【別名】長溪、谷門（《針灸甲乙經(jīng)》），長谷、循際、谷明、補(bǔ)元、循元、大腸募（《備急千金要方》）。

【位置】平臍中，距臍中2 寸。

【解剖】①肌肉：腹直肌及其鞘處。②血管：第9 肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支。③神經(jīng)：第10 肋間神經(jīng)分支。

【釋字】《說文解字》：“天，巔也?！薄墩f文解字》：“樞，戶樞也?！?/p>

【釋穴】天即天空，樞即樞紐，天樞者，天的樞紐，是圍繞天的中心旋轉(zhuǎn)的。北斗七星中的第一顆星稱為天樞，北斗是由天樞、天璇、天璣、天權(quán)、玉衡、開陽、搖光七星組成的，北斗七星在古代天文學(xué)中占有重要地位，古人把這七星聯(lián)系起來想象成舀酒的斗形，天樞、天璇、天璣、天權(quán)為斗身，古曰魁；玉衡、開陽、搖光為斗柄，古曰杓。北斗七星屬于大熊座。天樞星是以北極星為中心，把天璇、天樞連成直線并延長5 倍距離，即可找到北極星，北極星是夜空中心，是不動的，以天樞為首的北斗七星環(huán)繞之而行，斗柄指東天下皆春，斗柄指北天下皆冬，斗柄指西天下皆秋，斗柄指南天下皆夏，由此而確立四季。天樞穴位于臍旁兩寸，左右各一，肚臍即神闕穴，是先天所遺留，位于軀干中央，《素問》：“天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之，此之謂也。”因此天樞穴與神闕的關(guān)系，好像北斗七星圍繞北極星旋轉(zhuǎn)，針刺或按揉該穴，按照左升右降方向調(diào)氣，可帶動身體軀干氣機(jī)運(yùn)行。

腹部有三個樞紐：第一，天樞穴本身是中心，天樞在肚臍旁?！秲?nèi)經(jīng)》有說，腰以上為天，腰以下為地，身體前部就是以肚臍為中心，以上下應(yīng)天地。天樞是胃經(jīng)的腧穴，胃屬土，居中焦，五行為土，以天之氣而論，地位于中心，這個中心在人體就是天樞穴，在天上就是北斗七星的第一顆星。第二，以神闕為中心，神闕位于任脈，任脈統(tǒng)一身之陰，精藏為陰，神闕以上“精化為氣”，神闕以下腎藏精，神闕為人體的中心點(diǎn)，也就是陰陽的中心，相對于北極星的位置。第三，天樞還以太乙為中心，太乙是后天之本，太乙對應(yīng)紫薇垣，是天球的中心。

【氣血運(yùn)行狀態(tài)】足陽明大腸經(jīng)血?dú)鈴念^走足，經(jīng)脈氣血運(yùn)行至此，經(jīng)氣發(fā)于皮下而為天樞穴，居人之中，應(yīng)天地之中，天地陰陽合和相交之氣。

【穴性】本穴屬足陽明胃經(jīng)腧穴，運(yùn)氣為燥土，五行屬土，六氣為燥。天樞居人之中，天之中心，天地氣交，陰陽升降和調(diào)，地氣上為云，天氣下為雨，可斡旋中焦脾胃，升脾氣，降胃氣，中土之氣為后天水谷精微之氣的根本，因此天樞可補(bǔ)足正氣。本穴是大腸經(jīng)募穴，可調(diào)節(jié)胃腸中的水液升降，主治大便秘結(jié)與泄瀉。

【主治】腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘，泄瀉，痢疾，月經(jīng)不調(diào)。

【應(yīng)用】《針灸甲乙經(jīng)》：腹脹腸鳴，氣上沖胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒則泄，當(dāng)臍而痛，腸胃間游氣切痛，食不化，不嗜食，身腫，挾臍急，天樞主之……瘧，振寒，熱甚狂言，天樞主之……臍疝，繞臍而痛，時上沖心，天樞主之……氣疝噦嘔，面腫，奔豚，天樞主之……大腸脹者，天樞主之……陰疝，氣疝，天樞主之……女子胞中痛，月水不依時休止，天樞主之。

《備急千金要方》：小便不利……灸天樞百壯。天樞，主瘧振寒，熱盛狂言。天樞，主冬月重感于寒則泄，當(dāng)臍痛，腸胃間游氣切痛。

《針灸大成》：主奔豚，泄瀉，脹疝，赤白痢，水痢不止，食不下，水腫腹脹腸鳴，上氣沖胸，不能久立，久積冷氣，繞臍切痛，時上沖心，煩滿嘔吐，霍亂，冬月感寒泄利，瘧寒熱狂言，傷寒飲水過多，腹脹氣喘，婦人女子癥瘕，血結(jié)成塊，漏下赤白，月事不時。

【針法灸法】直刺1~1.5 寸，局部有酸脹感，可擴(kuò)散至同側(cè)腹部?？删摹?/p>

【現(xiàn)代研究】

（1）電針急性痢疾患者的天樞，在針后3 分鐘內(nèi)即有腸鳴音的顯著變化，15~30 分鐘后腸鳴音明顯降低，停針后又恢復(fù)到針前水平。這與臨床報道針刺天樞對急慢性腸炎、細(xì)菌性痢疾泄瀉、便秘等疾病均有減輕癥狀、加快康復(fù)的治療作用相吻合，說明針刺天樞對腸功能有一定調(diào)整作用。

（2）治療月經(jīng)過多，取雙側(cè)天樞，用30 號1.5 寸毫針，針尖略向外側(cè)刺，留針40 分鐘，行補(bǔ)法，于經(jīng)前5 天開始至經(jīng)期結(jié)束為1 個療程。

（3）治療泌尿系結(jié)石，以針刺天樞為主穴，配合腎俞、三焦俞等穴，排石率達(dá)到50%。

（4）治療習(xí)慣性便秘，患者取仰臥位，兩腿屈膝，醫(yī)者以強(qiáng)手法順時針按揉患者天樞，先右后左，按揉5 分鐘后，即有微微腹痛，多于次日排便。每晚1 次，連續(xù)7 天，即可形成良好的排便習(xí)慣。