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別人家的孩子 天生自帶仁義 僅僅靠著乖乖吃飯 就能成為火遍全國(guó)的“吃貨”寶寶  再看看自家的娃 一到飯點(diǎn)就上演一場(chǎng)對(duì)抗賽 哄著喂 追著喂 邊看動(dòng)畫(huà)片邊喂 就是不好好吃 怒吼、訓(xùn)斥、軟硬兼施 使出渾身解數(shù) 孩子飯沒(méi)多吃幾口 卻把大人累個(gè)半死  飯菜變著花樣做 都不在娃興趣里 蔬菜、水果 更是毒藥一般的存在  挑食、偏食、厭食 導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 微量元素缺乏 免疫功能下降 娃不食人間煙火 老母親憑一口仙氣吊著  01 為啥孩子會(huì)挑食厭食？ 孩子不好好吃飯 問(wèn)題可能出在父母身上??！ 挑食厭食這口鍋孩子不背  問(wèn)題一：不良的飲食習(xí)慣 孩子吃飯時(shí)大人的這些錯(cuò)誤行為， 來(lái)看看你中了幾條？ 過(guò)于精細(xì)喂養(yǎng) 有些嬰幼兒家長(zhǎng)將食物打碎呈泥糊狀給孩子吃，長(zhǎng)期的精細(xì)喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致寶寶的咀嚼、吞咽功能得不到充分鍛煉。 過(guò)度喂養(yǎng) “有一種餓，叫媽媽覺(jué)得你餓”，家長(zhǎng)擔(dān)心孩子沒(méi)吃飽，總不停地給孩子喂飯或者喂各種點(diǎn)心，導(dǎo)致孩子進(jìn)食時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，胃酸處于持續(xù)分泌狀態(tài)，消化器官長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，影響消化功能。 飲食不健康 提供的飲食種類(lèi)太單一，過(guò)多的外賣(mài)、外食（油鹽超標(biāo)），飲料解渴（包括鮮榨果汁、含糖飲料、乳味飲料等），營(yíng)養(yǎng)密度低的零食當(dāng)?shù)溃ǜ咛?、高脂、高鹽、高人工色素），正餐前吃過(guò)多零食，宵夜”。 心理因素 “每次看你吃飯都覺(jué)得飯不好吃?！薄拔铱茨闱沸蘩砹恕?，有時(shí)還會(huì)放大招：“你再不好好吃飯，我就要告訴幼兒園**老師！”這種話(huà)再配上爸媽一副苦大仇深的幽怨臉，簡(jiǎn)直是一萬(wàn)點(diǎn)暴擊傷害。  家長(zhǎng)采用引誘、強(qiáng)制進(jìn)食、訓(xùn)斥等手段干預(yù)孩子進(jìn)食過(guò)程，易產(chǎn)生情緒障礙，導(dǎo)致食欲下降。在青春期，有孩通過(guò)節(jié)食控制體重，容易出現(xiàn)神經(jīng)性厭食。  家庭因素 產(chǎn)生挑食、厭食情緒和父母的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系，如父母不吃肉，也會(huì)變相讓孩子對(duì)肉類(lèi)食物就不感興趣。 問(wèn)題二：孩子的運(yùn)動(dòng)量太少 現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境、生活方式的改變，以及學(xué)業(yè)壓力增大，孩子們?nèi)狈ψ銐虻膽?hù)外活動(dòng)，無(wú)法完成高能消耗，不易產(chǎn)生饑餓感。 問(wèn)題三：疾病因素 孩子身體處于疾病狀態(tài)時(shí)也會(huì)有不同程度的挑食、厭食。一些急性的疾病，例如口腔潰瘍、鵝口瘡、皰疹性咽峽炎，化膿性扁挑體炎、肺炎、急性胃腸炎等，這些疾病導(dǎo)致的厭食多數(shù)能在1周左右好轉(zhuǎn)，隨著疾病本身癥狀的好轉(zhuǎn)，孩子的食欲也能逐步恢復(fù)。 但有一些慢性疾病，如胃炎，消化性潰瘍、食物過(guò)敏、慢性腹瀉、肝病、微量元素缺乏等，不僅持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，并且通常伴有其他的消化道癥狀：腹痛、嘔吐、腹瀉、口臭等。家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)。 