明天就是六一了,在這個小朋友開心快樂的日子里,先祝各位寶貝們開心愉快,健康成長,但是家長們在和寶寶盡情玩耍的同時,要注意孩子的安全健康喲! 家長需知:這些耳鼻喉疾病正在阻礙孩子健康成長 第一部分:兒童中耳炎 兒童是各型中耳炎的好發(fā)人群,由于兒童難以描述耳痛、耳悶或聽力下降等表現(xiàn),臨床上常易漏診和誤診,家屬也容易忽視,容易轉(zhuǎn)為比較難治的慢性中耳炎,因此應(yīng)當(dāng)重視對兒童中耳炎的認(rèn)識和科普。 1:急性中耳炎 可有畏寒、發(fā)熱、倦怠及食欲減退等全身癥狀,小兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。耳痛是兒童急性化膿性中耳炎的最常見表現(xiàn),常為耳深部痛,逐漸加劇,如搏動性跳痛或刺痛,吞咽和咳嗽時耳痛加劇,小兒多因此煩躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流膿后,耳痛立即緩解。耳漏發(fā)生在鼓膜穿孔后,初期為血水樣,后變?yōu)檎衬撔浴B犃ο陆党檩p度,多被劇烈耳痛所掩蓋。 體檢早期可見鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管。繼而鼓膜彌漫性充血,腫脹,向外膨出,正常標(biāo)志難以辨認(rèn),鼓膜穿孔前,局部出現(xiàn)小黃點。開始時穿孔小,不易看清,有時可見鼓膜表面有閃爍搏動的亮點,隨后穿孔增大,膿液排出。乳突部有壓痛,聽力檢查小兒多不配合,在較大兒童可以檢出傳導(dǎo)性耳聾。血象檢查可以發(fā)現(xiàn)白細胞總數(shù)增多,中性粒細胞增加,鼓膜穿孔后血象可趨正常。 2:慢性中耳炎 表現(xiàn)為長期耳流膿、膿量可多可少,有時可伴有出血,有臭味。鼓膜松弛部或緊張部穿孔,有時可以觀察到鼓室內(nèi)或外耳道肉芽或膽脂瘤上皮。聽力檢查一般示不同程度的傳導(dǎo)性耳聾。 3:分泌性中耳炎 聽力減退是兒童分泌性中耳炎的常見表現(xiàn)。聽力下降常為輕度,小兒對聲音反應(yīng)不敏感,多無自述聽力下降,常因注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如單耳患病,可長期不被察覺,而在體檢時始被發(fā)現(xiàn)。耳悶感和耳鳴也是本病常見臨床表現(xiàn),按捺耳屏可暫時減輕。檢查發(fā)現(xiàn)鼓室負(fù)壓引起松弛部或全鼓膜內(nèi)陷,錘骨柄向后上移位,錘骨短突外突;鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃或琥珀色,有時透過鼓膜可見到液平面。音叉試驗及純音測聽顯示傳導(dǎo)性聾。聽力損失程度不一,重者可達40dBHL左右。積液排出后聽力立即改善。聲導(dǎo)抗對診斷有重要價值,平坦型為滲出性中耳炎的典型曲線,高負(fù)壓型顯示咽鼓管功能不良,部分有鼓室積液。 第二部分:小耳畸形 小耳畸形為先天性耳廓發(fā)育畸形,畸形輕重程度可有很大不同。最重度畸形表現(xiàn)為無耳,最輕者呈現(xiàn)近似耳廓的形態(tài),但明顯小于正常。這兩種情況都較少見。絕大多數(shù)小耳畸形,系由皺縮而無耳廓形態(tài)的小塊軟骨團,和外形較正常但向前上方移位的耳垂所構(gòu)成。無外耳道和鼓室、且聽骨發(fā)育不良,有聽力障礙。先天性小耳并非罕見。據(jù)統(tǒng)計其發(fā)生率約為1:20000。單雙側(cè)之比約為8:1。因耳廓位于明顯部位,其形態(tài)失常對患兒心理發(fā)育極有影響。 第三部分:小兒鼻炎 小兒鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,從發(fā)病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。另外,還有一種十分常見的與外界環(huán)境有關(guān)的鼻炎為過敏性鼻炎。小兒急性鼻炎和感冒的癥狀非常相似,孩子出現(xiàn)鼻塞、咽痛、頭痛、打噴嚏等癥狀時家長往往會認(rèn)為孩子是感冒了,殊不知是鼻炎在作怪。兒童時期機體各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能的不完善,造成兒童抵抗力和對外界適應(yīng)力較差,因此兒童更容易發(fā)鼻炎。 第四部分:兒童鼾癥 打呼嚕又名打鼾、鼾癥,在醫(yī)學(xué)上又稱睡眠呼吸暫停綜合癥?;純菏焖蠛魢B曧懚仍龃蟪^60分貝以上,妨礙正常呼吸時的氣體交換,稱打呼嚕,5%的鼾兒兼有睡眠期間不同程度憋氣現(xiàn)象,稱阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,臨床主要表現(xiàn)為打鼾、憋氣、夜間呼吸暫停、夢游、遺尿和白晝嗜睡。 若兒童打呼嚕,意味著兒童的睡眠質(zhì)素差,長遠會導(dǎo)致高血壓,甚至損害大腦功能。特別是3至6歲是兒童腦部發(fā)育最快的階段,如腦部缺氧將會傷害腦神經(jīng)細胞,長期下去會影響腦部發(fā)展,使兒童的專注力、集中性、智商也比正常兒童差。醫(yī)生呼吁家長,若發(fā)現(xiàn)子女出現(xiàn)明顯的呼嚕聲、睡眠不安、頻繁覺醒等,應(yīng)找??漆t(yī)生替其作詳細檢查。 第五部分:扁桃體炎 兒童扁桃體炎是兒童時期的常見病及多發(fā)病,該病可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,且易引起周圍器官局部并發(fā)癥或使免疫系統(tǒng)功能紊亂而引起全身并發(fā)癥。 耳鼻喉與整個機體有緊密的聯(lián)系,耳鼻喉不僅有聽覺、平衡、嗅覺、呼吸、發(fā)聲和吞咽等重要功能,而且與免疫防御、味覺等功能也有密切關(guān)系。因此,耳鼻喉若是患上了疾病,也有可能會波及到周身,而一些重大疾病也會對耳鼻喉的健康造成一定的影響。 注意:如果孩子出現(xiàn)了以上幾種情況,就應(yīng)及時到耳鼻喉科就診! |
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