可以肯定的是，我們的身體是可以自己調(diào)節(jié)體溫的。從四季變化中就能知道，我們的體溫一直在隨著外部環(huán)境的變化而變化。而發(fā)燒的過程是由于外來的或內(nèi)生的細(xì)菌、病毒等作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，破壞了身體調(diào)節(jié)體溫平衡，這就像是空調(diào)的制冷功能失靈。

但高燒不能代表孩子一定不好，低燒不能代表孩子一定沒事。比起體溫的高下來說，觀察孩子整體的狀態(tài)可以更有效反映疾病嚴(yán)重程度。為了可以看的更明了，中醫(yī)認(rèn)為我們在孩子發(fā)燒的時候，更應(yīng)該關(guān)注到的是整個生命活力。

包括：胃口，活力，消化能力，大便通暢度，睡眠質(zhì)量等等。

從中醫(yī)角度來說發(fā)燒主要還是因為外部的環(huán)境因素的干擾。比如太冷或忽然很冷，太熱或忽然很熱，下雨后濕度變大，這些情況會導(dǎo)致人體的局部機(jī)能異常，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境的變化。如果出現(xiàn)適合細(xì)菌和病毒生存發(fā)展的環(huán)境，病毒和細(xì)菌就會成為參與疾病過程的一個因素，但不是全部。

在這個過程中，發(fā)燒也可以看做是自身啟動的一個解決方案。這時，身體免疫力會通過提高體溫來解決機(jī)體的異常問題，包括排出病理產(chǎn)物，如痰、廢氣，大便，小便，汗等。

所以我們需要做的是解決“發(fā)燒”想趕走的問題，但不是發(fā)燒本身。如果我們明白這個點，我們就會跳出那個“降溫-升溫-降溫-升溫-降溫-升溫'的黑洞里。

但如果還是想解決“發(fā)燒”本身，那么我們會做什么？

也許會物理降溫？

你會說沒錯啊，因為物理降溫可以直接降低溫度。包括用退熱貼或冰袋敷前額、頭部；用溫濕毛巾擦拭孩子的額頭、頸部、腋下、大腿根部及腘窩部；洗溫水澡，等等。

目前臨床西醫(yī)也對物理降溫的方式有存疑，包括貼退熱貼以及洗澡，更不建議家長采用冰水和酒精擦浴辦法退燒。冰水擦浴會明顯增加不適感；酒精擦浴可使血管劇烈擴(kuò)張，引起虛脫或酒精中毒，嚴(yán)重時會導(dǎo)致昏迷甚至死亡，所以酒精擦浴僅作為高熱兒童的輔助的一種緩解措施。

記住：是緩解措施。意思就是安慰。

而從中醫(yī)的角度，物理降溫基本不太會起到什么幫助，如果對于風(fēng)寒感冒發(fā)燒情況，幫助降溫和散熱極可能與身體的發(fā)汗趨勢背道而馳，進(jìn)而導(dǎo)致病程延長。

如果還想針對溫度想辦法，我們還會做什么？

對了，要用退燒藥。 

世界衛(wèi)生組織推薦，可安全有效地用于兒童退燒的藥物只有2種 ：即對乙酰氨基酚（泰諾林、百服嚀）和布洛芬（美林）。前者適合 3個月以上的孩子，后者適合 6個月以上的孩子。

對于西醫(yī)給出的退燒藥使用注意包括有：

1.用退燒藥要根據(jù)體重計算藥量，而不是年齡。

2.嚴(yán)禁把成人的退燒藥掰開、減量后給孩子服用。

3.感冒藥和退燒藥同時使用需要仔細(xì)看成分，避免相同成分藥品疊加服用；

4.服藥期間還要讓孩子攝入足夠的液體。

5.乙酰氨基酚最小給藥間隔是4小時；每種退燒藥每天給藥不能超過4次。

6.必須兩種退燒藥交替使用時，交替使用的時間間隔最少為2小時

同時，國內(nèi)外較為權(quán)威的西醫(yī)對退燒藥使用說明很重要的一點是:退燒藥只是為了讓了身體更舒服，但不能達(dá)到治療的效果。而沒有找到病因前，盲目的退燒只會掩蓋病情。

中醫(yī)認(rèn)為退燒藥可以一定程度的通過發(fā)汗來排除病邪。如果確實是單純的風(fēng)寒發(fā)燒的情況下，沒有更溫和的方式可選擇時可使用小劑量的退燒藥進(jìn)行發(fā)汗把寒邪通過汗液排出來，以達(dá)到治愈的效果。

但是，只適合風(fēng)寒發(fā)燒，而且是沒有更溫和的方式時。

很多朋友在開始學(xué)習(xí)中成藥的時候都會問？現(xiàn)在退燒了，如果晚上再燒起來還怎么辦呢？

反復(fù)燒，是使用退燒藥的常見情況。

原因是，那個退燒是個假象。

因為會反復(fù)發(fā)燒，加上降溫效果又很迅速，所以我們常常不能避免對退燒藥的反復(fù)使用。羊爸爸社區(qū)有媽媽們的一些個案反饋，小孩在使用退燒藥后不到一分鐘就出現(xiàn)驚厥，或者十分鐘之內(nèi)出現(xiàn)驚厥。

因為退燒藥可以發(fā)汗，而驚厥大多是因為津液缺失造成，那么我們大概可以推斷，一方面是小孩平時脾胃狀況不太好，津液供給能力不足，一方面是退燒藥的反復(fù)使用快速的消耗了身體的津液而導(dǎo)致的驚厥。

這里我們需要不斷提醒媽媽們的是：反復(fù)使用退燒藥、濫用退燒藥，對小孩體能的過度損耗后，對小孩的脾胃極可能存在潛在的傷害，導(dǎo)致后續(xù)長期體質(zhì)問題；在此觀點上，相信國內(nèi)外權(quán)威的西醫(yī)也秉持同樣的意見。

說到底，孩子發(fā)燒，首先要學(xué)習(xí)的是每一種發(fā)燒背后的原因和應(yīng)對方法。

什么情況下選擇去醫(yī)院就診？

孩子發(fā)燒時，體溫退而復(fù)升是很常見的，如果寶寶精神還好的話，繼續(xù)觀察、在家護(hù)理。遇到以下情況應(yīng)及時就醫(yī)，不建議繼續(xù)在家觀察和護(hù)理：

①持續(xù)高燒超過72小時；

②發(fā)燒期間精神非常不好、神志不清 ；

③發(fā)燒期間有劇烈腹痛和嘔吐、喘息呼吸困難身、出現(xiàn)不明的疹子等嚴(yán)重情況；

④有驚厥史的小孩發(fā)燒時應(yīng)及時求助中醫(yī)或西醫(yī)，并在平時找中醫(yī)調(diào)理好脾胃，調(diào)理好身體。

文 | 冉紅星、楊千棟

編輯 | 郭莎拉