65歲，女性。

既往高血壓病史。

因?yàn)橥话l(fā)表達(dá)性失語就診，無其他神經(jīng)功能缺損。

CT 未見顱內(nèi)出血，CTA 未見血管閉塞。

CT 灌注顯示左側(cè)額葉皮層小片灌注異常，CBF 和 CBV增加，為高灌注表現(xiàn)（下圖）。CTA（dynamic subtraction CTA rendering of CT perfusion）顯示皮層靜脈提前充盈（early contrast filling）。不除外動(dòng)靜脈分流：

隨后頭 MRI 顯示相應(yīng)區(qū)域彌散受限，符合缺血的表現(xiàn)（下圖）：

MRA 未見明顯異常。

患者癥狀患者，隨訪也未發(fā)生其他新的癥狀。給予氯吡格雷和辛伐他汀治療。

6周后隨訪4D-CT 未見任何異常，無 AV 分流的征象。

文獻(xiàn)出處：

Neuroradiology. 2019 Apr;61(4):361-363. doi: 10.1007/s00234-019-02175-3. Epub 2019 Feb 4.

CT perfusion hypervolemia: brain ischemia or stroke mimic?