02 如何應(yīng)對(duì)孩子挑食厭食 應(yīng)對(duì)孩子喂養(yǎng)難題 家長(zhǎng)到底該怎么做？ 根據(jù)《中國(guó)婦幼人群膳食指南》（2016） 整理出針對(duì) 7-24月齡嬰幼兒和 學(xué)齡前兒童（2周歲-未滿(mǎn)6周歲） 喂養(yǎng)避坑指南， 請(qǐng)仔細(xì)閱讀   1 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 一 嬰兒合理添加輔食 嬰兒滿(mǎn)6月齡后仍需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并逐漸引入各種食物，是添加輔食的最佳時(shí)間。 輔食添加原則：每次只添加一種新食物，由少到多，由稀到稠、由細(xì)到粗，循序漸進(jìn)。從一種富鐵泥糊狀食物開(kāi)始，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等，逐漸增加食物種類(lèi)，逐漸過(guò)渡到半固體或固體食物，如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2-3天，密切觀(guān)察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，適應(yīng)一種食物后再添加其他新的食物。添加輔食過(guò)程中，嬰幼兒難免會(huì)有惡心、哽咽、嘔吐、拒食等表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，積極鼓勵(lì)，反復(fù)嘗試。 少數(shù)因疾病原因需要提前或推遲添加輔食，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。 二 提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食 盡可能固定的寶寶就餐座位，定時(shí)定量進(jìn)餐；鼓勵(lì)進(jìn)食，但決不強(qiáng)迫喂養(yǎng)；避免追著喂、邊吃邊玩、邊吃邊看電視等行為；吃飯細(xì)嚼慢咽但不拖延，最好在30分鐘內(nèi)吃完；讓孩子自己使用筷、匙進(jìn)食，養(yǎng)成自主進(jìn)餐的習(xí)慣，既可增加兒童進(jìn)食興趣，又可培養(yǎng)其自信心和獨(dú)立能力。 三 合理安排膳食 一日三餐，定時(shí)定量，食物種類(lèi)多樣化，主食搭配蔬菜、畜禽肉類(lèi) 、魚(yú)蝦類(lèi)、蛋奶類(lèi)、豆類(lèi)等。加餐以奶類(lèi)、水果為主，加餐時(shí)間在兩頓正餐中間，且份量不宜過(guò)多，以免影響正餐進(jìn)食。 食物合理烹飪，少調(diào)料、少油炸，從小培養(yǎng)清淡口味，在烹調(diào)方式上，宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調(diào)方式，盡可能保持食物的原汁原味。不應(yīng)過(guò)咸、油膩和辛辣， 盡可能少用或不用雞精、味精等調(diào)味品。可選天然、新鮮香料（如蔥、蒜、洋蔥、檸檬、醋、香草等）和新鮮蔬果汁（如番茄汁、南瓜汁、菠菜汁等）進(jìn)行調(diào)味，以增進(jìn)食欲。 零食是孩子日常膳食的有益補(bǔ)充，零食應(yīng)盡可能與加餐相結(jié)合，多選奶類(lèi)、水果、少加工的堅(jiān)果類(lèi)，零食量和進(jìn)食時(shí)間要適度，以不影響正餐為宜，避免油炸食品和膨化食品，少吃含高能量、脂肪、鹽或添加糖高的食品和飲料。  四 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 家長(zhǎng)良好的飲食行為對(duì)孩子具有重要影響，家長(zhǎng)需以身作則、言傳身教，不挑食、偏食，與孩子一起進(jìn)食，起到良好的榜樣作用。 對(duì)于孩子不喜歡吃的食物，可通過(guò)變換烹飪方法（如將蔬菜切碎，將瘦肉剁碎，將多種食物制作成包子或餃子等），也可采用重復(fù)小份量供應(yīng)，鼓勵(lì)嘗試并及時(shí)給予表?yè)P(yáng)加以改善，不可強(qiáng)迫喂食。