那就是現(xiàn)代人的高血壓都是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，都是實(shí)熱型的，所以牛黃丸的使用很有必要。

牛黃丸的使用，《溫病條辨》說(shuō)“太陰溫病，不可發(fā)汗，發(fā)汗而汗不出者，必發(fā)斑疹，汗出過(guò)多者，必神昏譫語(yǔ)……神昏譫語(yǔ)者，清宮湯主之，牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹亦主之”，其實(shí)牛黃丸治療的神昏譫語(yǔ)，很多都是因?yàn)榘l(fā)燒之后，氣血上居于頭部，所以神昏譫語(yǔ)，是非常明顯的實(shí)證，這個(gè)跟閉證有很大的類(lèi)似點(diǎn)。

安宮牛黃丸的成分主要還是由黃連阿膠雞子黃湯變化而來(lái)，從方藥組成來(lái)說(shuō)，有很大的差別，但是從立方之意來(lái)說(shuō)，就是一回事?！芭｜S（一兩） 郁金（一兩） 犀角（一兩） 黃連（一兩） 朱砂（一兩） 梅片（二錢(qián)五分） 麝香（二錢(qián)五分） 真珠（五錢(qián)） 山梔（一兩） 雄黃（一兩） 金箔衣 黃芩（一兩）”，吳鞠通解釋說(shuō)“此芳香化穢濁而利諸竅，咸寒保腎水而安心體，苦寒通火腑而瀉心用之方也”，現(xiàn)代的高血壓患者，其實(shí)都是實(shí)證，大多數(shù)都是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致了高血壓，導(dǎo)致了中風(fēng)，也類(lèi)似于溫病的溫邪在上，神昏譫語(yǔ)。

牛黃是牛的膽囊結(jié)石，其實(shí)按照中醫(yī)吃啥補(bǔ)啥的理論，牛黃最能治療的就是肝膽之熱，所以相火上炎之心火旺盛證，都可以考慮使用牛黃，而中風(fēng)大多數(shù)還是算肝陽(yáng)上亢，所以從一開(kāi)始，安宮牛黃丸就是為肝陽(yáng)上亢而設(shè)立的，你說(shuō)這個(gè)方不是治療中風(fēng)的，會(huì)是治療什么的？

犀角主治百毒，邪鬼瘴氣。跟升麻一樣，都是非常好的清熱解毒之藥，在治療溫病的時(shí)候，都是必不可少的。其實(shí)，所謂的邪鬼瘴氣，就是因?yàn)樾纳袷軘_，導(dǎo)致的神志不清，比如譫語(yǔ)呀，比如說(shuō)胡話之類(lèi)的。通常情況下，犀角都是犀牛的角，但是真的不多，很多人會(huì)用水牛角代替。

其實(shí)，犀牛與水牛的生活習(xí)慣是類(lèi)似的，都是泡在水中生活的，所以在某種程度上來(lái)說(shuō)，他們是共通的，是可以替代的。

在安宮牛黃丸中的一個(gè)重要的藥物就是珍珠，珍珠是河蚌的內(nèi)涵物，一般來(lái)說(shuō)可以看成是跟牡蠣類(lèi)似的藥物，但是珍珠更加陰性一些，特別是治療情志疾病時(shí)，還是不一樣的。古人認(rèn)為真珠得太陰之精，而通神明，合犀角補(bǔ)水救火。珍珠這種東西很特殊，我做過(guò)一次試驗(yàn)，就是將買(mǎi)來(lái)的珍珠放在水中養(yǎng)，然后半年后，看一下被子的壁，發(fā)現(xiàn)其光滑程度比另外一個(gè)沒(méi)有放珍珠的被子要光滑很多。從這個(gè)試驗(yàn)可以看出，珍珠真的可以附著在皮膚上，使皮膚更加光滑，另外也表明其實(shí)珍珠是陰性的藥物。

另外，安宮牛黃丸之中還有郁金，郁金是疏肝理氣的，冰片也是類(lèi)似的作用，其實(shí)安宮牛黃丸與其說(shuō)是安宮（心），不如說(shuō)就是治療肝陽(yáng)上亢證的藥物，因?yàn)橹饕乃幬锒际侨敫谓?jīng)的。

不過(guò)，話又說(shuō)回來(lái)，除此之外的黃連瀉心火，梔子瀉心與三焦之火，黃芩瀉膽，肺之火，朱砂補(bǔ)心體，瀉心用，這些都是從心火旺盛入手的，也可以說(shuō)是安宮的。

明白了這些道理，其實(shí)治療高血壓就很簡(jiǎn)單了，比如我們現(xiàn)代被醫(yī)療界吹得很牛的黃連據(jù)說(shuō)是三高的殺手，三黃瀉心湯就是專(zhuān)門(mén)治療腦溢血的好藥。而有某個(gè)中醫(yī)界的名家治療糖尿病，一上來(lái)就是60克黃連，每次我跟某個(gè)專(zhuān)家聊天，他都會(huì)批判這種用藥方法。