進(jìn)餐時(shí)與孩子友好交流，不以食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。 讓孩子體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)各種食物的天然味道和質(zhì)地，了解食物特性，增進(jìn)對(duì)食物的喜愛(ài)。同時(shí)鼓勵(lì)孩子參與家庭食物選擇和制作過(guò)程，引發(fā)對(duì)各種食物的興趣， 享受烹飪食物過(guò)程中的樂(lè)趣和成就。 2 經(jīng)常戶(hù)外活動(dòng) 保障健康生長(zhǎng) 孩子每天應(yīng)進(jìn)行至少60分鐘的體育活動(dòng)， 最好以有氧運(yùn)動(dòng)為主，盡可能減少久坐少動(dòng)時(shí)間。通過(guò)增加兒童身體活動(dòng)量，使得其骨骼、肌肉得到充分鍛煉，增加能量消耗，增進(jìn)食欲，保障身心健康。  3 樹(shù)立科學(xué)的健康觀(guān)念 在生活中要注意培養(yǎng)孩子正確認(rèn)識(shí)體重的合理增長(zhǎng)，以及青春期體型變化，尤其是青春期兒童的心理變化。杜絕因過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良或身體不適，防治因暴飲暴食導(dǎo)致的肥胖或疾病。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早就醫(yī)，并在醫(yī)生的幫助下及早干預(yù)。 （真正詮釋什么是靠臉吃飯） 如何讓孩子吃飯，變成孩子想吃飯？ 這些小妙招可以學(xué)起來(lái) 孩子吃飯香香，身體棒棒 巧烹飪 對(duì)孩子不喜歡吃的食物，可以通過(guò)變換烹飪方法，如將蔬菜切碎，將肉剁碎，將多種食物制成包子或餃子等。 打造趣味童餐，用水果、蔬菜和米飯做一個(gè)萌萌的雪人…… 要知道，看起來(lái)有趣的食物對(duì)孩子更具有吸引力。 講故事 食品的種類(lèi)和花樣要不斷更新，在寶寶食用一種新食品前，可用講故事、講笑話(huà)、講童話(huà)等方式向?qū)殞氈v解新食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，身臨其境的畫(huà)面感，孩子能切實(shí)地感受到好好吃飯的重要性。 “食育”教育 在節(jié)假日，帶兒童去農(nóng)田認(rèn)識(shí)農(nóng)作物，時(shí)間簡(jiǎn)單的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程，參與植物的種植，觀(guān)察植物的生產(chǎn)過(guò)程，介紹蔬菜的生長(zhǎng)方式、營(yíng)養(yǎng)成分及對(duì)身體的好處，激發(fā)孩子對(duì)食物的興趣，享受勞動(dòng)成果。 其實(shí)應(yīng)對(duì)孩子挑食應(yīng)著重預(yù)防，應(yīng)從孕期媽媽的飲食搭配、母乳喂養(yǎng)、輔食添加階段做起。 專(zhuān)家介紹 周詩(shī)瓊 臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任 主任醫(yī)師，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師 擅長(zhǎng)于小兒消化系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病的診治，對(duì)小兒急慢性腹瀉、便血、食物過(guò)敏和不耐受、身高促進(jìn)和體重管理，以及營(yíng)養(yǎng)改善等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。母乳喂養(yǎng)支持者，完成了國(guó)際哺乳核心課程，用最新的理念服務(wù)母嬰。 科普指導(dǎo)：臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師周詩(shī)瓊 參考文獻(xiàn)：《中國(guó)婦幼人群膳食指南》（2016） 監(jiān)制 | 鄧志宏 王琛 制作 | 薛源 |
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